21 - Handicap et sénescence

Question 1

Quelle est la différence entre le handicap et la démence ?

Answer 1

Handicap = personne qui n’a pas pu devenir riche en connaissances
Démence = personne qui était riche, mais qui perd petit à petit tout cela

Question 2

Quels sont les différents types de démence ? Et la plus fréquente est..?

Answer 2

• Alzheimer (environ 50%)
• Artériosclérose
• Maladie de Pick
• Démence vasculaire
• Lewy
• Démence fronts-temporale

Question 3

Quelles sont les explications neuro-biologiques d’Alzheimer ?

Answer 3

• Plaques amyloïdes ou plaques séniles
• Dégénérescence neurofibrillaire

Présents souvent avant les premiers symptômes de la maladie !

Question 4

Qu’est-ce que les plaques amyloïdes ou plaques séniles ?

Answer 4

Plaques formées par une accumulation anormale de protéine bêta-amyloïde. Vont se déposer sur les cellules nerveuses de la substance grise du cortex cérébral. Provoquera d’abord un dysfonctionnement de ces cellules, puis leur mort.

Question 5

Qu’est-ce que la dégénérescence neurofibrillaire ?

Answer 5

Accumulation anormale de filaments à l’intérieur du neurone, il s’effondre sur lui-même (mort cérébrale). Provoque une atrophie de certaines zones cérébrales et donc une diminution du volume du cerveau.

Question 6

Quelles peuvent être les causes de la maladie d’Alzheimer ?

Answer 6

• Hérédité
• Âge (prévalence qui double tous les 5 ans à partir de 65 ans)
• Hypertension artérielle
• Hypercholestérolémie
• Tabagisme
• Diabète
• Manque d’activité physique
• Manque de stimulation cognitive

Question 7

Quelle part des maladies d’Alzheimer représente la cause héréditaire ?

Answer 7

Moins d’1% (implication du gène apoE)

Question 8

Quels pourraient être les facteurs protecteurs de la maladie d’Alzheimer ?

Answer 8

• Bonne tension
• Pas de cholestérol
• Pas de fumée
• Activité physique
• Nombreuses activités stimulantes
• Consommation modérée d’alcool
• Eléments riches en anti-oxydants

Question 9

Quel pourcentage des personnes trisomiques atteindront 60 ans ?

Answer 9

44%

Question 10

Quel pourcentage des personnes trisomiques atteindront 68 ans ?

Answer 10

14%

Question 11

Comment qualifier le vieillissement de la personne trisomique ?

Answer 11

Vieillissement normal, mais précoce.

Question 12

Explication possible du ce vieillissement précoce des personnes trisomiques ?

Answer 12

Un des gènes responsables de la maladie d’Alzheimer se trouverait sur le chromosome 21 (et les personnes trisomiques en ont 3) —> surproduction de bêta-amyloïde !

Question 13

Quel problème pose le vieillissement précoce des personnes trisomiques ?

Answer 13

Le diagnostic est plus difficile à faire, car la déficience brouille les cartes. Après cela, il faut distinguer ce qui est dû à la démence et ce qui est dû à la déficience.
—> Rôle fondamental de l’équipe pédalo-thérapeutique !

Question 14

Que faire avec une personne trisomie qui a un Alzheimer précoce ?

Answer 14

• Ne pas sur-stimuler pour ne pas fatiguer les compétences qui sont encore là.
• Ils ont le droit de se reposer comme une personne sans déficience le ferait si elle a un Alzheimer (notion de retraite !)
• Surveiller une éventuelle dépression supplémentaire

Question 15

Quels sont les symptômes du vieillissement précoce pour les personnes trisomiques ?

Answer 15

• Démence (Alzheimer) : diminution de la mémoire, perte d’intérêt, déambulation, incontinence,…
• Cataracte (dès 40 ans) et myopie
• Troubles d’audition (conduction) dès l’âge adulte
• Arthrose
• Hypothyroïdie
• Epilepsie