1B1 week 1 HC 6 & 7 Elektrische activiteit hartspier

Question 1

In welke richting depolariseert het septum?

Answer 1

Van links naar rechts

Question 2

Wat wordt als laatste gedeporaliseerd?

Answer 2

Basale deel van de laterale wand van het linker ventrikel

Question 3

Welk onderdeel van het geleidingssysteem is het snelst?

Answer 3

Purkinje vezels

Question 4

Hoe heet de achtereenvolgende depolarisatie van hartcellen door gapjunctions?

Answer 4

Depolarisatiefront

Question 5

Wat voor uitslag geeft een positief signaal richting een positieve elektrode?

Answer 5

Een positieve uitslag

Question 6

Waaruit bestaat de driehoek van Einthoven?

Answer 6

• Positieve linker voet
• Positieve linker arm
• Negatieve rechter arm

Question 7

Welke 3 methoden zijn er om de hartas te bepalen?

Answer 7

• Grootste uitslag/loodrechte uitslag
• Geometrische methode
• Twee haakse afleidingen

Question 8

Wat is de hartas?

Answer 8

Richting van de depolarisatiegolf van het ventrikel in het frontale vlak

Question 9

Wat staat loodrecht op elkaar bij een normale hartas?

Answer 9

Afleiding 1 en aVF

Question 10

Hoe ziet de afleiding driehoek eruit?

Answer 10

Bovenste lijn: afleiding 1
Linker lijn: afleiding 2
Rechter lijn: afleiding 3
Naar linksboven: aVR
Naar rechtsboven: aVL
Recht omlaag: aVF

Question 11

Wat zijn eigenschappen van een hartspier?

Answer 11

• Desmosomen en gap junctions
• Intercalair schijven
• Centrale kern

Question 12

Wat verbind myosine aan de Z lijn?

Answer 12

Titine

Question 13

Waaruit bestaat het dunne filament?

Answer 13

• Actine
• Tropomyosine
• Troponine complex (T, C en I)
• Nebuline

Question 14

Waaruit bestaat het dikke filament?

Answer 14

• Kop, scharnier en staart

- Myomesine (m-lijn)

Question 15

Wat gebeurt er na binding van Ca2+ aan troponine C?

Answer 15

Tropomyosine verplaatst naar de A-groeve waardoor myosine kan binden

Question 16

Uit welke stappen bestaat de cross-bridge cycle?

Answer 16

1. ATP bindt, Myosine laat los (Released state)
2. ATP hydrolyse, myosine conformatie (Cocked state)
3. Binding myosine aan actine (Cross-bridge state)
4. P laat los, powerstroke (Power-stroke state)
5. ADP laat los, myosine vast aan actine (Attached state)

Question 17

Op welke manieren kan het Ca2+ uit het cytoplasma de cel in?

Answer 17

• Na-Ca exchanger
• Ca-ATPase
• Na-K pomp
• Ca-ATPase op SR

Question 18

Wat doet fosfolamban (PLB/PLN)?

Answer 18

Bevordert opname Ca2+ in SR

Question 19

Wat zorgt voor dissociatie van Ca2+ van Tnc?

Answer 19

Troponine I fosforylering

Question 20

Wat zijn kenmerken van elektromechanische koppeling in de skeletspier?

Answer 20

• T-tubili op overgang A en I band

- Ryanodine receptoren 1 om en om gekoppeld aan voltage gated Ca2+ pomp (LCC)

Question 21

Wat zijn kenmerken van elektromechanische koppeling in de hartspier?

Answer 21

• T-tubili op Z-lijn
• Geen koppeling van voltage gated Ca2+ pomp (LCC) aan ryanodine receptoren 2, alleen activatie
• Vooral Ca2+ influx vanuit extracellulair

Question 22

Wat doet noradrenaline?

Answer 22

Bindt aan b-adrenerge receptor, waardoor cAMP vrijkomt. PKA:

• Bevordert RYR voor sterkere contractie (inotroop effect)
• Bevordert PLB voor snelle Ca2+ opname SR wat hoger hartritme mogelijk maakt (chronotroop effect)

Question 23

Wat doet digitalis?

Answer 23

Remt Na/K pomp, waardoor Ca+ influx toeneemt

Question 24

Wat doet dobutamine?

Answer 24

Verhoogt cAMP

Question 25

Wat doet PDE?

Answer 25

Remt afbraak cAMP

Question 26

Waarvoor staan de T, C en I bindingsplaatsen van troponine?

Answer 26

T: tropomyosine binding
C: Ca2+ binding
I: Inhibitor

Question 27

Wanneer vindt relaxatie plaats?

Answer 27

Door fosforylering TnI, waardoor Ca2+ van TnC wordt verdreven

Question 28

Wat is de defenitie van een potentiaal in het punt A?

Answer 28

De arbeid die nodig is om een positieve eenheidslading vanuit het oneindig naar dat waarnemingspunt te verplaatsen

Question 29

Wat zijn de formules van de verschillende afleidingen?

Answer 29

Einthoven 1: Vb - Va
Einthoven 2: Vc - Va
Einthoven 3: Vc - Vb

Question 30

Wat is de normale hartas?

Answer 30

I: positief
AvF: positief
II: grootste uitslag

Question 31

Wanneer is afleiding I en aVF positief?

Answer 31

I: rechter half
AvF: onderste half

Question 32

Waaruit bestaat een triade?

Answer 32

2x sarcoplasmatisch reticulum

Tussenin T-tubuli