1.4 Motoriek

Question 1

Waar liggen motoneuronen en wat doen ze?

Answer 1

• In de ventrale hoorn en hersenstam (Liggen dus in de centrale zenuwstelsel)
• Grote cellichamen, axon via perifere zenuw naar (Dwarsgestreepte) spier (Ze besturen de dwarsgestreepte spieren)

Via de ventrale hoorn lopen de axonen van die motoneuronen via de ventrale wortel naar buiten en komen samen met de informatie met de dorsale wortel en vormen een spinale zenuw

Question 2

Wat is een motor unit?

Answer 2

Motoneuron + Spiervezels (Die de motoneuron aanstuurt)

Question 3

Wat zijn kenmerken van reflexen?

Answer 3

• Sensibele input (Primaire afferenten van motoneuron)
• Centrale verwerking
• Motorisch output
  Meest simpele neuronale circuit

Question 4

Wat zijn afferenten/input van motorneuronen?

Answer 4

• Primaire afferenten -> Axonen uit het spinaal ganglion
• Interneuronen (Schakelcellen) -> Essentieel bij reflexen
• Cortico-spinale banen (Pyramidebaan) -> Input vanuit de cortex en het ruggenmerg. Bewuste activiteit. Kruist ter hoogte van de pyramidale baan in de hersenstam

Question 5

Wat zijn primaire afferenten uit spinaal ganglion?

Answer 5

Primaire afferenten van motorneuronen zijn de axonen uit de spinale ganglion.
Deze cellen geven de sensibele input en vormen een monosynaptisch reflex (Bijvoorbeeld kniepeesreflex)

Question 6

Wat zijn interneuronen (Schakelcellen)?

Answer 6

2e groep van input aan de motorneuronen (Buiten de axonen uit de spinale ganglion) zijn de interneuronen in het ruggenmerg en hersenstam

Interneuronen zijn excitatoire en inhibitoire schakelcellen die zorgen dat motorneuronen verbonden zijn. Zo heeft 1 neurotransmitter meerdere effecten -> Polysynaptische reflex

Question 7

Hoe verlopen cortico-spinale banen?

Answer 7

• Verloopt met name via de piramidebanen uit de primaire motorische schors
• Contralaterale sturing
• Kruising in de medulla
• 3e vorm van input motorneuronen

Question 8

Wat zijn extra-pyramidale systemen?

Answer 8

Extra-pyramidale systemen lopen via:
- Cerebellum: Betrokken bij uitvoering van bewegingen. Controle via de hersenstam. Cerebellum -> Thalamus -> Motorische schors -> Piramidebaan
- Basale ganglia: Betrokken bij initiatie van bewegingen

Effecten van extra-pyramidale systemen lopen via pyramidebaan (Dus vorm van input aan motorneuronen)

Question 9

Wat is het effect van een laesie perifeer (Motorunits) op kracht, reflex, tonus en coördinatie?

Answer 9

• Kracht: Paralyse/parese
• Reflex: Afwezig
• Tonus: Afwezig
• Coördinatie: -

Question 10

Wat is het effect van een laesie centraal (Pyramidaal) op kracht, reflex, tonus en coördinatie?

Answer 10

• Kracht: Paralyse/parese
• Reflex: Verhoogd
• Tonus: Verhoogd (Spastisch)
• Coördinatie: -

Question 11

Wat is het effect van de basale ganglia op kracht, reflex, tonus en coördinatie?

Answer 11

• Kracht: /
• Reflex: /
• Tonus: Rigiditeit (Stijfheid)
• Coördinatie: Hyper of hypokinesie (Kinesie is beweeglijkheid)

Bij laesie van het basale ganglia zijn de piramidebanen nog intact. Piramidebanen zorgen voor kracht. Basale ganglia zorgt voor initiatie van bewegingen.
Als er een laesie in zit kan het zorgen voor traagheid en moeite op gang komen (Bijvoorbeeld Parkinson) of juist moeite met het stoppen van bewegingen (Huntington)

Question 12

Wat is het effect van het cerebellum op kracht, reflex, tonus en coördinatie?

Answer 12

• Kracht: /
• Reflex: /
• Tonus: /
• Coördinatie: Ataxie

Question 13

Wat zijn ziektebeelden die voorkomen bij een stoornis met de Basale Ganglia?

Answer 13

• Parkinson -> Problemen met starten en een tremor
• Huntington -> Stoppen met bewegen (Chorea)

Question 14

Wat zijn ziektebeelden die voorkomen bij een stoornis met de Cerebellum?

Answer 14

Cerebellaire ataxie