1HEMATOLOGIA

Question 1

CELULA MADRE SANGRUINEA

Answer 1

CELULAS MIELOIDES -> GLOBULOS ROJOS, GRANULOCITOS (NEUTROFILOS, BASOFILOS, ESINOFILOS), PLAQUETAS.
CELULAS LINFOIDES - LINFOCITOS T Y LIFONCITOS B.

Question 2

APLASIA MEDULAR

Answer 2

DEJA DE PRODUCIR CELULAS MIELOIDES Y LINFOIDES. DEJA DE PRODUCIR HEMATOPOYESIS.
MAYORIA DE LAS VECES ES IDIOPATICO. (AUTOINMUNE)
NO HAY ADENOPATIAS, NO HAY HEPATO ESPLENO MEGALIA.

Question 3

APLASIA MEDULAR COMO ESTAN LAS LINEAS CELULARES?

Answer 3

ANEMIA, LEUCOPENIA, TROMBOCITOPENIA.

NO HAY PRODUCCION DE NINGUNA LINEA CELULAR.

Question 4

DIAGNOSTICO DE APLASIA MEDULAR

Answer 4

BIOPSIA DE MEDULA OSEA. ESTA VACIO EL HUESO.
EL ASPIRADO DE MEDULA OSEA = SECO NO SALE NADA.
GRASA OCUPA LA MEDULA.

Question 5

QUE PATOLOGIAS GENERAN APLASIA PURA DE SERIE ROJA

Answer 5

TIMOMA Y PARVOVIRUS B19

Question 6

TRATAMIENTO DE APLASIA MEDULAR

Answer 6

TRANSPLANTE ALOGENICO DE MEDULA OSEA.

Question 7

INDICACIONE DE TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA EN APLASIA MEDULAR.

Answer 7

APLASIA MEDULAR GRAVE, < 45 AÑOS (QUE ES JOVEN), QUE TENGA DONANTE.

Question 8

TRATAMIENTO SI NO PUEDES TRANSPLANTAR A UN PACIENTE CON APLASIA DE MEDULA OSEA

Answer 8

INMUNOSUPRESION.

aTG. GLOBULINA ANTITOMOCITICA.

Question 9

CRITERIOS DE GRAVEDAD DE APLASIA MEDULAR.

Answer 9

NEUTROFILOS < 500, PLAQUETAS < 20 MIL, RETIS <1%

Question 10

LEUCEMIA AGUDA

Answer 10

LA CELULA MADRE PRODUCE CELULAS INMADURAS - BLASTOS INMADUROS E INCAPACES DE MADURAR - INVADE TODO LO QUE ENCUENTRA RAPIDAMENTE.
SI LLEGA A MADURAR O PARECER CELULASMIELOIDE O LINFOIDE. SE SERA LEUCEMIA AGUDA MIELOBLASTICA O LEUCEMIA AGUDA LINFOBLASTICA.

Question 11

SINDROME MIELODISPLASICO

Answer 11

CELULA MADRE PRODUCE MENOS CELULAS DE LO NORMAL Y ADEMAS DISPLASICAS, FEAS.
PUEDEN LLEGA A EVOLUCION A LEUCEMIA AGUDA.

Question 12

SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS CRONICOS. O LINFOPROLIFERATIVOS CRONICOS.

Answer 12

CELULA MADRE PRODUCE MAS CELULAS MADURAS EN MAYOR CANTIDAD.

Question 13

CAUSAS DE LEUCEMIA AGUDA

Answer 13

QUIMIOTERAPIA, SINDROMES MIELODISPLASICOS

Question 14

LEUCEMIA AGUDA MIELOBLASTICA

Answer 14

+ FREC EN EDAD MAYOR > 60 AÑOS.

DX - ASPIRADO MO Y BIOPSIA. >20% LINFOBLASTOS EN MO.

Question 15

LEUCEMIA AGUDA LINFOBLASTICAS

Answer 15

+ FREC. INFANTIL. BUEN PRONOSTICO. INVASION DE SNC. PANCITOPENIA.
DX - ASPIRADO MO Y BIOPSIA. >20% LINFOBLASTOS EN MO.

Question 16

LEUCEMIA AGUDA LINFOBLASTICAS

Answer 16

+ FREC. INFANTIL. BUEN PRONOSTICO. INVASION DE SNC. PANCITOPENIA.
DX - ASPIRADO MO Y BIOPSIA. >20% LINFOBLASTOS EN MO.
TIPO BURKITT. BLASTOS BASOFILOS Y VACUOLADOS: IMAGEN EN CIELO ESTRELLADO.

Question 17

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA M3 O PROMIELOCITICA

Answer 17

BLASTOS - PROMIELOCITOS. MEJOR PROMIELOCITICA. CID. BASTONES DE AUER. PML - RARA. ORIGEN ES TRASLOCASION 15, 17.

Question 18

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA M3 O PROMIELOCITICA

Answer 18

BLASTOS - PROMIELOCITOS. MEJOR PROMIELOCITICA. CID. BASTONES DE AUER (INFLAMACION). ORIGEN ES TRASLOCASION 15, 17. PML - RARa. LES DAN VIT A (ATRA) Y MADURAN ESAS CELULAS. SX ATRA.
PACIENTE CON COAGULOPATIA, SANGRADO.
TX ATRA + QUIMIO.

Question 19

SINDROMES MIELODISPLASICOS

Answer 19

ANCIANOS, MUTACION DE LA CELULA MADRE DE ESTIRPE MIELOIDE. CITOPENIAS, ANEMIA MACROCITICA. EVOLUCIONA A LEUCEMIA AGUDA. º

Question 20

5 Q - SINDROME MIELODISPLASICO

Answer 20

MUJERES, TROMBOCITOSIS, MEGACARIOCITOS UNILOBULADOS. TX LENALIDOMIDA. BUEN PRONOSTICO.

Question 21

TRATAMIENTO EN SX MIELODISPLASICOS

Answer 21

SI QUIERES CURAR Y ES JOVEN. TRASPLANTE DE MEDULA OSEA, ALOGENICO.
PROLONGAR SUPERVIVENCIA - 5 AZACITIDINA.
PALIACION A QUIENES NO SON CANDIDATOS DE NADA.

Question 22

POLICITEMIA VERA

Answer 22

GLOBULOS ROJOS AUMENTADOS. POLIGLOBULIA.
HEPATOESPLENOMEGALIA. JAK 2 + . EPO BAJA.
TX - SANGRIAS (FERROPENIA). O HIºDROXI UREA.

Question 23

LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA

Answer 23

CROMOSOMA PHILADELPHIA. T9,22. BCR ABL. TIROSIN KINASA.

TX IMATINIB, DASATINIB, NILOTINIB.

Question 24

MIELOFIBROSIS

Answer 24

PLAQUETAS, TROMBOSIS, HEMORRAGIAS.
>1,000,000. TROMBOS TX CON HIDROXIUREA.
TX RUXOLITINIB

Question 25

SINDROMES LINFOPROLIFERATIVOS

Answer 25

LINFOMA. LINFOMAS LEUCEMIZADOS. LINFOMA NO HODGKIN. LINFOMA DE HODGKIN, LLC.

Question 26

LINFOMA NO HODGKIN

Answer 26

LINFOMA B + FRECUENTE (CD20) O T (CD 30). LINFOMA DE ALTO O BAJO GRADO.
DIAGNOSTICO - BIOPSIA DE GANGLIO.
TX - LINFOMA DE ALTO GRADO - QUIMIOTERAPIA. LINFOMA DE BAJO GRADO NADA INCURABLES. BUENA RESPUESTA

Question 27

LINFOMA NO HODGKIN

Answer 27

+ FRECUENTES LINFOMA DIFUSO B DE CELULAS GRANDES. CURABLE. AGRESIVO.
SEGUNDO FOLICULAR. T 14, 18. BCL2. SOLO SE TRATA SI DA SINTOMAS.
LNH MANTO. AGRESIVO, INCURABLE. T 11, 14. CICLINA 1.
LNH BURKITT. AGRESIVO. AUMENTA SU TAMAÑO EN 48 HRS. VEB. T 8,14. C - MYC.
QUIMIOTERAPIAS - RCHOP (RITUXIMAB LINFOMAS B CD 20) SE UTILIZA EN LINFOMAS B.

Question 28

ESTADIFICAR LINFOMA NO HODGKIN

Answer 28

ELENA TIENE LINFOMA. EDAD >60, LDH ELEVADA, ESTADIO ANN ARBOR II-IV, NUMERO DE AREAS >2, AFECTACION ESTADO GENERAL.
HELEN - HEMOGLOBINA < 12, EDAD > 60 AÑOS, LDH ELEVADA, ESTADIO III - IV, NUEMRO DE AREAS GLANGIONARES >5.

Question 29

LINFOMA DE HODGKIN

Answer 29

CELULA REED STERNBERG (CD 20 - Y CD 30 +, LINFOCITO B DISFRASADO DE T), CELULA LACUNAR, CELULA HODGKIN. POTENCIALMENTE CURABLE 85 A 95%.
SINTOMAS B, SUDORES, INFLAMACION. GENTE JOVEN.

Question 30

ESTADIOS ANN ARBOR LINFOMAS.

Answer 30

ESTADIO I - AFECTACION PULMONAR, SOLO UNA REGION GANGLIONAR AFECTADO. A O B.
ESTADIO II - MAS DE 1 AREA GANGLIONAR AFECTADA SOLO POR ARRIBA O BAJO DEL DIAFRAGMA.
ESTADIO III - MAS DE 1 AREA GANGLIONAR ARRIBA Y ABAJO DLE DIAFRAGMA.
ESTADIO IV - METASTASIS FUERA DE LOS GANGLIOS LINFATICOS. PULMON.
SE LES AGREGA A - SI NO TIENE SINTOMAS B.
SE LES AGREGA B - SI TIENE SINTOMAS B.