13. Dermatología pediátrica

Question 1

que es la dermatistis atopica

Answer 1

trastorno inflamatorio de la piel de curso cronico y recidivante que se inicia en la infancia y prevalencia creciente

Question 2

etiopatogenia de dermatistis atopica

Answer 2

trastorno hereditario poligenico y multifactorial

fenotipo atopico

Question 3

factores desencadenantes en dermatistis atopica

Answer 3

aerolergenos (acaros del polvo)
antigenos bacterianos (S. aerus)
alimentos potencialmente alergenicos (ovoalbumina)
sustancias irritantes (jabones, detergentes)
estres psicologico

Question 4

clinica de de dermatistis atopica

Answer 4

xerosis
eccema recidivante
prurito intenso

Question 5

fases de dermatistis atopica

Answer 5

1. dermatistis atopica del lactante
2. dermatistis atopica infantil
3. dermatistis atopica del adolescente y adulto joven

Question 6

caracteristicas de dermatistis atopica del lactante

Answer 6

2/3 meses-18 meses
predomina el eritema
papulas en cuero cabelludo y cara
respeta triangulo nasogeniano

Question 7

caracteristicas de dermatistis atopica infantil

Answer 7

18 meses a 10 años
lesiones secas liquenificadas en flexuras anterocubital y poplitea
papulas de prurigo

Question 8

caracteristicas de dermatistis atopica adolescente y adulto joven

Answer 8

lesiones secas

subagudas-cronicas en cara, cuello, flexuras y dorso en manos

Question 9

como podemos clasificar la dermatistis atopica segun la gravedad

Answer 9

dermatistis atopica leve
dermatistis atopica moderada
dermatistis atopica grave

Question 10

caracteristicas de dermatistis atopica leve

Answer 10

areas de piel seca
prurito ocasional
minimas lesiones eritematosas

Question 11

caracteristicas de dermatistis atopica moderada

Answer 11

areas de piel seca
prurito frecuente
lesiones eritematosas con o sin escoriacion localizada en piel engrosada

Question 12

caracteristicas de dermatistis atopica grave

Answer 12

piel seca generalizada
prurito intenso y continuo
lesiones eritematosas extensas que pueden acompañarse de escoracion
sangrado
liquenificacion
fisuras o alteracion de la pigentacion

Question 13

formas menores de atopia en dermatistis atopica

Answer 13

quelitis descamativa
pitiriasis alba
eccema atopico de manos
dermatitis del pezon
dishidrosis
pulpitis digital cronica
eccema numular
prurigo simple
prurigo nodular
neurodermatitis cronica circunscrita

Question 14

estigmas fisicos de atopia en dermatistis atopica

Answer 14

pliegue infraorbitario de dennie morgan
signo de hertogue
hiperlinealidad palmar
lengua geografica
piel seca ictiosiforme
palidez perioral
eritema malar
cataratas
queratocono

Question 15

que es el signo de hertogue

Answer 15

desaparicion de la cola de la cejas

Question 16

enfermedades cutaneas asociadas a dermatistis atopica

Answer 16

ictiosis vulgar
alopecia areata
vitiligo
sindrome de netherton

Question 17

que es el sindrome de netherton

Answer 17

ictiosis lineal circunfleja

tricorrexis invaginata

Question 18

diagnostico de dermatistis atopica

Answer 18

clinico

fundamental la presencia de prurito, si no lo hay practicamente se descarta

Question 19

medidas generales de tratamiento en dermatistis atopica

Answer 19

explicar a paciente y padres caracter cronico de la enfermedad
emolientes, baños con avena, jabones extragrasos
evitar sustancia irritantes
prevenir y tratar las infecciones d ela piel
relajacion y descanso psicologico

Question 20

corticoesteroides topicos en tratamiento en dermatistis atopica

Answer 20

de accion leve/moderada/potente en funcion a la gravedad y localizacion
esteroides menos potentes y menor tiempo en cara y cuello

Question 21

antihistaminicos orales en tratamiento en dermatistis atopica

Answer 21

alivian prurito
pueden provocar sedacion
no deben usarse topicos por riesgo a fotosensibilidad

Question 22

inmunomoduladores topicos en tratamiento en dermatistis atopica

Answer 22

tacrolimus y pimecrolimus

usp en > 2 años con dermatistis atopica cronica moderada o grave

Question 23

corticoides orales en tratamiento en dermatistis atopica

Answer 23

brotes agudos
ciclos cortos y no como mantenimiento
suspension subita causa efecto rebote

Question 24

inmunomoduladores en tratamiento en dermatistis atopica

Answer 24

ciclosporina

para eccema atopico grave que no ha respondido a alternativas

Question 25

fototerapia en tratamiento en dermatistis atopica

Answer 25

tanto UVB de banda estrema como PUVA han demostrado eficacia en algunas ocasiones

Question 26

que es el impetigo

Answer 26

infeccion superficial muy contagiosa sin repercusion sistemica etiologia mixta

Question 27

agente etiologico en impetigo

Answer 27

S. aerus

Question 28

forma mas tipica de impetigo

Answer 28

impetigo contagioso

Question 29

caracteristicas de impetigo contagioso

Answer 29

costras color miel (mielicericas) | aparece en cara y zonas expuestas

Question 30

complicacion de impetigo

Answer 30

glomerulonefritis postestreptococcica

Question 31

puede aparecer fiebre reumatica en impetigo

Answer 31

no, la fiebre reumatica se relaciona con faringitis

Question 32

agente etiologico de impetigo ampolloso

Answer 32

estafilococo

Question 33

clinica de impetigo ampolloso

Answer 33

ampollas y erosiones en piel afectada consecuencia de toxinas epidermoliticas que poseen estas bacterias

Question 34

tratamiento de impetigo

Answer 34

mupirocina | acido fusidico topico

Question 35

cuando se usa antibiotico IV en impetigo

Answer 35

lesiones multiples o de gran extension dermatosis cronica subyacente localizaciones dificiles de tratar

Question 36

agente etiologico de sindrome de piel escaldad estafilococica

Answer 36

staphylococcus aerus fago 71

Question 37

etiopatogenia de sindrome de piel escaldad estafilococica

Answer 37

bacteria produce toxina epidermolitica

Question 38

antecedente de sindrome de piel escaldad estafilococica

Answer 38

antecedente de infeccion estafilococica ORL, vias respiratorias

Question 39

clinica de sindrome de piel escaldad estafilococica

Answer 39

aparece eritrodermia que evoluciona hacia desplegamiento generalizado de la epidermis con signo de nikolsky positivo afectacion periorificial fiebre irritabilidad

Question 40

que es el signo de nikolsky

Answer 40

levantamiento o desprendimiento de la epidermis por laminas cuando se frota la piel con una presion debil o moderada

Question 41

histologia de sindrome de piel escaldad estafilococica

Answer 41

despegamiento a nivel de la granulosa

Question 42

porque no se cultiva la bacteria en sindrome de piel escaldad estafilococica

Answer 42

porque la enfermedad es por la toxina y no por la bacteria

Question 43

tratamiento de sindrome de piel escaldad estafilococica

Answer 43

cloxacilina

Question 44

agente etiologico de sindrome de shock toxico

Answer 44

s, aureus productor de exotoxina | s. pyogenes

Question 45

causa frecuente de sindrome de shock toxico por s. aureus

Answer 45

uso de tampones superabsorbentes en adolescentes

Question 46

clinica de sindrome de shock toxico

Answer 46

``` eritrodermia febril afectacion del estado general hipotension alteracion funcional de varios organos descamacion palmoplantar a las 2 semanas de la erupcion (tipico de estafilococo) ```

Question 47

tratamiento de sindrome de shock toxico

Answer 47

remontar el shock quitar fuente de infeccion cloxacilina + clindamician: estafilococo penicilina + clindamicina: estreptococo

Question 48

generalidades de enfermedad perianal estreptococica

Answer 48

< 5 años

Question 49

clinica de enfermedad perianal estreptococica

Answer 49

zona perianal de un area eritematosa, brillante, bien delimitada prurito dolor

Question 50

diagnostico de enfermedad perianal estreptococica

Answer 50

clinico exudado anal deteccion rapida de antigeno estreptococico

Question 51

tratamiento en enfermedad perianal estreptococica

Answer 51

penicilina oral + mupirocina o acido fusidico

Question 52

que es la dactilitis ampollosa distal

Answer 52

infeccion ampollosa superficial de las almohadillas grasas de la pulpejos de los dedos que cursa con dolor

Question 53

agente etiologico de dactilitis ampollosa distal

Answer 53

estreptococo del grupo A | S. aureus

Question 54

clinica de dactilitis ampollosa distal

Answer 54

ampollas rellenas de pus acuosa sobre base eritematosa que progresa a zona paroniquial la resolucion se acompaña de descamacion del pulpejo

Question 55

diagnostico de dactilitis ampollosa distal

Answer 55

clinico

Question 56

tratamiento de dactilitis ampollosa distal

Answer 56

penicilina oral + tratamiento topico

Question 57

generalidades virus herpes simple en edad infantil

Answer 57

se presenta como gingivoestomatitis herpetica aguda

Question 58

clinica de virus gingivoestomatitis herpetica aguda

Answer 58

``` fiebre irritabilidad salivacion afectacion a estado general dificultad para la ingesta ulceras orales multiples dolorsas y sangrantes adenopatia cervical la localizacion mas frecuente es la labial ```

Question 59

enterovirus mas frecuentes

Answer 59

echo | coxcackie

Question 60

generalidades de enfermedad mano piel boca

Answer 60

vesiculas en loxalizaciones citadas fiebre sintomas catarrales

Question 61

agente etiologico de enfermedad mano piel boca

Answer 61

coxsackie A 16

Question 62

agente etiologico de hepargina

Answer 62

coxsackie A

Question 63

clinica de herpangina

Answer 63

fiebre alta ulceras en faringe, amigdalas y paladar blando no afecta labios y encias

Question 64

antecedente frecuente en molluscum contagiosum

Answer 64

frecuente en niños que frecuentan piscinas

Question 65

clinica de molluscum contagiosum

Answer 65

papulas rosadas cupuliformes umbilicadas localizadas en cara, cuello, axilas y muslos

Question 66

generalidades de candidiasis del pañal

Answer 66

placa eritematosa con descamacion en los bordes en las que son tipicas las fisuras y la atrofia en el fondo de pliegue lesiones satelite perifericas

Question 67

tratamiento de candidiasis del pañal

Answer 67

nistatina o clotrimazol topico

Question 68

generalidades de candidiasis orofaringea

Answer 68

tipica de lactante sano

Question 69

clinica de candidiasis orofaringea

Answer 69

papulas blanquecinas confluyentes en la region anterior de la mucosa oral que se desprende con dificultad dejando un fondo eritematoso

Question 70

tratamiento de candidiasis orofaringea

Answer 70

nistatina o miconazol topico

Question 71

agente etiologico de escabiosis (sarna)

Answer 71

sarcoptes scabiei

Question 72

incubacion de escabiosis (sarna)

Answer 72

un mes

Question 73

clinica de escabiosis (sarna)

Answer 73

prurito intenso sobretodo en la noche las lesiones aparecen entra los deods, las muñecas, pies, genitales, areolas mamarias y axilas respeta espalda y cara aparicion de surco acarino

Question 74

factores de riesgo para escabiosis (sarna)

Answer 74

pobreza | hacinamiento

Question 75

tratamiento de escabiosis (sarna)

Answer 75

permentina 5% | dar a paciente y a contactos independiente si hay sintomatologia

Question 76

tratamiento alternativo a escabiosis (sarna)

Answer 76

ivermectina

Question 77

generalidades de pediculosis

Answer 77

en niños es mas frecuente pediculosis capitis

Question 78

sintomas de pediculosis

Answer 78

prurito aunque puede ser asintomatico

Question 79

diagnostico de pediculosis capitis

Answer 79

inspeccionando el cuero cabelludo o con peines de puas estrechas

Question 80

tratamiento de pediculosis capitis

Answer 80

permetrina via topica al 1.5%

Question 81

alternativa de tratamiento de pediculosis capitis

Answer 81

piretrina + piperonyl | benzoato de bencilo

Question 82

tratamiento para pediculosis en caosos masivos

Answer 82

ivermectina