305 Abordagem da Doença Respiratoria Flashcards

1
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Em areas de preechimento alveolar, é possivel detetar Egofonia, que é a auscultaçao do som “ah” em vez de “iii” quando o doente diz “iii” e é devido à transmissao anormal do som atraves do parenquima consolidado

A

V

  • diferenciaçao de fluido alveolar vs fibrose intersticial
  • Egofonia esta presente na Pneumonia, mas nao na FPI
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2
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) Capacidade pulmonar total inferior a ..% previsto para a idade, raça, sexo e peso define uma patofisiologia RESTRITIVA

A

inferior a 80% CPT

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3
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Classicamente o exame fisico realiza-se pela seguinte ordem: inspecçao, percussao, palpaçao e auscultaçao; contudo, frequentemente os achados à auscultaçao levam o medico a investigar mais em termos de percussao ou palpaçao, de modo a clarificar os achados

A

V

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4
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) FEV1/CVF inferior a ..% faz o diagnostico de OBSTRUÇAO

A

inferior a 70%

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5
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) A partir de quanto tempo se considera tosse CRONICA?

A

Mais de 8 semanas

Ps: frequentemente associada a doenças pulmonares obstrutivas: principalmente asma e bronquite cronica; tb associada a doenças “nao respiratorias” como DRGE e drenagem nasal posterior

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6
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) A PRIMEIRA prova de funçao pulmonar a ser realizada é a ESPIROMETRIA que é “esforço-dependente” e usada para avaliar patologias obstrutivas como asma, DPOC e bronquiectasias; Deve-se avaliar ainda curva de fluxo-volume que é “esforço INdependente”: Plateau nas curvas inspiratoria e expiratoria sugere obstruçao das ..(tamanho) VA:

  • Inspiratorio - obstruçao …(intra/extratoracica?)
  • Expiratorio - obstruçao….
A

Plateu nas curvas inspiratoria e expiratoria sugere obstruçao das GRANDES VA:

  • Inspiratorio - obstruçao Extratoracica
  • Expiratorio - obstruçao Intratoracica

“I -E”
“E-I”

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7
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? A distinçao entre crepitaçoes “humidas” e “secas” nao mostrou ser fiavel na diferenciaçao entre diferentes doenças respiratorias

A

V

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8
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Palpaçao tem papel limitado e auscultaçao esta alterada na maioria das doenças respiratorias

A

V

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9
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Há evidencia crescente de que o tabagismo passivo tambem é um fator de risco para patologia do trato respiratorio

A

V

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10
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Estridor é um som agudo, expiratorio e focal (geralmente ouvido sobre o pescoço) e reflete obstruçao das VA superiores; pode preceder uma obstruçao completa e falencia respiratoria

A

F - INSpiratorio

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11
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Muitas doenças do sistema respiratorio, particularmente as que afetam as VA e a vasculatura pulmonar, estao associadas a uma radiografia torax normal

A

V

Ps: TC torax MELHOR delineaçao:

  • Alteraçoes do parenquima
  • Doenças da pleura
  • Massas ou Nodulos
  • GRANDES VA

com contraste:

  • permite avaliaçao da vasculatura pulmonar (ex TEP)
  • melhor delineaçao de GG linfaticos
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12
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Dispneia de esforço é frequentemente um sintoma precoce de patologia pulmonar ou cardiaca subjacente

A

V

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13
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) Sibilos sao manifestaçao de ..

A

Obstruçao

Ps: processos que causem estreitamento das PEQUENAS VA

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14
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) Tosse persistente e NAO produtiva pensar em..

A

FPI

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15
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? O parenquima pulmonar nao é enervado por fibras da dor

A

V

Ps: Dor no peito por doenças respiratorias geralmente resulta de:

  • Doenças da Pleura PARIETAL (Pneumotorax)
  • Doenças Vasculares pulmonares (HTP)
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16
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Pulso paradoxal num doente com doença obstrutiva, é um sinal ameaçador associado a pressoes intratoracicas (pleurais) muito negativas e a falencia respiratoria iminente

A

V

17
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) As doenças tb podem ser agrupadas de acordo como as anormalidades das trocas gasosas, incluindo hipoxemia, hipercapnia e mista; V ou F? Muitas doenças pulmonares nao manifestam anomalias nas trocas gasosas

A

V

18
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) A maioria das doenças respiratorias enquadram-se em 1 de 3 categoras major: obstrutivas, restritivas e anamolias da vasculatura; quais das 3 categorias é a mais comum?

A

OBSTRUTIVA

- Inclui doenças das vias aereas como asma, DPOC, bronquiectasias e bronquiolite

19
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) Cifoscoliose severa pode resultatar em fisiopatologia…

A

Restritiva

20
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) Crepitaçoes sao sinal de atingimento…

A

Alveolar - processos que preencham os alveolos com liquido

21
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) Cianose é encontrada em patologias respiratorias hipoxemicas que resultam num valor de Hb desoxigenada maior que …g/dL

A

maior que 5 g/dl

Check 49
Cianose aparente quando Hb desoxigenada superior a 4 g/dL

22
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) …(2) sao os sintomas cardinais da doença respiratoria

A

Dispneia e Tosse !!!!

23
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Roncos refletem obstruçao das VA médio calibre

A

V

Ps:

  • Agudos podem ser sinal de Bronquite virica ou bacterina
  • Cronicos - Bronquiectasias ou DPOC
24
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? Espirometria e volumes pulmonares normais, com diminuiçao da capacidade de difusao, devem levar à investigaçao de uma doença vascular pulmonar

A

V

25
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) V ou F? A frequencia respiratoria frequentemente nao é informativa

A

F - frequentemente É informativa

26
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) Geralmente o exame fisico faz-se por q ordem? (palpaçao e isso…)

A

Inspecçao
Percussao
Palpaçao
Auscultaçao

27
Q

(Abordagem da Doença Respiratoria) Diferencial de tensao de O2 alveolo-capilar ((A-a)DO2) aumentado em repouso se.. (2)

A
  • Alteraçao da relaçao ventilaçao-perfusao

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