1.5 PD Lokalisatieprincipes

Question 1

Wat valt onder het centraal zenuwstelsel?

Answer 1

• Hersenen
• Hersenstam
• Cerebellum
• Ruggenmerg

Question 2

Wat valt onder het perifeer zenuwstelsel?

Answer 2

• Wortel
• Plexus
• Zenuw
• Zenuw-spier overgang
• Spier

Wortel vlecht zich tot de plexus

Question 3

Sensibele zenuwbanen lopen verschillend door het centrale zenuwstelsel. Hoe verlopen ze?

Answer 3

Vitale sensibiliteit: Voor/zijstreng voor pijn en temperatuur
- Kruist direct bij binnenkomst van het ruggenmerg

Gnostische sensibiliteit: Achterstreng voor tast-, vibratie- en positiezin
- Kruist bovenaan medulla oblongata

Question 4

Hoe kan er worden gezien of de verlamming centraal of perifeer zit?

Answer 4

Atrofie:
- Centraal: -
- Perifeer: +

Tonus:
- Centraal: Verhoogd
- Perifeer: Verlaagd

Reflexen:
- Centraal: Verhoogd
- Perifeer: Verlaagd

Voetzoelreflex:
- Centraal: Extensie grote teen (Babinski)
- Perifeer: Flexie grote teen (Normaal)

Question 5

Waar worden er uitvalsverschijnselen verwacht bij een laesie links in de hersenen?

Answer 5

Rechts

Question 6

Wat is het caudasyndroom?

Answer 6

Zenuwen van sacrale deel van de wervelkolom treden ter hoogte van L1 uit de piramidebaan en lopen dan in een bundel van wortels naar verder distaal

Caudasyndroom is een afwijking in 1 van deze bundels

Question 7

Wat is de oorzaak van een caudasyndroom?

Answer 7

Vaak een Hernia Nucleus Pulposi (HNP). Hierbij puilt een tussenwervelschijf uit wat druk kan geven op de sacrale wortels