2.Sindrome Pleural Flashcards

1
Q

Quais são as sindromes pleurais ?

A
  • NEUMOTÓRAX
  • DERRAME PLEURAL
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2
Q

Causas de neumotorax espontanea primária quais são ?

A
  • Ruptura de bulla subpleural congénita
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3
Q

Causas de neumotorax espontanea secundaria por enfermidade pulmonar subjacente quais são ?

A
  • ЕРОС
  • Metástasis pulmonares
  • Absceso pulmonar
  • Neoplasias cavitadas
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4
Q

causas de neumotorax traumatico não iatrogenico ?

A
  • Traumatismo de tórax abierto o cerrado
  • (heridas punzantes, fracturas costales)
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5
Q

causas de neumotorax traumatico iatrogenico por culpa do médico ?

A
  • Asistencia respiratoria mecánica
  • Toracocentesis
  • Biopsia pleural
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6
Q

Quais as manifestações clinicas de um neumotorax pequeno,médio,completo ?

A

Neumotórax pequeño
Pueden ser asintomáticos
Dolor tipo pleurítico (en punta de costado).
Neumotórax mediano
Dolor.
Disnea.

Neumotórax completo
Dolor.
Disnea.

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7
Q

o que vemos em uma inspecion de um neumotorax pequeno,médio,completo ?

A

pequeno
nada
Neumotórax mediano
Disminución de la expansión lado comprometido
Signos de dificultad respiratoria.
Neumotorax completo
Disminución de la expansión lado comprometido
Signos de dificultad respiratoria.

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8
Q

o que vemos em uma palpacion de um neumotorax pequeno,médio,completo ?

A

Pequeno
nada
Neumotórax mediano
↓ Vibrações Vocales
Expansibilidad disminuida
Neumotórax completo
Abolición Vibrações Vocales
Expansibilidad disminuida

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9
Q

o que vemos em uma percución de um neumotorax pequeno,médio,completo ?

A

Pequeno
nada
Neumotórax mediano
Aumento sonoridad torácica
Neumotórax completo
HIPERSONORIDAD

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10
Q

o que vemos em uma auscutação de um neumotorax pequeno,médio,completo ?

A

Pequeno
nada
Neumotorax médio
↓ MV
Neumotorax completo
MV ausente.

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11
Q

Neumotórax pequeños só aparecem em ? e como vemos en la radiografia

A

Sólo aparecen en Rx de Tórax en PA y en espiración forzada

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12
Q

Neumotórax medianos envolvem como vemos en la radiografia?

A

Envuelven todo el pulmón con una capa de aire más gruesa en el vértice que en la base

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13
Q

Neumotórax completos como vemos en la radiografia

A

Muestran colapso total del pulmón.
Se reduce a un muñón opaco, ubicado en la región hilar.

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14
Q

se puede observar luego del drenaje de un neumotórax o un derrame pleural o después de la resolución de una atelectasia

A

EDEMA PULMONAR POR REEXPANSION

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15
Q

NEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO como se generan ?

A
  • Se generan por una solución de continuidad pleural persistente.
  • En pocos minutos, hay aumento de la presión intratorácica, con caída del retorno venoso, descenso del volumen minuto, hipotensión, shock.
  • Si no es drenado rápidamente puede causar la muerte del paciente.
  • Signos del Neumotórax + palidez, sudoración e hipotensión
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16
Q

Es una complicación habitual que acompaña el neumotórax traumatico que es?

A

Hemotórax

17
Q

Quais as caracteristica de um hemotorax massivo fale das seguintes caracteristicas abaixo;

  • SONIDOS RESPIRATORIOS
  • PERCUSIÓN
  • MOVIMIENTOS DE TÓRAX
  • POSICIÓN TRAQUEAL
  • DISTENSIÓN DE YUGULAR
A
  • DISMINUIDOS O AUSENTES
  • MATIDEZ
  • DISMINUIDOS
  • LÍNEA MEDIA
  • COLAPSADAS
18
Q

Quais as caracteristica de um Neumotorax a tensión massivo fale das seguintes caracteristicas abaixo;

  • SONIDOS RESPIRATORIOS
  • PERCUSIÓN
  • MOVIMIENTOS DE TÓRAX
  • POSICIÓN TRAQUEAL
  • DISTENSIÓN DE YUGULAR
A
  • DISMINUIDOS O AUSENTES
  • HIPERRESONANCIA
  • DISMINUIDOS
  • DESVIADA
  • DISTENDIDAS
19
Q

Que es el derrame pleural ?

A

Se denomina a la acumulación anormal de líquido en el espacio pleural.

20
Q

DERRAME PLEURAL: Manifestaciones Clínicas

A
  • DISNEA: proporcional al tamaño del derrame.
  • TOS: seca e irritativa, se atribuye a la inflamación de la pleura o a estimulación bronquial por compresión.
  • DOLOR: intenso y localizado “tipo puntada de costado”. Indica compromiso de la pleura parietal.
21
Q

ANAMNESIS: preguntar sobre

A
  • Disnea, ortopnea, palpitaciones -> IC
  • Antecedentes de Hepatitis B o alcoholismo -> Cirrosis
  • Edemas de miembros inferiores, diabetes -> Sx Nefrótico
  • Contacto con Tuberculosos
  • Antecedentes de Tabaquismo y pérdida de peso -> Neoplasia
  • Dolores articulares -> Colagenopatía
  • Ingesta de fármacos
  • Várices de miembros inferiores, reposo prolongado, Cx. Traumatológica, embarazo, anticonceptivos -> TEP
  • Antecedende de traumatismo en el tóraz -> Hemotórax
22
Q

EXAMEN FÍSICO Derrame pleural Inspección ?

A

↓ movilidad del hemitórax afectado y respiración superficial.

23
Q

EXAMEN FÍSICO Derrame pleural palpación ?

A
  • Fremito en pleuritis y derrames pequeños;
  • Abolición de las Vibrações Vocais en los grandes derrames
24
Q

EXAMEN FÍSICO Derrame pleural percusión ?

A

Matidez en el hemitórax comprometido

25
Q

EXAMEN FÍSICO Derrame pleural auscutacíon ?

A
  • ↓ o ausencia del Murmulho vesicular ;
  • Soplo pleurítico, por condensación secundaria
26
Q

CONDUCTA FRENTE AL PACIENTE CON SOSPECHA DE DERRAME PLEURAL

A

anaminese,radiografia PA,LA

27
Q

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS derrame pleural ?

A

Rx de Tórax:
Opacidad homogénea que borra el contorno diafragmático y tiene concavidad superior.

28
Q

CITE LOS CRITERIOS DE LIGHT ?

A
  • Cociente entre proteínas del liquido pleural y proteínas
    séricas mayor de 0,5
  • Cociente entre LDH en el líquido pleural y LDH sérica
    mayor de 0,6
  • LDH en el líquido pleural mayor de 200 UI/L (o mayor de dos
    tercios del limite superior de l normalidad Dale lasmal

La presencia de por lo menos uno de estos criterios permite
hacer el diagnóstico de exudado