1ACLS INTOXICACIONES Flashcards
REVISION PRIMARIA EN REANIMACION
A. VIA AEREA PERMEABILIDAD Y COLUMNA
B. BREATHING PULMONES TORAX DIAFRAGMA
C CIRCULACION HEMORRAGIA Y VIAS PERIFERICAS
D. DEFICIT NEUROLOGICO GLASGOW INTOXICACIONES
E, EXPOSICION.
GRADOS DE CHOQUE HIPOVOLEMICO
GRADO 1 - 750 ML
GRADO 2 750 A 1500 ML
GRADO 3 1500 A 2000.
GRADO 4 MAS DE 2000
MANEJO DE CHOQUE HIPOVOLEMICO
2 VIAS PERIFERICAS CON CATETER GRUESO, HARTMAN, DETENER HEMORRAGIA, SATURACION MAYOR A 95. SONDA FOLEY,
TRALI
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ASOCIADA A TRANSFUSION MASIVA QUE SON 10 PG EN MENOS DE 24 HRS. O 4 PG EN 1 HORA.
CHOQUE SEPTICO
PERFUSION TISULAR INADECUADA SECUNDARIO A UN FOCO INFECCIOSO
CHOQUE SEPTICO MEJOR VASOPRESOR
NOREPINEFRINA
CHOQUE CARDIOGENICO MANEJO
DIURETICOS VASOPRESORES, BALON DE CONTRAPULSACION. MEJOR VASOPRESOR DOBUTAMINA.
CHOQUE NEUROGENICO MANEJO
METILPREDNISOLONA.
HIPOTENSION, BRADICARDIA, DEFICIT NEUROLOGICO.
TRAUMA ABDOMINAL
ABIERTO/PENETRANTE O CONTUSO/CERRADO
ORGANO MAS LESIONADO EN TRAUMA CERRADO
1ER LUGAR BASO.
2DO HIGADO.
TRAUMA ABIERTO ABDOMEN ORGANO MAS LESIONADO
CORTANTE HIGADO.
FUEGO INTESTINO DELGADO.
INTESTINO DELGADO SI NO DAN MECANISMO.
ZONAS DEL RETROPERITONEO DE SHELDON
ZONA 1 VC AO PANCREAAS, DUODENO. . SIEMPRE SE EXPLORA.
ZONA 2 RIÑON GLANDULAS SUPRARENALES, URETER,
ZONA 3 PELVIS SE EXPLORA SI ES PENETRANTE.
TRAUMA DE ABDOMEN INESTABLE
USG FAST,
LAPARATOMIA Y LAVADO DIAGNOSTICO
QUE PUNTOS REVISA EL FAST
PERICARDIO, ESPACIO DE MORRISON O HEPATO RENAL, ESPACIO ESPLENO RENAL. Y HUECO PELVICO, PLULMON.
LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICO.
DETECTAR HEMORRAGIA, INSVASIVO, PERMITE BUSCAR POSIBLE LESION. C
TAC EN TRAUMA DE ABDOMEN.
SOLO EN PACIENTES HEMODINAMICAMENTE ESTABLES
CUAL ES EL MANEJO CUANDO EXISTE HERIDA PENETRATANTE DE ABDOMEN
LAPE
INDICACIONES DE LAPAROTOMIA
TRAUMA ABDOMINAL CERRADO, HIPOTENSION Y FAST +.
TRAUMA ABDOMINAL CERRADO O PENETRANTE CON LPD +.
CIRUGIA DE CONTROL DE DAÑOS
HEMOSTASIA, RETIRAR ORGANOS DAÑADOS Y BOLSA DE BOGOTA.
TRIADA DE LA MUERTE
ACIDOSIS HIPOTERMIA Y COAGULOPATIA.
EVALUACION DE LA ESTABILIDAD PELVICA
PRESIONAR SOBRE CRESTAS ILIACAS HACIA ABAJO.
TRAUMA DE TORAX CERRADO
COMPRESION, RUPTURA ORGANIZA O DESGARRO VASCULAR. MANEJO NO QUIRURGICO.
TRAUMA TORAX ABIERTO
PLEURA INTEGRA, NEUMOTORAX O HEMOTORAX. SE RECUPERA MAS RADIPIO.
TORACOTOMIA DE URGENCIA
TORACOTOMIA ANTERO LATERAL 5 ESPACIO DEL BORDE ESTERNAL A LINEA MEDIA CLAVICULAR.
NEUMOTORAX A TENSION MANEJO
SE COLAPSA EL PULMON Y SE DESVIA LA LINEA MEDIA. . AGUJA GRUESA EN 2 ESPACIO INTERCOSTAL LINEA MEDIO CLAVICULAR. COLOCACION DE LA SONDA PLEURAL DE 24 A 28 FR. EN 5TO ESPACIO INTERCOSTAL LINEA MEDIO AXILAR.
NEUMOTORAX ABIERTO MANEJO
SELLO EN C PARA PERMITIR SALIDA DE AIRE Y EVITAR ENTRADA.
TORAX INESTABLE
2 O MAS COSTILLAS FRACTURADAS CONSECUTIVAS, EN 2 O MAS LUGARES LA MISMA COSTILLA.
HEMOTORAX MASIVO
VOLUMEN MAYOR A 1500 ML DE SANGRE. AL COLOCAR LAS ONDA ENDOPLEURAL DRENA ESA CANTIDAD. ES INDICACION DE CIRUGIA. SI SANGRA 200 ML POR HORA DURANTE 4 HRS ES QUIRURGICO.
CUANTO VOLUMEN SE OCUPA PARA EN LA RX DE TORAX PARA BORRAR EL ANGULO COSTO DIAFRAGMATICO
200 A 300 ML.
TAMPONADE CARDIACO
ACUMULACION DE SANGRE EN EL ESPACIO PERICARDICO. TRIADA DE BECK RUIDOS CARDIACOS VELADOS, HIPOTENSION, INGURGITACION YUGULAR. SIGNO DE KUSSMAUL.
PULSOS PARADOXUS.
MANEJO DE TAMPONADE CARDIACO
VENTANA PERICARDICA O PERICARDIOCENTESIS.
RUPTURA AORTICA TRAUMATICA
GRADO 1 INTIMA GRADO 2 INTRAMURAL HEMATOMA, GRADO 3 PSEUDOANEURISMA Y GRADO 4 RUPTURA