1B1 week 3 HC 3 & 6 Pompfunctie Flashcards
Wat zijn de oorzaken van pompfalen?
- Primair: aandoening myocard
- Secundair: overbelasting hartspier
- Ritme- en geleidingsstoornissen
Wat is het gevolg van een myocard infarct?
Output daalt, bloeddruk daalt, sympathicus geactiveerd
Wat zijn veranderingen van het hart na een infarct?
- Minder gevoelige B receptoren
- Ontsteking
- Flow afwijking, verstoord myocard, afwijking ECM
- Transductiepaden
Wat is het gevolg van een stenose van de aortaklep?
Afterload stijgt, bloeddruk daalt, preload stijgt, afterload neemt verder toe, baroreceptoren geactiveerd, wandverdikking
Welke typen hartfalen zijn er?
Systolisch: afname LV wand
Diastolisch: toename LV wand
Wat zijn aanpassingen van het hart na een infarct?
Hypertrofie en toename volume en wanddikte
Hoe heet benauwdheid bij platliggen?
Orthopneu
Wat wordt er gebruikt bij verminderde output?
Inotropica: voor sterkere contractie
Wat is het gevolg van het verhogen van de atrium druk?
Toename van het HMV
Hoeveel nemen de hartfrequentie en slagvolume toe bij inspanning?
HF: 300%
SV: 40%
Welke soorten vullings curves zijn er en wat houden ze in?
Ventriculaire: effect vulling op pomp
Vasculaire: effect pomp op vulling
Wanneer stopt de atrium vulling?
Bij de onderdruk -> ongeveer -3 mmHG
Wat gebeurt er bij het pompen van het hart?
Veneuze/atrium druk neemt af, arteriële druk neemt toe
Wat gebeurt er bij inspanning?
Toename hartfrequentie, venoconstrictie, toename slagvolume, vasodilatatie arteriën
Wat gebeurt er bij hartfalen?
Hogere veneuze druk, vasoconstrictie arteriën
Wat zijn bradycardie en tachycardie?
Bradycardie: lagere hartfrequentie (groter slagvolume
Tachycardie: hogere hartfrequentie (kleiner slagvolume)
Wat is het gevolg van dilatatie van het hart in een falend hart?
Toename preload en afterload, afname slagvolume
Wat is cor pulmonale?
Verandering in structuur en werking van rechterkamerhart door verhoogde druk in longen
Wat betekent ideopatisch?
Erfelijk
Wat is het Wolff-Parkinson-White syndroom?
Aangeboren hartritme stoornis
Wat is een harttamponade?
Vocht in het hartzakje
Welke onderdelen beïnvloeden het hartsysteem?
- Sympathicus
- RAAS systeem
- Endotheline
- TNFa (inflammatie)
- Atriaal Natriuretisch Peptide (verwijding)
Wat zijn 4 pijlers voor behandeling van pompfunctiestoornissen?
- Gezonde leefstijl
- Monitoring
- Medicatie
- Pacemaker, ICD
Wat helpt om preload en afterload te verminderen?
- Dieet (zout afname)
- Diuretica (vochtafscheiding)
- Vaatverwijding
- Toename contractiliteit
Wat leidt tot verbetering van de hartfunctie na een myocard infarct?
B-blokkers en inhibitie RAAS-systeem
Wat geeft de contractiliteit weer?
Eind-systolische druk-volume relatie
