1.4 Amyloidozy Flashcards
Amyloidoza
+diagnostyka:
(Skrobiawica)
jest spowodowana odkładaniem się w tkankach białka włókienkowatego nazywanego amyloidem
diagnostyka:
o kongofilność (barwienie czerwieniem Kongo)
o jabłkowozielona dwójłomność w mikroskopie polaryzacyjnym
AL.
najczęstszy typ
w chłoniakach, w szpiczaku i dyskreazjach plazmatycznokomórkowych· U chorych tych występuje białko Bence - Jonesa
AA
1 przewlekłe zapalenia
RZS, kolagenozy, zapalenia kości i szpiku kostnego, gruźlica, Crohna
2 U narkomanów zażywających heroinę
3 rodzinna - gorączką śródziemnomorską
ATTR
starcza, rodzinna
Aβ2m
hemodializa -> kosci, stawy
AANF
z natriuretyny (przedsionki)
A Cal
Powstaje z kalcytoniny w raku z komórek C tarczycy
AIAPP
Powstaje w cukrzycy typu II z amyliny w wysepkach trzustki
Aβ
w naczyniach mózgu i płytkach (np ch. Alzheimera)
Nerki
wkłębuszkach -> białkomocz
Nadnercza
Sinusoidy wątroby czy nadnerczy, które normalnie mają liczne okienka, zmieniają się w lite, tabularne,
nieprzepuszczalne naczynia
Serce
poczatkowo pod wsierdziem
Wątroba
początkowo w przestrzeni Dissego, potem dochodzi do zatopienia hepatocytów w masach amyloidu
Śledziona
· Śledziona sagowata w miazdze białej
· Śledziona szynkowata - miazga czerwona
Amyloid odkłada się…
- pozakomórkowo
- najpierw w ścianie naczyń, potem w
zrębie narządów
Morfologicznie zajęte narządy są powiększone, bledsze i mają woskowe, plastyczne wejrzenie, dają się kroić na cienkie plastry, w śledzionie na powierzchni przekroju można pozostawić odcisk palca