16. Enfermedad Diverticular Flashcards
Que incluye la enfermedad diverticular?
Diverticulosis, diverticulitis y hemorragia diverticular
Después de los 50 años el ___% de la población va a tener divertículos.
50%
Cuál es la condición más importante para tener divertículos en gente joven?
OBESIDAD
Sitios más frecuente de formación de divertículos?
Sigmoide.
** En el recto NO SE FORMAN DIVERTÍCULOS!!
Sitio más frecuente de formación de divertículo único?
Ciego o colon derecho
Diferencia entre un divertículo verdadero y un pseudodivertículo?
Divertículo verdadero: formado x todas las capas (mucosa, submucosa, muscular y adventicia).
Pseudodivertículo: mucosa y submucosa que se hernia entre la muscular.
Cuando hacer la colonoscopía en px con diverticulitis?
Después de la semana 8, antes no! Por riesgo de perforación! ‼️
HC de px con diverticulosis?
Asx
Sx:
Distensión abdominal
Dolor en hemiabdomen izquierdo
Peristalsis aumentada.
Gold standard dx en cuadros agudos de la enfermedad diverticular?
TAC con doble medio.
Gold standard dx en cuadros crónicos de la enfermedad diverticular?
Colon por enema y endoscopía.
Endoscopía NO ANTES DE LA SEM 8
HC de px con diverticulitis?
Dolor abdominal súbito, especialmente en hemiabdomen izquierdo, fiebre, distensión abdominal y peritonismo.
Como es la clasificación de Hinchey? Y como se manejan según grado?
No se puede hacer sin TAC
0: Diverticulitis leve
1: Flemón pericolónico localizado
2: Absceso pélvico intraabdominal
3: Peritonitis purulenta generalizada
4: Peritonitis fecal
0,1 y 2: ATB, dieta, analgésicos, sueros y reposo intestinal.
1 y 2 si no mejoran —> SOP
3 y 4 —> URGENCIA A SOP