256 - Lésions Dentaires Et Gingivales

Question 0

Quel est le nerf responsable de l’innervation dentaire?

Answer 0

V

• V2 : dents maxillaires
• V3 : dents mandibulaires

Question 1

Quels sont les 3 éléments constituant l’odonte?

Answer 1

Email
Dentine
Pulpe

Question 2

Quels sont les points clés du traitement d’un traumatisme dentaire?

Answer 2

Surveillance de la vitalité pulpaire

• Si pas d’atteinte pulpaire : antalgiques, alimentation molle
• Si atteinte : pulpectomie et reconstruction + ATB

Question 3

Quelles sont les 3 principales pathologies infectieuses dentaires?

Answer 3

Carie
Pulpite
Desmodontite

Question 4

Quel est le principal germe responsable des caries?

Answer 4

Streptococcus mutans (groupe des streptocoques oraux)

Question 5

Quels sont les 3 principaux facteurs favorisant les infections dentaires?

Answer 5

Mauvaise hygiène bucco-dentaire❗️
Tabac
Hyposialie
Alimentation trop riche en sucres

Question 6

Quels sont les 2 examens paracliniques à réaliser devant toute infection dentaire?

Answer 6

Panoramique dentaire

Cliché rétro-alvéolaire

Question 7

Comment est le test de vitalité pulpaire dans la carie? La pulpite? La desmodontite?

Answer 7

Carie : normal
Pulpite : normal
Desmodontite : négatif

Question 8

Comment est la douleur dans la carie? La pulpite? La desmondontite?

Answer 8

• Carie (de la dentine) : douleur au chaud/froid/mastication
• Pulpite : douleur spontanée mal localisée, reproduite à la percussion transversale
• Desmondontite : douleur permanente, intense, reproduite à la percussion verticale

Question 9

Quels sont les 4 moyens de prévention des caries?

Answer 9

Hygiène bucco dentaire
Eviter les sucres
Fluoration
Contrôle de l’état dentaire par un dentiste régulier

Question 10

Quel est le traitement d’une carie? D’une pulpite? D’une desmodontite?

Answer 10

Carie : ablation tissu carrié et réfection de la couronne
Pulpite : dévitalisation + traitement canalaire +/- antibiothérapie
Desmondontite : idem pulpite

Question 11

Quelles sont les principales complications locales des infections dentaires?

Answer 11

Abcès péri apical
Ostéite
Granulome (< 5 mm)
Kyste apical (> 5 mm)

Question 12

Quel est le principal facteur favorisant la survenue d’une cellulite faciale en cas de foyer infectieux dentaire?

Answer 12

Prise d’AINS

Question 13

Quels sont les 3 stades cliniques de cellulite de la face ?

Answer 13

• Cellulite séreuse : tuméfaction douloureuse de la peau
• Cellulite collectee : douleur lancinante, trismus, tuméfaction érythémateuse bien limitée, avec collection sous-cutanée
• Cellulite gangreneuse : nécrose avec crépitants

Question 14

Quels sont les principaux points du traitement d’une cellulite aigue de la face?

Answer 14

Arrêt des AINS
Avulsion de la dent causale
Antibiothérapie : amox-ac clav
Antalgiques et hygiène buco dentaire (bains de bouche)
- Si signes de gravité : hospit, drainage de la collection, prlvt bactério

Question 15

Quelles sont les 3 catégories de patients à haut risque d’endocardite infectieuse? Quelle est la conséquence en terme de geste dentaire?

Answer 15

• Prothèse valvulaire
• ATCD d’endocardite infectieuse
• Cardiopathie congénitale cyanogène
  => ATB prophylaxie en cas de geste buco dentaire

Question 16

Quel est l’antibiotique utilisé pour l’antibioprophylaxie de l’endocardite infectieuse en cas de geste dentaire? En cas d’allergie?

Answer 16

Amoxicilline : 2g per os

- si allergie : clindamycine 600mg

Question 17

Quels sont les 2 types de parodontopathie?

Answer 17

Gingivite

Parodontite

Question 18

Quels sont les 3 principaux facteurs favorisants les parodontopathies?

Answer 18

Mauvaise hygiène bucco-dentaire
Tarte et plaques dentaires
Tabagisme

Question 19

Quels sont les principaux signes cliniques dd parodontopathies?

Answer 19

Inflammation locale douloureuse
Saignements gingivaux
Mobilité dentaire

Question 20

Quelle est la cause dentaire de sinusite maxillaire?

Answer 20

Parodontite apicale

Question 21

Quel traitement spécifique faut-il associer au traitement d’une sinusite maxillaire d’origine dentaire?

Answer 21

Avulsion de la dent causale

Question 22

Quelles sont les principales complications régionales d’une infection dentaire?

Answer 22

Sinusite maxillaire
Cellulite (et adenite)
Trombophlébite