287- Epidémiologie Flashcards
Epidémiologie mondiale du cancer :
- Incidence mondiale
- nombre de décès
=> Le cancerest unecause majeure de morbiditéetmortalité.
- Incidence globale en 2018 = 18 millions de cas incidents
- Décès global : 9,6 millions de décès
Epidémiologie des cancers en France :
- Rang en terme de mortalité
- Dynamique de la mortalité chez l’homme et chez la femme
- sex-ratio
- age préférentiel
- 1ere cause de mortalité en France, devant les maladies cardio-vasculaires
- mortalité en diminution chez l’homme et chez la femme
- Le cancer est encore une maladie majoritairement masculine
- Maladie prépondérante dans la seconde moitié de vie.
=> Figures pages 14 et 15
Tumeurs les plus fréquente chez l’homme et chez la femme :(3)
- Chez l’homme :
- prostate (50 000 nouveaux cas)
- poumon (30 000 nouveaux cas)
- Colon-rectum (20 000 nouveaux cas)
- Chez la femme :
- Sein (58 000 nouveaux cas)
- Colon-rectum (20 000 nouveaux cas)
- Poumon (15 000 nouveaux cas)
4 localisations rendent compte de la moitié des nouveau cas de cancer :
- Prostate
- Sein
- poumon
- colon-rectum
Principales causes de mortalité par cancer chez l’homme et chez la femme (3) :
- Chez l’homme :
- Poumon (22 000 décès)
- Colon-rectum (9 000 décès)
- Prostate (8 000 décès)
- Chez la femme :
- sein (12 000)
- poumon (10 000)
- Colon-rectum (8 000)
Dynamique de la mortalité chez l’homme et chez la femme :
=> L’incidence et la mortalité des principaux cancer diminuent régulièrement chez l’homme comme chez la femme, sauf le cancer du poumon de la femme continue à augmenter.
Epidémiologie du cancer du poumon :
- Rang en terme d’incidence chez l’homme et chez la femme
- dynamique de l’incidence chez l’homme et chez la femme
- age médian au diagnostic
- rang en terme de décès
- dynamique de la mortalité
- 2eme cancer incident chez l’homme et 3eme chez la femme
- incidence stable chez l’homme depuis 1990 mais en forte augmentation chez la femme
- age médian au diagnostic = 65 ans
- 1ere cause de décès par cancer
- mortalité en diminution chez l’homme depuis 1990 mais en augmentation chez la femme
Epidémiologie du cancer du colon-rectum :
- Rang en terme d’incidence chez l’homme et chez la femme
- dynamique de l’incidence
- age moyen au diagnostic
- rang en terme de décès
- dynamique de la mortalité
- 3eme cancer incident chez l’homme et 2eme chez la femme
- l’incidence diminue légérement depuis 2005
- 75% des patients ont plus de 65 ans au diagnostic
- 2eme cause de décès par cancer
- La mortalité diminue régulièrement depuis 1980
Épidémiologie du cancer du sein :
- Rang en terme de fréquence
- dynamique de l’incidence
- age moyen au diagnostic
- rang en terme de mortalité chez la femme
- dynamique de la survie
- Cancer le plus fréquent chez la femme
- Incidence en augmentation
- 58% des cancers sont diagnostiqués chez des femmes de 50 à 74 ans.
- 1ere cause de mortalité chez la femme
- La survie nette à 5 anss’améliore au cours du temps.
Epidémiolgie du cancer de la prostate :
- rang en terme de fréquence
- dynamique de la mortalité
- rang en terme de décès
- dynamique de la survie
- le cancer de la prostate est le plus fréquemment diagnostiqué chez l’homme chez qui il représente 25 %
de l’ensemble des nouveaux cancers. - La mortalité diminue régulièrement depuis 1990.
- Le cancer de prostate se situe au 3’ rang des décès par cancer chez l’homme.
- La survie nette à 5 ans, standardisée sur l’âge, s’améliore avec le temps, passant de 72 % pour les cas diagnostiqués
en 1989-1993 à 93 % pour les hommes diagnostiqués entre 2005 et 2010.
6 principaux facteurs de ridque des cancer :
- AGE ++++ : principal facteur de risque
- Tabac
- Alcool
- Facteurs nutritionnels
- Facteurs de risique environnemmentauux et expositions professionnelles
- Facteurs de risque inifectieux
Epidmémiologie du tabac :
- Rang
- mortalité mondiale par an
- Taux de tabagisme en France
- mortalité en France par an + par cancer
- principaux organes touchés
- seul sans risque
- Premier facteur de risque évitable de mortalité précoce par cancer
- Tue 6 millions de personnes chaque année dans le monde (10%)
- 32% des Francais fumment (plus les hommes)
- 73 000 décès en France par an dont 45 000 par cancer.
- Localisations : K poumon, K ORL (nasale, bouche, pharynx, larynx), K digestif (oesophage, estomac, pancréas, CCR, foie), K urologiques et gynécologiques, leucémie myéloide
- Pas de seuil de consommation sans risque => même le tabagisme passif augemnte le risque de cancer
=> Figures 11 et 12 pages 19 et 20
Epidéiologie de l’alcool :
- Rang
- mortalité par an + par cancer
- localisations des cancers (7)
- Dose seuil
- Deuxième cause de mortalité évitable par cancer
- 41 000 décès par an dont 16 000 par cancer
- Localisation : bouche, parynx, larynx, oesophageg, colon-rectum, sein+++ et foie
- Augmentation du risque de cancer avec la dose, sans seuil en dessous duquel le risque serait nul.
Définition des facteurs nutritionnels :
= engloble l’alimentation (alcool compris), le statut nuturionel et l’activité physique.
=> peuvent etre des facteurs de risque ou des facteurs protecteurs
Epidémiologie des facteurs nutrionnels :
- Taux de cancer imputable aux comportements alimentaires
- facteurs de risque
- facteurs protecteurs
- 20 à 25% des cancers sont imputables aux comportements alimentaires.
- Facteurs de risque : alcool, surpoids, obsédité, viandes rouges et charcuteries, sel, betacarotène
- Facteurs protecteurs : activité physique, fruits et légumes, fibres alimentaires, allaitement
