1B1 week 1 HC 6 & 7 Elektrische activiteit hartspier Flashcards
In welke richting depolariseert het septum?
Van links naar rechts
Wat wordt als laatste gedeporaliseerd?
Basale deel van de laterale wand van het linker ventrikel
Welk onderdeel van het geleidingssysteem is het snelst?
Purkinje vezels
Hoe heet de achtereenvolgende depolarisatie van hartcellen door gapjunctions?
Depolarisatiefront
Wat voor uitslag geeft een positief signaal richting een positieve elektrode?
Een positieve uitslag
Waaruit bestaat de driehoek van Einthoven?
- Positieve linker voet
- Positieve linker arm
- Negatieve rechter arm
Welke 3 methoden zijn er om de hartas te bepalen?
- Grootste uitslag/loodrechte uitslag
- Geometrische methode
- Twee haakse afleidingen
Wat is de hartas?
Richting van de depolarisatiegolf van het ventrikel in het frontale vlak
Wat staat loodrecht op elkaar bij een normale hartas?
Afleiding 1 en aVF
Hoe ziet de afleiding driehoek eruit?
Bovenste lijn: afleiding 1 Linker lijn: afleiding 2 Rechter lijn: afleiding 3 Naar linksboven: aVR Naar rechtsboven: aVL Recht omlaag: aVF
Wat zijn eigenschappen van een hartspier?
- Desmosomen en gap junctions
- Intercalair schijven
- Centrale kern
Wat verbind myosine aan de Z lijn?
Titine
Waaruit bestaat het dunne filament?
- Actine
- Tropomyosine
- Troponine complex (T, C en I)
- Nebuline
Waaruit bestaat het dikke filament?
- Kop, scharnier en staart
- Myomesine (m-lijn)
Wat gebeurt er na binding van Ca2+ aan troponine C?
Tropomyosine verplaatst naar de A-groeve waardoor myosine kan binden
Uit welke stappen bestaat de cross-bridge cycle?
- ATP bindt, Myosine laat los (Released state)
- ATP hydrolyse, myosine conformatie (Cocked state)
- Binding myosine aan actine (Cross-bridge state)
- P laat los, powerstroke (Power-stroke state)
- ADP laat los, myosine vast aan actine (Attached state)
Op welke manieren kan het Ca2+ uit het cytoplasma de cel in?
- Na-Ca exchanger
- Ca-ATPase
- Na-K pomp
- Ca-ATPase op SR
Wat doet fosfolamban (PLB/PLN)?
Bevordert opname Ca2+ in SR
Wat zorgt voor dissociatie van Ca2+ van Tnc?
Troponine I fosforylering
Wat zijn kenmerken van elektromechanische koppeling in de skeletspier?
- T-tubili op overgang A en I band
- Ryanodine receptoren 1 om en om gekoppeld aan voltage gated Ca2+ pomp (LCC)
Wat zijn kenmerken van elektromechanische koppeling in de hartspier?
- T-tubili op Z-lijn
- Geen koppeling van voltage gated Ca2+ pomp (LCC) aan ryanodine receptoren 2, alleen activatie
- Vooral Ca2+ influx vanuit extracellulair
Wat doet noradrenaline?
Bindt aan b-adrenerge receptor, waardoor cAMP vrijkomt. PKA:
- Bevordert RYR voor sterkere contractie (inotroop effect)
- Bevordert PLB voor snelle Ca2+ opname SR wat hoger hartritme mogelijk maakt (chronotroop effect)
Wat doet digitalis?
Remt Na/K pomp, waardoor Ca+ influx toeneemt
Wat doet dobutamine?
Verhoogt cAMP
Wat doet PDE?
Remt afbraak cAMP
Waarvoor staan de T, C en I bindingsplaatsen van troponine?
T: tropomyosine binding
C: Ca2+ binding
I: Inhibitor
Wanneer vindt relaxatie plaats?
Door fosforylering TnI, waardoor Ca2+ van TnC wordt verdreven
Wat is de defenitie van een potentiaal in het punt A?
De arbeid die nodig is om een positieve eenheidslading vanuit het oneindig naar dat waarnemingspunt te verplaatsen
Wat zijn de formules van de verschillende afleidingen?
Einthoven 1: Vb - Va
Einthoven 2: Vc - Va
Einthoven 3: Vc - Vb
Wat is de normale hartas?
I: positief
AvF: positief
II: grootste uitslag
Wanneer is afleiding I en aVF positief?
I: rechter half
AvF: onderste half
Waaruit bestaat een triade?
2x sarcoplasmatisch reticulum
Tussenin T-tubuli
