1GINE Flashcards
1
Q
Etiologia mas frecuente de aborto
A
genéticos. trisomia 13, 16 y 18. monosomia x.
2
Q
causa de aborto de origen inmunologico
A
sx antic antifosfolipidos.
3
Q
tipos de aborto
A
amenaza de aborto - sangrado, dolor, sin MOD CERVICAL
EVOLUCION - SANGRADO, DOLOR + DILATACION
COMPLETO - SALIDA EMBRION +`MEMBRANAS
INCOMPLETO - RESTOS DE TEJIDO.
DIFERIDO - NO HAY FCF, SIN MODIF CERVICALES
INEVITALE - RUPTURA DE MEMBRANAS + DILATACION + SANGRADO.
SEPTICO + CUALQUIERA MAS INFECCION
4
Q
TX DE ABORTO SEPTICO
A
CLINDAMICINA + GENTAMICINA.
5
Q
EMBARAZO ECTOPICO CUADRO CLINICO
A
DOLOR FOSA ILIACA + SANGRADO.
6
Q
QUE ES EL EMBARAZO HETOROTOPICO
A
EMBARAZO ECTOPICO Y UTERINO 1 EN 7 MIL
7
Q
LUGAR + FRECUENTE DE EMBARAZO ECTOPICO
A
TROMPA EN AMPULA.
8
Q
FR PARA ECTOPICO
A
ETS, DIU, ECTOPICO PREVIO, CX DE TROMPA, INFERTILIDAD, CIRUGIA ABDOMINAL.
9
Q
MANEJO DE ABORTO DE >12 SDG
A
DILATACION Y TRABAJO DE ABORTO
10
Q
CUADRO CLINICO DE ECTOPICO ROTO
A
SANGRADO, ABDOMEN AGUDO, CHOQUE.
11
Q
MANEJO DE ECTOPICO ROTO
A
QUIRURGICO SALPINGECTOMIA
12
Q
DIAGNOSTICO DE EMBARAZO ECTOPICO.
A
NIVEL DE HGC B + USG VAGINAL
13
Q
CUAL ES EL FENOMENO DE ARIAS - STELLA
A
ENDOMETRIO HIPERSECRETOR
14
Q
EMBARAZO ECTOPICO TRATAMIENTO MEDICO
A
METOTREXATE.
15
Q
CRITERIOS DE MANEJO MEDICO DE EMBARAZO ECTOPICO
A
ESTABLE, HCG B < 5000, AUSENCIA DE FCF Y MENOR DE 3 CM
16
Q
CADA CUANDO DOBLA SU VALOR LA HCG B
A
CADA 2 DIAS
17
Q
PICO MAS ALTO DE HCG B
A
SEMANA 8 A 12
18
Q
MOLA HIDATIFOMRE QUE CANCER DESARROLLA Y EN QUE PORCENTAJE
A
CORIOCARCINOMA EN UN 60%
19
Q
METASTASIS DE CORIOCARCINOMA
A
PULMONAR EL MAS FRECUENTE
20
Q
MANEJO DE MOLA HIDATIFORME
A
DILATACION Y ASPIRACION UTERINA
21
Q
COMO SE VIGILA POSTEVACUACION DE MOLA HIDATIFORME
A
VIGILAR NIVELES DE HCG B
22
Q
QUE ES UN EMBARAZO MOLAR
A
PROLIFERACION MUY IMPORTANTE DEL TROFOBLASTO, DEGENERACION HIDROPICA DE LAS VELLLOSIDADES Y PRODUCCION ELEVADA DE HCG B >1,000,000
23
Q
MOLA PARCIAL CARIOTIPO
A
TRIPLOIDE 69 XXY, XXX, XYY. BAJO RIESGO MALIGNO
24
Q
MOLA COMPLETA
A
PATERNO DIPLOIDE 46XX , XY. EVOLUCION MOLAR RAPIDA GRAN TAMAÑO. RIESGO DE MALIGNIDAD.
25
CUADRO CLINICO DE MOLA HIDATIFORME
SANGRADO, UTERO MAYOR TAMAÑO, NAUSE Y VOMITO. HIPEREMESIS GRAVIDICA
26
EMBARAZO MOLAR QUE OTRAS PATOLOGIAS DESARROLLA
HIPERTIROIDISMO, DOLOR POR QUISTES TECALUTEINICOS Y PREECLAPSIAS TEMPRANAS
27
MOLA COMPLETA DIAGNOSTICO
HC, EF, GCH >1,000,000, USG COPOS DE NIEVE.
28
MOLA PARCIAL DIAGNOSTICO
DX HISTOLOGICO. POCA ELEVACION DEL HCG. CAMBIOS QUISTICOS FOCALES EN LA PLACENTA, FETO CON RCIU. LLEGA A TERMINO
29
TRATAMIENTO DEL EMBARAZO MOLAR
EVACUACION, DILATAR Y AMEU, SEGUIMIENTO POR 6 MESES. PROTOCOLIZAR, DESCARTAR METASTASIS A PULMON E HIGADO. NIVEL DE HCG. TX ANTICONCEPCION CON HORMONALES 1 AÑO.
30
QUE PORCENTAJE DE MOLAS DAN METASTASIS
PRIMERO QUE HAGA CORIOCARCINO. COMPLETA 15 A 20% SE VUELVE CORIOCARCINOMA
31
SANGRADOS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO
ABORTO, MOLA HIDATIFORME Y EMBARAZO ECTOPICO
32
DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA O ABRUPTO PLACENTAE FACTORES DE RIESGO
HIPERTENSION, PREECLAPSIA DESCONTROLADA, USO DE COCACPINA. PUEDE SER PARCIAL O COMPLETO.
33
CUADRO CLINICO DE DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA
SANGRADO OBSCURO, DOLOROSO, UTERO CONSISTENCIA PETREA, ALT DE FCF.
34
CUAL ES EL MANEJO DEL DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA.
CESAREA DE URGENCIA.
35
COMPLICACIONES DE DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA
SINDROME DE SHEEHAN, NECROSIS DE HIPOFISIS ANTERIOR. NO LACTA, AMENORREA, ATROFIA MAMARIA, PERDIDA DE VELLO. HIPOTIROIDISMO.
UTERO DE COUVELAIRE. EXTRAVASACION DISEMINADA DE SANGRE HACIA LA MUSCULATURA UTERINA POR DEBAJO DE LA SEROSA.
36
TIPOS DE PLACENTA PREVIA
PLACENTA PREVIA TOTAL - CUBRE TODO EL ORIFICIO CERVICAL.
PLACENTA PREVIA PARCIAL - CUBRE PARCIALMENTE EL ORIFICIO CERVICAL.
PLACENTA MARGINAL. NO CUBRE EL ORIFICIO.
PLACENTA DE INSERCION BAJA.
37
FACTOR DE RIESGO PARA PLACENTA PREVIA
CESAREA, LEGRADO Y MIOMECTOMIAS. CUALQUIER CIRUGIA DE UTERO.
38
CUADRO CLINICO DE PLACENTA PREVIA
SANGRADO ROJO VIVO ROTULANTE. NO HAY ALTERACIONES FETALES NI DOLOR.
39
MANEJO DE LA PLACENTA PREVIA
CESAREA SI O SI.
40
MIGRACION PLACENTARIA.
CONFORME AVANZA EL EMBARAZO SE MODIFICA LA POSICION DE LA PLACENTA POR EL CRECIMIENTO DEL UTERO.
41
RUPTURA UTERINA FACTORES DE RIESGO
CIRUGIA PREVIA, VACIAMIENTO UTERINO RAPIDO, KRISTELLER, USO DE OXITOCICOS Y PROSTAGLANDINAS.
42
TIPOS DE RUPTURAS UTERINAS
ESPONTANEO, PROVOCADO. PARCIAL, COMPLETO. LINEAL, ANFRACTUOSO.
43
DIAGNOSTICO DE RUPTURA UTERINA
HC, PRESENTACION ABDOMINAL DE PARTES FETALES.
44
TRATAMIENTO DE RUPTURA UTERINA.
CESAREA, INTERRUPCION INMEDIATA DEL EMBARAZO.
45
CUADRO CLINICO DE RUPTURA UTERINA
SANGRADO ESCASO, PALPACION FRANCA DE FETO, NO HAY CONTRACCIONES. DOLOR.
46
QUE ES LA VASA PREVIA
VASOS SANGUINIOS SIN GELATINA DE WARTON, Presentación DE CORDON UMBILICAL EN EL CERVIX
47
VASA PREVIA TIPOS
TIPO 1
48
SANGRADOS DE SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO
PLACENTA PREVIA, DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA, RUPTURA UTERINA, VASA PREVIA.
49
CAUSAS DE FONDO UTERINO AUMENTADO
DISTENCION VESICAL, ENF TROFOBLASTICA, FUM INCIERTA POLIHIDRAMNIOS, MIOMATOSIS, MACROSOMIA FETAL
50
EMBARAZO GEMELAR, QUE DIFERENCIA DEBEN TENER LAS FCF ENTRE LOS FETOS
10 LATIDOS X MIN ENTRE LOS FENTOS. EJEMP 145 Y 135
51
CUAL ES LA SITUACION Y PRESENTACION MAS FRECUENTE EN EL EMBARAZO GEMELAR
DOS FETOS EN CEFALICO.
52
TIPOS DE EMBARAZO GEMELAR
MONOCIGOTICO - FERTILIZACION DE UN OVULO POR UN ESPERMATOZOIDE Y POSTERIORMENTE EL CIGOTO SE DIVIDE.
DICIGOTICO - CUANDO SE FERTILIZAN DOS O MAS OVULOS.
EXISTEN BICORIALES Y BIAMNIOTICOS, MONOCORIALES Y BIAMNIOTICOS, MONOCORIAL MONOAMNIOTICO, SIAMESES.
53
SIGNO DE LAMBDA
BICORIONICO
54
FACTOR DE RIESGO PARA TRANSFUSION FETO FETAL
EMBARAZO GEMELAR MONOCORIONICO
55
SIGNO DE T
MONOCORIONICO
56
COMPLICACIONES DE MONOAMNIOTICOS GEMELARES
ACCIDENTES DE CORDON UMBILICAL, NUDOS.
57
EN CASO DE PARTO GEMELAR, QUE CRITERIOS NECESITO PARA REALIZARLO
AMBOS FETOS EN PRESENTACION CEFALICA, O EL PRIMERO ESTE EN PRESENTACION CEFALICO.
58
CUALES SON LOS SINTOMAS DE VASO ESPASMO
CEFALEA, EPIGASTRALGIA, FOTOPSIAS, TINNITUS, ACUFENOS.
59
COMO ESTA EL VOLUMEN PLASMATICO EN PREECLAPSIA
ESTA DISMINUIDO EL VOLUMEN PLASMATICO. POR ESO SE HIDRATA A LA PACIENTE. MEJORA EL ESTADO.
60
FACTORES DE RIESGO PARA PREECLAPSIA
PRIMIPARAS. PREECLAMPSIA EN EMBARA¡ZO PREVIO, EDAD MATERNA AVANZADA, ANTECEDENTES FAM DE ENF HIPERTENSIVA, HIPERTENSION CRONICA, ENF RENAL, SAF, DM2, ENF VASCULAR, EMBARAZO MULTIPLE, IMC >30, HIDROPS FETAL, RCIU, PERIODO INTERGENESICO MAYOR 10 AÑOS.
61
FISIOPATOLOGIA DE PREECLAPSIA
INVASION DEL TROFOBLASTO A LAS ARTERIAS ESPIRALES Y ALTERAN EL FLUJO PLACENTARIO Y SISTEMICO.
62
HIPERTENSION GESTACIONAL QUE ES
TA >140/90 MMHG, SIN PROTEINURIA.
63
PREECLAPSIA CRITERIOS
TA >140/90 MMHG PROTEINURIA >300 MG O 2 GR 24 HRS.
64
ECLAPSIA
PREECLAPSIA CON CONVULSIONES
65
SINDROME DE HELLP
HEMOLISIS, ELEVATED LIVER, LOW PLATELETS.
| BILIS >1.2, TGO >70 DHL >600 TROMBOCITOPENIA MENOS DE 100,000
66
PREECLAPSIA CON CRITERIOS DE SEVERIDAD
TA >160/110, VASOESPASMO, LESION RENAL, ELEVACION DE ENZIMAS HEPATICAS, EDAMA PULMONAR.
67
PREECLAPSIA LEVE MANEJO
SE VIGILA
68
PREECLAPSIA SEVERA
SE INTERRUMPE EL EMBARAZO
69
PACIENTE CON HIPERTENSION CRONICA EMBARAZADA QUE PRESENTA DATOS DE PREECLAPSIA
PREECLAMPSIA SOBREAGREGADA.
70
CLASIFICACION DE SINDROME DE HELLP DE MISSISSIPPI O MARTIN
CLASE 1 - <50MIL PLAQ, AST O ALT >70, DHL >600.
CLASE 2 - 50 A 100 MIL, AST O ALT >70, DHL >600
CLASE 3 - 100 A 150 MIL AST O ALT >40 DHL >600
71
SINDROME DE HELLP CLASIFICACION DE TENNESSE O SIBAI
COMPLETO : TODOS LOS CRITERIOS.
| INCOMPLETO: 1 O 2 CRITERIOS.
72
LESION RENAL EN PREECLAPSIA
GLOMERULOENDOTELIOSIS
73
TRATAMIENTO DE LA PREECLAPSIA
RESOLUCION DEL EMBARAZO. VALORAR EL ESTADO MATERNO FETAL.
74
MANEJO DE PREECLAPSIA SEVERA
HOSPITALIZACION. ANTIHIPERTENSIVOS, SULFATO DE MAGNESIO. SI HAY REPERCUSION MATERNA, DAÑO FETAL, RPM O >34 SDG --> INTERRUMPIR EMBARAZO. SI TIENE RCIU DAR ESQUEMA DE MADUREZ Y LUEGO INTERRUMPIR EMBARAZO. SI ES DE 26 A 34 SDG ESQUEMA DE MADUREZ LLUEGO INTERRUMPES EMBARAZO. SI ES MENOR DE 24 SEMANAS SE INTERRUMPE INMEDIATAMENTE.
75
ANTIHIPERTENSIVOS EN PREECLAPSIA
HIDRALAZINA, NIFEDIPINO,
| ALFAMETIL DOPA. LABETALOL.
76
ESQUEMA DE SUSPAN
SULFATO DE MAGNESIO DOSIS INICAIL 3 GR Y LUEGO DE MANTENIMIENTO.
77
ANTIHIPERTENSIVIO CONTRAINDICADO EN EMBARAZADAS
CAPTOPRIL, ES TERATOGENO, CAUSA INSUFICIENCIA RENAL FETAL, OLIGOHIDRAMNIOS E HIPOPLASIA PULMONAR
78
EN SOSPECHA DE HEMORRAGIA FETO MATERNA CUAL ES LA PRUEBA A REALIZAR
PRUEBA DE ROSETTE
79
PRUEBA DE KLEIHAUER BETKE
DETECTAMOS LA CANTIDAD DE MILILITROS DE SANGRE FETAL. POR CADA 1 MIL SE DAN 10 MICROGRAMOS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D
Y POR CADA 0.5 ML DE ERITROCITOS SE DAN 10 MICROGRAMOS DE INMOGLOBULINA ANTI D
80
RH NEGATIVAS NO SENSIBILIZADAS CON AMENAZA DE ABORTO CON EMBARAZO MENOR DE 12 SEMANAS O CUALQUIER PROCEDIMIENTO CUANTO SE APLICA DE INMUNOGLOBULINA ANTI D
150 MICROGRAMOS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D INTRAMUSCULAR.
81
EN EMBARAZADAS CON EMBARAZO MOLAR PARCIAL O DUDA. POSTERIOR AL VACIAMIENTO CUANTO SE APLICA DE INMUNOGLOBULINA ANTI D
3OO MICROGRAMOS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D INTRAMUSCULAR.
82
AMNIOCENTESIS SE COLOCA INMUNOGLOBULINA ANTI D
300 MICROGRAMOS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D INTRAMUSCULAR.
83
CUANDO APLICAR LAS SEGUNDA DOSIS DE INMUNOGLOBULINA ANTI D
SI SE APLICO LA PRIMERA DOSIS ANTES DE LAS 12 SDG SE APLICA LA SEGUNDA A LAS 28 SDG.
EN CASO DE APLICAR PRIMERA DOSIS DE LAS 13 A 20 SDG APLICAR SEGUNDA A LAS 34 SDG.
SI SE APLICA LA PRIMERA DE LA SEMANA 21 A 27 SDG LA SEGUNDA SE APLICA 13 SEMANAS DESPUES.
SI SE APLICA LA PRIMERA DESPUES DE LA SEMANA 28, LA SEGUNDA SE APLICA A LAS 72 HRS DEL PUERPERIO.
84
CUANDO APLICAR INMUNOGLOBULINA ANTI D EN EMBARAZADAS AUNQUE NO HAYA SUFRIDO SANGRADOS NI PROCEDIMIENTOS
EN LA SEMANA 28 APLICAR.
85
CUANDO MONITORIZAR A PACIENTE RH NEGATIVO Y ESPOSO RH POSITIVO CON COOMBS INDIRECTO.
PRIMER CONSULTA Y EN LAS 28 SDG.
86
METODO IDELA PARA DETECTAR ANEMIA FETAL EN PACIENTES RH NEGATIVAS SENSIBILIZADAS
VELOCIDAD SISTOLICA MAXIMA DE ARTERIA CEREBRAL MEDIA 1.5MoMG
87
APARTIR DE QUE SEMANA SE INICIA LA MEDICION DE LA VELOCIDAD SITOLICA MAXIMA DE LA ARTERIAL CEREBRAL MEDIA
SEMANA 18
88
CADA CUANDO SE MIDE LA VELOCIDAD SISTOLICA MAXICA DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA
CADA 1 A 2 SEMANAS
89
CON QUE NIVELES DE HEMOGLOBINA FETAL APARECE ANASARCA
< 6 GR/DL HB FETAL
90
SOBREVIDA DE PACIENTE TRASFUNDIDO FETALMENTE CUANDO TIENE ANEMNIA
84%
91
CUAL ES EL PUNTO DE CORTE DE LA VSM DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA PARA REALIZAR UNA SEGUNDA TRANSFUSION INTRAUTERINA
1.3 MoM
92
TRABAJO DE PARTE EN FASE ACTIVA
MAYOR O IGUAL A 5 CM DE DILATACION CERVICAL.
