2- Pathologie - diagnostic et staging néoplasique Flashcards
Aspect cytologique et histologique d’une tumeur
Grade
Vrai ou faux : le stade témoigne de l’étendue de la tumeur
Vrai
Vrai ou faux : le grade est plus utile cliniquement que le stade, mais plus difficile à déterminer
Faux, le stade est plus utile cliniquement que la grade
Compression, infiltration des structures adjacentes à la tumeur
Effets locaux
Exemple d’effet dû à une sécrétion hormonale par la tumeur
Hypoglycémie en lien avec une insulinome pancréatique
Conditions observées chez 10 à 15% des patients atteints de cancer
Syndromes paranéoplasiques
Cancers qui donnent le plus de syndromes paranéoplasiques (3)
Poumon
Sein
Leucémies/lymphomes
Perte de masse adipeuse, accompagnée de faiblesses, perte de poids, inappétence, anorexie, anémie et relié à la TNF-alpha
Cachexie
Condition causée par une tumeur bénigne qui comprime le chiasma optique
Hémianopsie bitemporale (vision externe nulle aux deux yeux)
Condition reliée au cancer du rectum causant des crampes et une constipation
Tumeur maligne obstructive
Cause de la rétraction du mamelon et “peau d’orange” dans le cancer du sein
Tumeur maligne rétractant la peau et bloquant les canaux lymphatiques
Caractéristiques du syndrome de la veine cave supérieure (SVCS) (6)
Congestion visage et cou (rougeur)
Distension des jugulaires
Cyanose des lèvres
Œdème du membre supérieur droit
Circulation collatérale sur le thorax
Déviation trachée (stridor)
Caractéristiques syndrome de Pancoast (tumeur maligne apex poumon) (4)
Douleur membre supérieur
Ptose palpébrale (affaissement paupière côté atteint)
Myosis (contraction pupille côté atteint)
Anhidrose faciale (perte sudation un côté visage)
Cause de l’ictère/jaunisse (accumulation bilirubine sanguine)
Cancer du pancréas qui bloque le cholédoque
Cancer et mécanisme reliés au syndrome de Cushing
Cancer du poumon
Sécrétion ACTH
Condition caractérisée par un visage, un cou et un buste épaissis et arrondis, des membres étroits et une faiblesse musculaire
Syndrome de Cushing
Cancers et mécanisme reliés à l’hypercalcémie
Cancer du poumon et du sein
Implique PTHRP, TGF-bêta, TNF et IL-1
Cancers et mécanisme reliés à l’endocardite thrombotique non bactérienne (NBTE)
Cancers avancés
Causée par l’hypercoagulabilité
Autres noms de l’hippocratisme digital (2)
Clubbing
Ostéarthropathie hypertrophique
Vrai ou faux : l’hippocratisme est diagnostic du cancer du poumon
Faux, dans 1 à 10% des cancer du poumon , mais peut être associé à d’autres causes
Condition du patient : ECOG 0
Complètement fonctionnel
Conditions du patient : ECOG 1 (2)
Ambulant
Travail léger
Conditions du patient : ECOG 2 (3)
Ambulant avec aide (alité < 50% temps d’éveil)
Travail impossible
Autonome pour soins personnels
Conditions du patient : ECOG 3 (2)
Soins personnels limités
Assis/alité > 50% temps d’éveil
Condition du patient : ECOG 4
Grabataire (ne peut quitter son lit)