1TRAUMATOLOGIA Flashcards

1
Q

SINTOMAS DE FRACTURA

A

AUMENTO DE VOLUMEN, CREPITACION, DEFORMACION, INCAPACIDAD FUNCIONAL, DOLOR.

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2
Q

CONSOLIDACION DIRECTA O PRIMARIA

A

INMOVILIZACION QUIRURGICA.

REDUCCION ABIERTA.

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3
Q

CONSOLIDACION INDIRECTA O SECUNDARIA

A

INMOVILIZACION MEDIANTE METODOS CONSERVADORES, YESO.

MANEJO CONSERVADOR - REDUCCION CERRADA.

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4
Q

PRINCIPIOS BIOMECANICOS

A
SOSTEN: MANTIENE LONGITUD. 
COMPRESION
TIRANTE
PROTECCION
TUTOR INTRAOSEO.
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5
Q

WEBER

A

A- CONSERVADOR
B - CONSERVADOR 50% SI NO SE DESPLASO.
C - QUIRURGICO

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6
Q

FRACTURA DE BENNET

A

FRACTURA - LUXACION DE LA BASE DEL PULGAR.

TX REDUCCION CERRADA Y FIJACION PERCUTANEA O ABIERTA.

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7
Q

FRACTURA DE ROLANDO

A

Primer metacarpiano base proximal
INTRAARTICULAR Y CONMINUTA. EN 3 PARTES. FORMA DE V O T.
RECONSTRUCCION QUIRURGICA. PLACAS O REDUCCION CERRADA CON FIJACION PERCUTANEA.

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8
Q

FRACTURA DEL BOXEADOR

A

FRACTURA SUBCAPITAL DEL 5TO METACARPIANO.

TX RC O RA CON PLACA Y CALVILLOS.

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9
Q

FRACTURA DEL ESCAFOIDES

A

HUESO DEL CARPO MAS FRACTURADO. RIESGO DE NECROSIS AVASCULAR.
DX RX TAC PARA VER HUESO POR DENTRO.
TX CONSERVADOR INMOVILIZAR MANO EN EXTENSION FLEXION DORSAL Y DESVIACION CUBITAL.
CX SI HAY DOLOR EN LA TABAQUERA Y EDEMA. TORNILLO DE HERBER

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10
Q

FRACTURA DE RADIO DISTAL

A

CAIDA, ENERGIA CON BRAZO EN EXTENSION Y CARGA AXIAL. MUJERES, POSTMENOPAUSIA, OSTEOPENIA, OSTEOPOROSIS, METAFISIARIAS.

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11
Q

FRACTURA DE COLLES

A

DORSO DE TENEDOR. FRAGMENTO DISTAL SE DESPLAZA A DORSAL Y RADIAL.

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12
Q

FRACTURA DE GOYRAND SMITH O DE COLLES INVERTIDO

A

FRAGMENTO DISTAL SE DESLPAZA HACIA BOLAR. DEFORMIDAD EN PALA DE JARDINERO. INESTABLE

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13
Q

FRACTURA LUXACION DE RHEA-BARTON

A

FRACTURA DESPRENDE EL MARGEN DORSAL DEL RADIO.

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14
Q

FRACTURA DE HUTCHINSON O DEL CHAUFFEUR

A

FRACTURA DE LA ESTILOIDES RADIAL.

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15
Q

TRATAMIENTO DE LAS FRACTURA RADIAL DISTAL

A

REDUCCION CERRADA Y COLOCAR YESO BRAQUIPALMAR.

SI NO SE LOGRA LA REDUCCION, SE REALIZA REDUCCION ABIERTA Y OSTEOSINTESIS CON PLACA Y TORNILLOS.

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16
Q

FRACTURA MONTEGGIA

A

FX CUBITO PROXIMAL CON LUXACION DE LA CABEZA RADIAL. CARGA AXIAL.
SINTOMAS - MOVILIZACION DOLOROSA, PALPACION DE LA CABEZA RADIAL. LESION NERVIO RADIO E INTEROSEO POSTERIOR.
TX QUIRURGICO

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17
Q

NERVIOS MAS IMPORTANTES POR FUNCION DE LA MANO

A

NERVIO MEDIANO MAS IMPORTANTE LUEGO EL RADIAL Y POR ULTIMO EL CUBITAL.

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18
Q

FRACTURA DE GALEAZZI

A

FX DE RADIO TERCIO MEDIO Y DISTAL CON LUXACION DE LA ARTICULACION RADIOCUBITAL DISTAL.
POR TARUMA DIRECTO DEL CARPO LUXA LA ARTICULACION.
TX. QUIRURGICO

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19
Q

SINDROME COMPARTIMENTAL

A

AUMENTO DE LA PRESION >30mmHg. DOLOR DESPROPORCIONADO, HIPOESTESIAS, DOLOR AL MOVIMIENTO PASIVO DE LA EXTREMIDAD. PULSOS DISTALES DISMINUIDO.
TX QUIRURGICO FASCIOTOMIA.
CONTRACTURA ISQUEMICA DE VOLKMAN

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20
Q

5 P DE SINDROME COMPARTIMENTAL

A

PARESTESIA, PAIN, PALIDEZ, PARALISIS, PULSOS AUSENTES.

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21
Q

FRACTURA DE HUMERO

A

TRAUMA DIRECTO BRAZO EN EXTENSION CON TORSION. LESION DEL NERVIO RADIAL. SE RECUPERA A LOS 3 MESES. LESION ARTERIAL BRAQUIAL OPERAR EN MENOS DE 6 HRS.
TX CONSERVADOR SI ES ESTABLE SIN DESPLAZAMIENTO.
CIRUGIA SI ES INESTABLE DESPLAZADA CON LESION NERVIOSA O ART.

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22
Q

FX DE ESCAPULA

A

ALTA ENERGIA, COMPROMISO DE LA GLENOIDES. PROBLEMAS RESPIRATORIOS, DOLOR.

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23
Q

FX DE PELVIS

A

ALTA ENERGIA, ACCIDENTES 57% Y PEATONES 18%. ANILLO PELVICO.
COMPLEJO LIGAMENTARIO, PASO DE ESTRUCTURAS NERVIOSAS.
INMOVILIZAR AL PACIENTE. LESIONES DE URETRA, NERVIOCIATICO Y VASCULAR.

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24
Q

FRACTURA DE CADERA

A

ARTICULACION DE FEMUR CON ACETABULO.
OSTEOPENIA, OSTEOPOROSIS, 80% MUJERES, LEY DE WOLFF.
DOLOR EN CADERA, ACORTAMIENTO, ROTACION EXTERNA, EQUIMOSIS, INCAPACIDAD MOVER,

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25
Q

REGIONES DE FRACTURAS DE CADERA.

A

INTRACAPSULARES - BASICERVICAL, CABEZA FEMURAL, FX CERVICALES. COMPROMISO VASCULAR. NECROSIS ISQUEMICA NO CONSOLIDA.
EXTRACAPSULARES - SUBTROCANTERICA, PERTROCANTERICA.

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26
Q

LA FRACTURA DE CADERA MAS FRECUENTE

A

TRANSTROCANTERICA O PERTROCANTERICA.

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27
Q

TRATAMIENTO DE FRACTURAS DE CADERA

A

EXTRACAPSULARES - DHS TORNILLO DESLICSANTE, MANEJO CON PLACA EN PX JOVENES.
INTRACAPSULARES - TORNILLO EN PX JOVENES. PROTESIS EN PX ADULTO PROTESIS TOTAL DE CADERA.
TODA FRACTURA DE CADERA EN ADULTO MAYOR CON ESPERANZA DE VIDA CORTA PROTESIS DE CADERA.

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28
Q

COMPLICACIONES DE FRACTURA DE CADERA.

A

TROMBO EMBOLIA, OSTEONECROSIS, FX DESPLAZADAS. FRACASO DE FIJACION X OSTEOPENIA.

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29
Q

FRACTURA DE FEMUR

A

POLITRAUMA, PX CON TRAUMA DE FEMUR, SE ASOCIA A LESION LIGAMENTARIA Y MENISCALES. HUESO MAS LARGO.
ARTERIAS PERFORANTES, FEMORAL, SANGRA 1500CC.
TX ABC, INMOVILIZAR, PROFILAXIS ANTITROMBOTICA. CIRUGIA 100% CCM O PLACAS Y TORNILLOS (CLAVO CENTRO MEDULAR)

30
Q

DENSITOMETRIA OSEA

A

NORMAL 0 A -1.5 OSTEOPENIA -1.6 A -2.5 OSTEOPOROSIS < -2.5. OSTEOPOROSIS GRAVE - FRACTURA +

31
Q

FX EXPUESTAS

A

LESIONES OSEAS CON COMUNICACION AL EXTERIOR, SE RELACIONAN CON ALTA ENERGIA. PREDISPONEN INFECCION. OSTEOMELITIS, PSEUDOARTROSIS, ALT. VASCULAR, NERVIOSAS O AMPUTACIONES.

32
Q

CLASIFICACION DE FX EXPUESTAS

GUSTILLO ANDERSSON

A

I - HERIDA PUNTIFORME. <1 CM PEQUEÑA RIESGO DE INFECCION BAJO, TRASO SIMPLE.
II - >1 CM, MODERADA ENERGIA, MINIMO APLASTAMIENTO.
III - >10 CM MUSCULO PIEL, NERVIOVASCULAR, ALTA ENERGIA.
III A - ARMA DE FUEGO.
III B - PERDIDA DE TEJIDOS BLANDOS, EXPONE HUESO, DESPEGA EL PERIOSTIO.
III C - LESION NEUROVASCULAR.

33
Q

FRACTURA DE TOBILLO

A

+ COMUN EN DEPORTISTAS. MECANISMO - EVERSION O INVERSION FORZADA.
WEBER A INFRASINDESMAL, B TRANSINDESMAL Y C SUPRASINDESMAL.
FRACTURA DE MAISONNNEUVE - FX DEL PERONE PROXIMAL.
FRACTURA DE DUPUYTREN - FX DE PERONE DISTAL.
TX - REDUCCION ABIERTA, PLACA, TERCIO DE CAÑA Y TORNILLO. URGENCIA LUXACION DE LAS ARTICULACIONES.

34
Q

LUXACION GLENOHUMERAL

A

ANTERIOR + FRECUENTE, DEFORMIDAD EN CHARRETERA. LESION DEL NERVIO AXILAR. TX REDUCCION CERRADA, TRACCION + ABDUCCION + ROTACION EXTERNA. INMOVILIZACION.
POSTERIOR - ASOCIADA A CONVULSIONES O DESCARGAS ELECTRICAS. FX DE TROQUIN. LESIONES ASOCIADA HILL SACK - LESION OSEA EN PARTE POSTERIOR CABEZA HUMERAL. BANKART - LESION EN EL RODETEGLEOIDEO.

35
Q

LUXACION ACROMIOCLAVICULAR

A

JOVENES Y DEPORTISTAS. LIGAMENTOS AC ANTERIOR, POSTERIOR, SUPERIOR E INFERIOR.
CONTUSION DE HOMBRO Y BRAZO ABDUCCIDO.
SIGNO DE LA TECLA, DEFORMIDAD.
TX CABESTRILLO + INMOVILIZAR HOMBRO. CIRUGIA EN CASOS RUPTURAS GRAVES.
CLASIFICACION DE ROCK WOOD, 1 ESGUINCE, 2 RUPTURA DEL AC, 3 RUP AC Y CORACOCLAVICUALR, 4 + LUX ANT, 5 + LUX POST.

36
Q

LUXACION DE CADERA

A

ACCIDENTES 50% CON FX. POSTERIOR + FREC 75%. CONFLUENCIA DE HUESOS. DEFORMIDAD, DOLOR, INCAPACIDAD DE MOVILIDAD.
DX RX Y TAC. LESION NERVIO CIATICO 20%. SOLO EL 50% RECUPERA. OSTEONECROSIS.
TX REDUCCION ABIERTA O CERRADA.

37
Q

LUXACION DE PATELA

A

JOVENES. RUPTURA DEL RETINACULO MEDIAL Y LIGAMENTO FEMOROPATELAR. BLOQUEO DE RODILLA Y CAIDA.
TX INMOVILIZACION 4 SEMANAS CON FERULA Y RODILLERA CON CENTRAJE PATELAR.
TX QUIRURGICO EN CASOS RECURRENTES O RUPTURA DEL LIGAMENTO PATELOFEMURAL

38
Q

ESGUINCE DE TOPILLO

A

HIPERFLEXION.
I - SIMPLE, DOLOR MODERADO, INFLAMACION ESCASA. TX FISIOTERAPIA Y VENDAJE.
II - MEDIANA ENERGIA, DOLOR INTENSO, INFLAMACION + EQUIMOSIS, RUPTURA PARCIAL = BOSTEZO PARCIAL O LEVE. TX TOBILLERA + FISIOTERAPIA.
III - ALTA ENERGIA, DOLOR MODERADO, EQUIMOSIS EXTENSA. RUPTURA DEL LIGAMENTO =BOSTEZO AMPLIO. TX INMOVILIZAR 2 SEMANAS + FISIOTERAPIA.
DX RADIOGRAFIA Y CLINICA. CRITERIOS OTTAWA - APOTAR PIE, DOLOR MALEOLO, EQUIMOSIS.
TX RICE. REPOSO HIELO COMPRESION Y ELEVACION.

39
Q

PULGAR DEL ESQUIADOR

A

HIPERABDUCCION PULGAR. RUPTURA LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL. PINZA FINA ALTERADA. LESION DE STENER = ADUCTOR DEL PULGAR SE INTERPONE. DX RX. TX QUIRURGICO

40
Q

LESION/RUPTURA DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

A

+ FRECUENTES. JUGADORES FUTBALL, JOVENES, VALGO. ROTACION EXTERNA DEL FEMUR CON TIBIA FIJA. SIGNOS MELON, TEMPANO, LACHMAN, CAJONES.
TRIADA DE ODONOGHUE: RUPTURA LCA, LLI Y MENISCO INTERNO.
DX RMN
TX QUIRURGICO SUTURA O RESECCION
PIVOT SHIFT

41
Q

LESION/RUPTURA DEL LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR.

A

POSTERIOR DE TIBIA Y ANTERIOR DEL FEMUR. EXTENSION DE LA RODILLA. LESION NERVIOSA Y VASCULAR POR HUECO POPITLEO.
DX RMN
TX QUIRURGICO SUTURA RECONSTRUCCION.
PIVOT SHIFT REVERSO

42
Q

LESION LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL

A

VALGO FORZADO, MANIOBRA BOSTEZO + LADO MEDIO.
DX RMN Y CLINICA.
TX - CONSERVADOR - INMOVILIZADOR GRADO I
QUIRURGICO - GRADO III

43
Q

DEFORMIDAD DE RODILLA

A

GENU VALGO )( GENU VARO ( )

44
Q

PLEXO BRAQUIAL

A

C5 A T1. DX CLINICO. FLEXION CODO, EXTENSION MUÑECA, EXTENSION DE DEDOS Y CODO, FLEXION DEDOS, APROXIMACION Y SEPARACION DE DEDOS.
LESION DE PARTO. MACROSOMIA >4KG, DISTOCIA DE HOMBRO.

45
Q

DUCHENNE ERB

A

C5 A C6. DISTOCIA DE HOMNRO. + FREC. PROPINA CAMARERO. MORO -. PRESION +. COMPLICACION PARALISIS DIAFRAGMATICA. RESOLUCION CON EL TIMEPO

46
Q

DEJERINE KLUMPKE

A

C8 A T1. PARTO NALGAS. MANO CAIDA. MORO +. PRESION -. SX HORNER. PARALISIS DE MANO. RESOLUCION CON EL TIMEPO.

47
Q

FRACTURAS DE LOS NIÑOS

A

1 - FX DE BOTON O TORUS (FRACTURA COMPRESION METAFISIS)
2 - DEFORMIDAD PLASTICA (CURVATURA RADIAL O CUBITAL).
3 - RAMA VERDE (FRACTURA DE RADIO Y CUBITO)

48
Q

DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA

A

DCC - MUJERES, ANTECEDENTE PREVIO, ASIMETRIA DE PLIEGUES, ACORTAMIENTO DE EXTREMIDAD, RN BARLOW Y ORTOLANI. 3 A 9 PISTON Y GALLEAZI. MARCHA DE TRENDELEMBUR +.
DX USG, RX, AP Y RANA.
TX ARNES DE PAVLIK

49
Q

EPIFISIOLISTESIS

A

LESION DE LA CABEZA ARTICULAR DEL FEMUR. ADOLESCENTE, HOMBRES, SOBREPESO, TRAUMATISMOS MENORES. DOLOR EN CADERA. LESION DEL CARTILAGO DE CRECIMIENTO. GRADO I <30%, II 30 A 50%, III >50%.
TX FIJACION CON TORNILLO. COMPLICACION NECROSIS AVASCULAR.

50
Q

TUMORES PORCION DEL HUESO

A
EPIFISIS: 
INFANCIA - CONDROBLASTOMA. 
ADULTO - CELULAS GIGANTES. 
METAFISIS:
BENIGNO - OSTEOCONDROMA
MALIGNO - OSTEOSARCOMA = SOLSALIENTE. CONDROBLASTOMA = FORMA HUESO. 
DIAFISIS:
CELULAS DE EWING <20 AÑOS. GRANULOMA EOSINOFILO 20 A 40 AÑOS. METASTASIS MIELOMA >50 AÑOS. ADAMANTIMOMA LESION LITICA DE TIBIA BURBUJEANTE.
51
Q

TUMORES BENIGNOS HUESO

A

OSTEOCONDROMA

52
Q

TUMORES MALIGNOS HUESO

A

MIELOMA, OSTEOSARCOMA, EWING, CONDROBLASTOMA.

53
Q

OSTEOCONDROMA

A

BENIGNO. + FRECUENTE. CRECIMIENTO LATERAL ABERRANTE DEL CARTILAGO. FEMUR MAS AFECTADO. HONGO LATERAL. METAFISIARIO HUESOS LARGOS DEL CARTILAGO.

54
Q

OSTEOCONDROMATOSIS

A

BENIGNO. AD. LESIONES SOLITARIAS ASINTOMATICAS. RODILLA TOBILLO Y HOMBRO.

55
Q

OSTEOMA OSTEOIDE

A

JOVENES H3:1M, DOLOR NOCTURNO, DX RX HUESOS LARGOS, NIDO.

TX RADIOFRECUENCIA.

56
Q

QUISTE OSEO

A

JOVENES HUMERO, FEMUR PROXIMAL. FX PATOLOGICAS.
DX RX.
TX CURETAJE E INJERTO.

57
Q

ENCONDROMA

A

BENIGNO. SEGUNDO + FRECUENTE. MANO FALANGES. FX PATOLOGICA. MULTIPLES ENCONDROMAS = ENF OLLIER. SX MAFUCCI - ENCONDROMAS + ANGIOMAS.

58
Q

TUMOR DE CELULAS GIGANTES

A

BENIGNO. COMPORTAMIENTO MALIGNO. 20 A 40 AÑOS. VASCULARIZADO, LOCALMENTE AGRESIVO. IMPLANTES PULMONARES. BURBUJAS DE JABON.
TX CURETAJE, TERMICO Y CRIOTERAPIA, BIFOSFONATOS.

59
Q

QUE CANCERES DAN METASTASIS A HUESO MAS FRECUENTE.

A
MUJER = MAMA.
HOMBRE = PROSTATA
60
Q

MIELOMA MULTIPLE

A

PLASMOCITOMA + FREC MALIGNO. 50 A 70 AÑOS. ESQUELETO AXIAL. COLUMNA. DOLOR SINTOMA PRINCIPAL. ELEVACION DE Ig MONOCLONAL.

61
Q

OSTEOSARCOMA

A

HOMBRE, JOVEN, METASTASIS SATELITALES. PAGET. LIFRAUMEN.
DX RX SOL SALIENTE. TRIANGULO DE CODMAN.
TX RESECCION, AMPUTACION, QUIMIO, RADIO Y PROTESIS.

62
Q

CONDROSARCOMA

A

ESCAPULA, HUMERO Y FEMUR PROXIMAL. NO RESPONDE A QUIMIO.

63
Q

SARCOMA DE EWING

A

CELULAS PEQUEÑAS Y REDONDAS. TX CAPAS DE CEBOLLA.

64
Q

PLEXO LUMBAR

A

L1 A L3. GENITO FEMURAL

65
Q

PLEXO SACRO

A

L4 A SACRO. NERVIO CIATICO.

66
Q

ESCOLIOSIS

A

DEFORMIDAD DE LA 3 PLANOS. DOLOR, DEFORMIDAD. TEST DE ADAMS, MANCHAS CAFE CON LECHE NEUROFIBROMATOSIS.
DX RX TEST DE RISSER, TAC.
TX CORSE O QUIRURGICO.

67
Q

ESPONDILOLISTESIS

A

ANTERIOR + FRECUENTE. REVASE DE UNA VERTEBRA SOBRE OTRA. DESLIZAMIENTO.
DX RX PERRO DE LACHEPELLE.
TX QUIRURGICO PLACA Y TORNILLO

68
Q

ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

A

REUMATOLOGIA. RIGIDEZ DE VETEGRA, SACROILIACAS. ADULTO JOVEN. HLA-B27 AFECTA OJOS Y GI. SINTOMAS DOLOR RIGIDEZ ARTICULAR.
DX RX CAÑA DE BAMBU.
TX AINES. FARME Y BIOLOGICOS.

69
Q

EPICONDILITIS

A

CODO DE TENISTA, DOLOR EN EPICONDILO. ADULTO JOVEN. INFLAMACION DE MUSCULOS EPICONDILOS.
DX COZEN, MILLS Y DOLOR AL TACTO.
TX RICE, REPOSO HIELO COMPRESION Y ELEVACION. REHABILITACION, INFILTRACION O QX.

70
Q

LEISON DEL MANGUITO ROTADOR.

A

DOLOR EN HOMBRO. 4 TENDONES, SUPRAESPINOSO, INFRAESPINOSO, REDONDO MENOR Y SUBESCAPULAR.
PERDIDA DE MOVILIDAD, JOBE, GERBER, DOLOR AL PALPAR, DOLOR NOCTURNO. DX USG 90% SENSIBLE.
TX CONSERVADOR INFILTRAR + FISIOTERAPIA.
QUIRURGICO.