293 - Altération De La Fonction Visuelle

Question 0

Quels sont les 3 principales prises médicamenteuses à rechercher en cas de BAV?

Answer 0

Corticoïdes
Antipaludéens de synthèse
Ethambutol

Question 1

Quelles sont les 5 principales étiologies de BAV progressive?

Answer 1

Amétropie
Cataracte
Glaucome cheonique
Rétinopathies et maculopathies (DMLA, RD, rétinite…)
Neuropathie toxique alcoolique ou médicamenteuse

Question 2

Donner 4 étiologies de maculopathies dégénératiives

Answer 2

DMLA
Membrane épirétinienne
Trou maculaire
Rétinopathie pigmentaire

Question 3

Quelle est la principale maculopathie toxique?

Answer 3

Maculopathie liée aux antipaludéens de synthèse

Dose cumulée > 250g

Question 4

Quelles sont les 2 étapes de la maculopathie aux antipaludéens de synthèse?

Answer 4

Périfovéolopathie initiale 
- scotome annulaire
- dyschromatopsie d'axe bleu jaune
Maculopathie secondaire (en oeil de boeuf)
- BAV progressive

Question 5

Quelles sont les 3 principales étiologies d’oedème maculaire cystoïde?

Answer 5

Diabète
OVCR
Iatrogène (post op de cataracte)

Question 6

Que doit comporter la surveillance ophtalmologique d’un patient sous antipaludéens de synthèse au long cours?

Answer 6

AV
Périmétrie statique automatisée
Examen de la vision chromatique
EOG
FO

Question 7

Quels sont les 6 types d’amputation du champ visuel? Donner la principale étiologie de chacun

Answer 7

Hémianopsie altiduniale -> NOIA
Hémianopsie bitemporale -> atteinte chiadmatique
Hémianopsie latérale homonyme -> atteinte rétrochiasmatique
Quadranopsie latérale homonyme -> atteinte des radiations optiques
Scotome arciforme de Bjerrum -> Glaucome chronique
Scotome central -> SEP / éthylisme chronique

Question 8

Quelle est la zone atteinte lors d’une hémianopsie bitemporale? Quelles sont les 3 principales étiologies?

Answer 8

Atteinte chiasmatique

• Adénome hypophysaire +++
• Méningiome
• Craniopharyngiome

Question 9

Comment va se traduire cliniquement une atteinte de la radiation optique inférieure droite de l’oeil droit?

Answer 9

Quadranopsie supérieure gauche de l’oeil droit

Question 10

Quelles sont les 3 principales étiologies d’hémianopsie latérale homonyme?

Answer 10

Vasculaire (AVC)
Tumorale
Traumatique

Question 11

Quel AVC peut donner une cécité bilatérale brutale?

Answer 11

AVC du territoire vertébro-basilaire (atteinte des deux lobes occipitaux)

Question 12

Devant une atteinte du cortex visuel, comment sera le RPM? Le FO?

Answer 12

RPM conservé

FO normal