16. hematologi Flashcards

1
Q

anemi Hb 75 vad göra

A
  1. anamnes
    - symtom på anemi
    - etnicitet, sjukdomar tid, hereditet, LM
    - blödningsanamns
    - föda: brist?
    - B-symtom
  2. blodstatus med diff
    - om 2-3 cellinjer påverkade blir man orolig
    - blodutstryk på frågeställning: blaster?
    - retikulocyter!!!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

redflags i anamnes status

A

viktnedgång, nattliga svettningar, återkommande feber, trycksymtom (mättnadslänsla, andingspåverkan lägesberoende)

atypiska blåmärken, bensmärta

lgll > 2 cm, oömma, ovanliga lokalisation (supraklav, axillärt)

cirk-påverkan

förstorad lever, mjälte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

atypiska blåmärken

A

rumpa
bål
rygg

typiska: smålbarn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

om anemi ska retikulocyter

A

vara höga
- låga/normala retikulocyter tyder på BM hämmad tex. av kronisk sjukdom eller substratbrist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

järnstatus

A

Järn
transferrin
transferrinmättnadsgrad (TIBC)
ferritin
transferin-r

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

orsaker till järnbrisanemi olika åldrar

A
  1. prematura barn
    - alla barn som väger < 2.5 kg vid fösel ska ha järn
    - 1 mg/kg 6 mån

2 1 åringar som endast ammas

  1. senare: ensidig kost
  2. äldre barn
    - blödning: meckel, trombocytdysfunktion, HP
    - inflammation: celiaki, IBD
    - mens
    - anorexi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ytterligare prov som togs

A

Tg-Ak = högt
- ta nytt prov för diagnos, ska vara > 10 ggr referens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

beh

A

järn po
- järna med C-vitamin för ökat upptag järn

glutenfri kost

kontroll Hb efter 1 v, 1 och 3 måpn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

take home

A

vid järnbristanemi fundera på orsak
- celiaki?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly