1.3 Choroby spichrzeniowe

Question 1

Stłuszczenie (najcz - narzady)

Answer 1

• Głównie hepatocyty czy komórki mięśnia sercowego

Question 2

steatosis hepatis completa

przyczyny, mikroskopowo

Answer 2

• wątroba masywnie stłuszczał
np. w zatruciu fosforem, grzybami
• Mikroskopowo - pojawienie w cytoplazmie komórek małych i dużych kropli tłuszczów prostych w cytoplazmie (Sudan III).

Question 3

serce tygrysie

+obraz makroskopowy

Answer 3

przedłużone umiarkowane niedotlenienie -> depozytów tłuszczu wewn. komorki.

Makro: pasma żółtawego myokardium (bardziej odległe od naczyń) przeplatające się z pasmami ciemniejszego (czerwono-brązowego myokardium)

Question 4

miażdżyca tętnic

Answer 4

– w warstwach pod śródbłonkiem -> makrofagi (komórki piankowate) -> żółtawe pasma widoczne już u dzieci.

Question 5

Pozakomórkowe złogi cholesterolu (obraz mikroskopowy)

Answer 5

tworzą kryształy w kształcie długiej igły (szczeliny w HE)

Question 6

Cholesterolosis

Answer 6

ogniskowe gromadzenie makrofagów obładowanych cholesterolem w blaszce właściwej pęcherzyka żółciowego.

Question 7

Xanthelasma

Answer 7

plamy żółtakowe skóry i błon śluzowych

Question 8

Xanthoma

Answer 8

guzki żółtakowe akumulacja cholesterolu w makrofagach w hiperlipidemiach.

Question 9

Najczęstszą przyczyną stłuszczenia wątroby jest:

Answer 9

• nadużycie alkoholu, niedotlenienie, cukrzyca, otyłość, toksyny, niedożywienie.

Question 10

atrocytoza

Answer 10

• Zwyrodnienie kropelkowo-szkliste w komórkach kanalików krętych w sytuacji zwiększonej przepuszczalności kłębuszków wobec białka.
-> w cytoplazmie eozynochłonne kropelki (zjawisko wchłaniania =).
• Proces odwracalny

Question 11

ciałka Mallory’ego

Answer 11

agregaty keratyny

Question 12

rozedma

Answer 12

zaburzenie fałdowania białek - niedobór α1-antytrypsyny

Question 13

komórki Cornila (ciałka Russela)

Answer 13

plazmocyty zatrzymują immunoglobuliny w cytoplazmie w postaci kul szklistych

Question 14

ziarnistości Crooke’a

Answer 14

w przysadce -> po podawaniu sterydów (ACTH nie jest wydzielane)

Question 15

zwyrodnienia szkliste

makro\mikro obraz

Answer 15

masy (nie zawsze!) białkowe
• Makro: twarde, białawe, połyskujące;
• Mikro: homogenne, kwasochłonne o szklistym wejrzeniu.

Question 16

zwyrodnienia szkliste

• Wewnątrzkomórkowe:

Answer 16

1) ciałka Russella (plazmocyty - Ig)
2) Mallory’ego (hepatocyty - alkohol)
3) Hirano (Alzheimera)
4) Negriego (wściekliźna)
5) Guarneri (naskórek - ospa)
6) ziarnistości Crooke’a (przysadka - ACTH
7) Lewy’ego (Parkinsona)

Question 17

zwyrodnienia szkliste

• Pozakomórkowo

Answer 17

– tkanka kolagenowa starych blizn.

W narządach zdrowych szkliwienie zrębu narasta z wiekiem („rdza życia”): ciałko białawe jajnika, w nerkach dotyczy kłębuszków nerkowych w przebiegu przewlekłych zapaleń, tętniczek doprowadzających nerek (białka osocza i materiał błon podstawnych), śledziona lukrowana

Question 18

śledziona lukrowana

Answer 18

w śledzionie białawe zgrubienia torebki (zwyr. szkliste pozakom)

Question 19

łuszczyca (cecha charakterystyczna)

Answer 19

• warstwa rogowa zachowuje jądra komórkowe

Question 20

parakeratosis

Answer 20

= wadliwe rogowacenie

- polega na niezupełnym przekształceniu się komórek naskórka w masy rogowe

Question 21

keratinisatio heterotopica

Answer 21

Rogowacenie w nieprawidłowym miejscu
- występuje w miejscach pokrytych nabłonkiem wielowarstwowym płaskim nierogowaciejącym (jama ustna, przełyk, krtań, część pochwowa szyjki macicy).

Question 22

Leukoplakia

Answer 22

białe plamy = rogowacenie białe
= bezobjawowa biaława plama (NIE NA SKORZE, NABLONEK NIEROGOWACIEJACY) błony śluzowej, która nie daje się usunąć oraz której przyczyną nie jest określona jednostka chorobowa.

Question 23

dyskeratosis

Answer 23

Rogowacenie pojedynczych warstw komórek W-WY KOLCZYSTEJ naskórka (choroba Dariera, choroba Bowena a także w raku kolczystokomórkowym i keratoacanthoma)

Question 24

perły rakowe

Answer 24

Wadliwe rogowacenie w ogniskach raka kolczystokomórkowego

Question 25

Róg skórny

Answer 25

określenie wyłącznie makroskopowe: zmiana o kształcie rogu, w dużej mierze złożona z mas rogowych.

Question 26

hyperkeratosis

Answer 26

nadmierne rogowacenie w typowym miejscu, dotyczy naskórka

Question 27

clavus

Answer 27

= nagniotek – zgrubienie zrogowaciałego naskórka w postaci krótkiego odwróconego ostrosłupa wnikającego w skórę właściwą (jak gwóźdź).

Question 28

tyloma, callus

Answer 28

= modzel | - płaskie żółtawe zgrubienie w miejscu narażonym na ucisk

Question 29

fibrosis

Answer 29

• Włóknienie – nadmierna produkcja kolagenu (np *w marskosci watroby)

Question 30

Zwyrodnienie glikogenowe | najcz - choroba, objaw

Answer 30

najczęściej w cukrzycy -> | charakterystyczne: zwyrodnienie glikogenowe jąder hepatocytów

Question 31

Komórki Armaniego i Ebsteina

Answer 31

– w glikozurii | - resorpcja zwrotna glukozy i przerobienie jej na glikogen -> jasna cytoplazma komórek kanalików nerek

Question 32

ZWYRODNIENIE ŚLUZOWE | chor

Answer 32

• raki gruczołowe, raki sygnetowatokomórkowe • zrąb niektórych mięsaków - tarczyca (--)

Question 33

myxoedema

Answer 33

w niewydolności tarczycy - obrzęk śluzakowaty - skóra staje się matowa, sucha, żółtawa, twarz jest maskowata, bez wyrazu, wypadają włosy.

Question 34

WAPNIENIE DYSTROFICZNE

Answer 34

jest to gromadzenie się wapnia w formie apatytu w tkankach lub narządach zmienionych chorobowo, przy prawidłowym stężeniu wapnia w surowicy

Question 35

psammomata

Answer 35

= ciałka piaszczakowate | -drobne kuliste zwapnienia (jądro wapnienia tworzy jedna martwicza komórka)

Question 36

WAPNIENIE PRZERZUTOWE

Answer 36

• jest następstwem hyperkalcemii występuje w tkankach prawidłowych.

Question 37

nephrocalcinosis

Answer 37

zwapnienia w kanalikach i tkance śródmiąższowej

Question 38

nephrolithiasis

Answer 38

kamica nerkowa

Question 39

KAMICE

Answer 39

- twarde twory powstające w narządach jamowych i przewodach.

Question 40

LIPOFUSCYNA

Answer 40

w wątrobie i mięśniu sercowym (drobne ziarnistości, żółto-brązowych, najczęściej wokół jądra)

Question 41

Albinismus

Answer 41

(bielactwo)-całkowity brak możliwości produkcji barwnika, melanocyty obecne, ale występuje defekt lub brak tyrozynazy (wrodzone)

Question 42

Vitiligo

Answer 42

– częściowa lub całkowita utrata melanocytów produkujących barwnik w naskórku.

Question 43

ephelides

Answer 43

•piegi - 1 do kilku mm brązowe płaskie zmiany u osób o jasnej skórze. Pojawiają się po ekspozycji na słońce, cyklicznie w ciągu roku jaśnieją i ciemnieją

Question 44

cafe au lait

Answer 44

Plamy w neurofibromatozie

Question 45

Chloasmata gravidarum

Answer 45

– przebarwienie skóry twarzy u ciężarnych (maska ciężarnych), czasem przy lekach antykoncepcyjnych. Są to nieostro odgraniczone brązowe plamy na policzkach, skroniach i czole. Promieniowanie słoneczne nasila zmiany, które ustępują najczęściej samoistnie po porodzie.

Question 46

naevi pigmentosi

Answer 46

znamiona barwnikowe

Question 47

Verruca seborrhoica

Answer 47

• (brodawka łojotokowa)- rozrostowi naskórka z hyperkeratozą może towarzyszyć silne przebarwienie warstwy podstawnej.

Question 48

Cisawica (choroba Addisona)

Answer 48

- przewlekła niewydolność kory nadnerczy. Wzrost wydzielania ACTH i hormonu melanotropowego powoduje przebarwienia skóry, zwłaszcza okolic odsłoniętych (bez dłoni i podeszew).

Question 49

W warunkach prawidłowych niewielkie ilości hemosyderyny występują w:

Answer 49

makrofagach śledziony, wątroby i szpiku kostnego (metabolizm ery).

Question 50

HEMOSYDEROZA.

Answer 50

nadmiar hemosyderyny w makrofagach

Question 51

HEMOSYDEROZA

Answer 51

nadmiar hemosyderyny w makrofagach

Question 52

Hemochromatoza

Answer 52

nadmiar hemosyderyny W miarę narastania akumulacji gromadzi się także w komórkach miąższowych, głównie w wątrobie i komórkach kanalików żółciowych (cecha patognomoniczna),komórkach beta wysp trzustkowych, sercu i narządach endokrynnych)

Question 53

marskość barwnikowa wątroby

Answer 53

• uszkodzenie wątroby; Fe działa bezpośrednio hepatotoksycznie)

Question 54

cukrzyca brązowa

Answer 54

• uszkodzenie trzustki przez nadmiar zelaza\hemosyderyny. W trzustce włóknienie, zanik miąższu