2- Immunologie - hypersensibilités Flashcards
Réaction immunitaire exagérée ou inappropriée vis-à-vis des antigènes qui ne sont pas nécessairement pathogènes
Réaction d’hypersensibilité
Types d’hypersensibilités (4)
Type I
Type II
Type III
Type IV
Hypersensibilité immédiate
Type I
Anticorps relié aux réactions d’hypersensibilité de type I
IgE
Type de lymphocyte relié aux réactions d’hypersensibilité de type I
Lymphocytes TH2
Premier contact entre un allergène et l’hôte
Phase de sensibilisation
Vrai ou faux : les réactions d’hypersensibilité de type I peuvent causer des effets locaux et systémiques
Vrai, anaphylaxie et réactions locales au site d’entrée
Contacts subséquents entre un allergène et l’hôte
Réactions cliniques
Antigène qui déclenche une réaction allergique
Allergène
Tendance génétique à développer des réponses IgE aux éléments de son environnement
Atopie
Durée de la phase immédiate d’une réaction d’hypersensibilité de type I
5 à 30 minutes
Réponses physiologiques durant la phase immédiate d’une réaction d’hypersensibilité de type I (3)
Vasodilatation vaisseaux sanguins
Augmentation perméabilité vasculaire
Contraction des muscles lisses
Étapes processus d’une réaction d’hypersensibilité de type I (4)
Phase d’initiation (2) :
Production IgE
Liaison IgE aux récepteurs Fc des mastocytes
Réaction clinique (2) :
Fixation des antigènes aux IgE
Libération de médiateurs chimiques des mastocytes
Durée de la phase tardive d’une réaction d’hypersensibilité de type I
6 à 24h
Mécanismes observés durant la phase tardive d’une réaction d’hypersensibilité de type I (2)
Infiltration tissulaire (éosinophiles, basophiles, neutrophiles)
Destruction tissulaire
Types de réponses tissulaires entraînées par l’activation des mastocytes dans une réaction d’hypersensibilité de type I (3)
Dégranulation
Synthèse et sécrétion de médiateurs lipidiques
Synthèse et sécrétion de cytokines
Substances responsable de la dilatation des petits vaisseaux sanguins, de l’augmentation de la perméabilité vasculaire et de la contraction musculaire lisse
Amines vasoactives
Principale amine vasoactive
Histamine
Rôle des enzymes libérées lors de la dégranulation des mastocytes
Dommages tissulaires
Médiateurs chimiques primaires libérés dans la dégranulation initiale des mastocytes (2)
Amines vasoactives
Enzymes
Médiateurs chimiques secondaires synthétisés et libérés après la dégranulation initiale des mastocytes (3)
Facteur agrégation plaquettaire (PAF)
Dérivés de l’acide arachidonique (leucotriène, prostaglandine)
Cytokines
Rôles des médiateurs chimiques secondaires dans une réaction d’hypersensibilité de type I (3)
Leucotriène : contraction musculaire lisse
Prostaglandine : vasodilatation
Cytokines : recrutement des leucocytes
Forme la plus grave de réaction d’hypersensibilité de type I
Anaphylaxie
Réaction débutant rapidement et ayant comme symptômes; agitation, érythème cutané, palpitations, engourdissements, démangeaisons, dyspnée, œdème avec obstruction des voies aériennes supérieures, chute de tension et parfois décès
Anaphylaxie