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Pediatría > 13. Dermatología pediátrica > Flashcards

13. Dermatología pediátrica Flashcards

1
Q

que es la dermatistis atopica

A

trastorno inflamatorio de la piel de curso cronico y recidivante que se inicia en la infancia y prevalencia creciente

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2
Q

etiopatogenia de dermatistis atopica

A

trastorno hereditario poligenico y multifactorial

fenotipo atopico

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3
Q

factores desencadenantes en dermatistis atopica

A

aerolergenos (acaros del polvo)
antigenos bacterianos (S. aerus)
alimentos potencialmente alergenicos (ovoalbumina)
sustancias irritantes (jabones, detergentes)
estres psicologico

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4
Q

clinica de de dermatistis atopica

A

xerosis
eccema recidivante
prurito intenso

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5
Q

fases de dermatistis atopica

A
  1. dermatistis atopica del lactante
  2. dermatistis atopica infantil
  3. dermatistis atopica del adolescente y adulto joven
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6
Q

caracteristicas de dermatistis atopica del lactante

A

2/3 meses-18 meses
predomina el eritema
papulas en cuero cabelludo y cara
respeta triangulo nasogeniano

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7
Q

caracteristicas de dermatistis atopica infantil

A

18 meses a 10 años
lesiones secas liquenificadas en flexuras anterocubital y poplitea
papulas de prurigo

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8
Q

caracteristicas de dermatistis atopica adolescente y adulto joven

A

lesiones secas

subagudas-cronicas en cara, cuello, flexuras y dorso en manos

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9
Q

como podemos clasificar la dermatistis atopica segun la gravedad

A

dermatistis atopica leve
dermatistis atopica moderada
dermatistis atopica grave

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10
Q

caracteristicas de dermatistis atopica leve

A

areas de piel seca
prurito ocasional
minimas lesiones eritematosas

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11
Q

caracteristicas de dermatistis atopica moderada

A

areas de piel seca
prurito frecuente
lesiones eritematosas con o sin escoriacion localizada en piel engrosada

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12
Q

caracteristicas de dermatistis atopica grave

A 
piel seca generalizada
prurito intenso y continuo
lesiones eritematosas extensas que pueden acompañarse de escoracion
sangrado
liquenificacion
fisuras o alteracion de la pigentacion
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13
Q

formas menores de atopia en dermatistis atopica

A 
quelitis descamativa
pitiriasis alba
eccema atopico de manos
dermatitis del pezon
dishidrosis
pulpitis digital cronica
eccema numular
prurigo simple
prurigo nodular
neurodermatitis cronica circunscrita
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14
Q

estigmas fisicos de atopia en dermatistis atopica

A 
pliegue infraorbitario de dennie morgan
signo de hertogue
hiperlinealidad palmar
lengua geografica
piel seca ictiosiforme
palidez perioral
eritema malar
cataratas
queratocono
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15
Q

que es el signo de hertogue

A

desaparicion de la cola de la cejas

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16
Q

enfermedades cutaneas asociadas a dermatistis atopica

A

ictiosis vulgar
alopecia areata
vitiligo
sindrome de netherton

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17
Q

que es el sindrome de netherton

A

ictiosis lineal circunfleja

tricorrexis invaginata

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18
Q

diagnostico de dermatistis atopica

A

clinico

fundamental la presencia de prurito, si no lo hay practicamente se descarta

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19
Q

medidas generales de tratamiento en dermatistis atopica

A

explicar a paciente y padres caracter cronico de la enfermedad
emolientes, baños con avena, jabones extragrasos
evitar sustancia irritantes
prevenir y tratar las infecciones d ela piel
relajacion y descanso psicologico

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20
Q

corticoesteroides topicos en tratamiento en dermatistis atopica

A

de accion leve/moderada/potente en funcion a la gravedad y localizacion
esteroides menos potentes y menor tiempo en cara y cuello

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21
Q

antihistaminicos orales en tratamiento en dermatistis atopica

A

alivian prurito
pueden provocar sedacion
no deben usarse topicos por riesgo a fotosensibilidad

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22
Q

inmunomoduladores topicos en tratamiento en dermatistis atopica

A

tacrolimus y pimecrolimus

usp en > 2 años con dermatistis atopica cronica moderada o grave

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23
Q

corticoides orales en tratamiento en dermatistis atopica

A

brotes agudos
ciclos cortos y no como mantenimiento
suspension subita causa efecto rebote

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24
Q

inmunomoduladores en tratamiento en dermatistis atopica

A

ciclosporina

para eccema atopico grave que no ha respondido a alternativas

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25
Q

fototerapia en tratamiento en dermatistis atopica

A

tanto UVB de banda estrema como PUVA han demostrado eficacia en algunas ocasiones

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26
Q

que es el impetigo

A

infeccion superficial muy contagiosa
sin repercusion sistemica
etiologia mixta

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27
Q

agente etiologico en impetigo

A

S. aerus

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28
Q

forma mas tipica de impetigo

A

impetigo contagioso

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29
Q

caracteristicas de impetigo contagioso

A

costras color miel (mielicericas)

aparece en cara y zonas expuestas

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30
Q

complicacion de impetigo

A

glomerulonefritis postestreptococcica

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31
Q

puede aparecer fiebre reumatica en impetigo

A

no, la fiebre reumatica se relaciona con faringitis

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32
Q

agente etiologico de impetigo ampolloso

A

estafilococo

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33
Q

clinica de impetigo ampolloso

A

ampollas y erosiones en piel afectada consecuencia de toxinas epidermoliticas que poseen estas bacterias

34
Q

tratamiento de impetigo

A

mupirocina

acido fusidico topico

35
Q

cuando se usa antibiotico IV en impetigo

A

lesiones multiples o de gran extension
dermatosis cronica subyacente
localizaciones dificiles de tratar

36
Q

agente etiologico de sindrome de piel escaldad estafilococica

A

staphylococcus aerus fago 71

37
Q

etiopatogenia de sindrome de piel escaldad estafilococica

A

bacteria produce toxina epidermolitica

38
Q

antecedente de sindrome de piel escaldad estafilococica

A

antecedente de infeccion estafilococica ORL, vias respiratorias

39
Q

clinica de sindrome de piel escaldad estafilococica

A

aparece eritrodermia que evoluciona hacia desplegamiento generalizado de la epidermis con signo de nikolsky positivo
afectacion periorificial
fiebre
irritabilidad

40
Q

que es el signo de nikolsky

A

levantamiento o desprendimiento de la epidermis por laminas cuando se frota la piel con una presion debil o moderada

41
Q

histologia de sindrome de piel escaldad estafilococica

A

despegamiento a nivel de la granulosa

42
Q

porque no se cultiva la bacteria en sindrome de piel escaldad estafilococica

A

porque la enfermedad es por la toxina y no por la bacteria

43
Q

tratamiento de sindrome de piel escaldad estafilococica

A

cloxacilina

44
Q

agente etiologico de sindrome de shock toxico

A

s, aureus productor de exotoxina

s. pyogenes

45
Q

causa frecuente de sindrome de shock toxico por s. aureus

A

uso de tampones superabsorbentes en adolescentes

46
Q

clinica de sindrome de shock toxico

A 
eritrodermia febril
afectacion del estado general
hipotension
alteracion funcional de varios organos
descamacion palmoplantar a las 2 semanas de la erupcion (tipico de estafilococo)
47
Q

tratamiento de sindrome de shock toxico

A

remontar el shock
quitar fuente de infeccion
cloxacilina + clindamician: estafilococo
penicilina + clindamicina: estreptococo

48
Q

generalidades de enfermedad perianal estreptococica

A

< 5 años

49
Q

clinica de enfermedad perianal estreptococica

A

zona perianal de un area eritematosa, brillante, bien delimitada
prurito
dolor

50
Q

diagnostico de enfermedad perianal estreptococica

A

clinico
exudado anal
deteccion rapida de antigeno estreptococico

51
Q

tratamiento en enfermedad perianal estreptococica

A

penicilina oral + mupirocina o acido fusidico

52
Q

que es la dactilitis ampollosa distal

A

infeccion ampollosa superficial de las almohadillas grasas de la pulpejos de los dedos que cursa con dolor

53
Q

agente etiologico de dactilitis ampollosa distal

A

estreptococo del grupo A

S. aureus

54
Q

clinica de dactilitis ampollosa distal

A

ampollas rellenas de pus acuosa sobre base eritematosa que progresa a zona paroniquial
la resolucion se acompaña de descamacion del pulpejo

55
Q

diagnostico de dactilitis ampollosa distal

A

clinico

56
Q

tratamiento de dactilitis ampollosa distal

A

penicilina oral + tratamiento topico

57
Q

generalidades virus herpes simple en edad infantil

A

se presenta como gingivoestomatitis herpetica aguda

58
Q

clinica de virus gingivoestomatitis herpetica aguda

A 
fiebre
irritabilidad
salivacion
afectacion a estado general
dificultad para la ingesta
ulceras orales multiples dolorsas y sangrantes 
adenopatia cervical
la localizacion mas frecuente es la labial
59
Q

enterovirus mas frecuentes

A

echo

coxcackie

60
Q

generalidades de enfermedad mano piel boca

A

vesiculas en loxalizaciones citadas
fiebre
sintomas catarrales

61
Q

agente etiologico de enfermedad mano piel boca

A

coxsackie A 16

62
Q

agente etiologico de hepargina

A

coxsackie A

63
Q

clinica de herpangina

A

fiebre alta
ulceras en faringe, amigdalas y paladar blando
no afecta labios y encias

64
Q

antecedente frecuente en molluscum contagiosum

A

frecuente en niños que frecuentan piscinas

65
Q

clinica de molluscum contagiosum

A

papulas rosadas cupuliformes umbilicadas localizadas en cara, cuello, axilas y muslos

66
Q

generalidades de candidiasis del pañal

A

placa eritematosa con descamacion en los bordes en las que son tipicas las fisuras y la atrofia en el fondo de pliegue
lesiones satelite perifericas

67
Q

tratamiento de candidiasis del pañal

A

nistatina o clotrimazol topico

68
Q

generalidades de candidiasis orofaringea

A

tipica de lactante sano

69
Q

clinica de candidiasis orofaringea

A

papulas blanquecinas confluyentes en la region anterior de la mucosa oral que se desprende con dificultad dejando un fondo eritematoso

70
Q

tratamiento de candidiasis orofaringea

A

nistatina o miconazol topico

71
Q

agente etiologico de escabiosis (sarna)

A

sarcoptes scabiei

72
Q

incubacion de escabiosis (sarna)

A

un mes

73
Q

clinica de escabiosis (sarna)

A

prurito intenso sobretodo en la noche
las lesiones aparecen entra los deods, las muñecas, pies, genitales, areolas mamarias y axilas
respeta espalda y cara
aparicion de surco acarino

74
Q

factores de riesgo para escabiosis (sarna)

A

pobreza

hacinamiento

75
Q

tratamiento de escabiosis (sarna)

A

permentina 5%

dar a paciente y a contactos independiente si hay sintomatologia

76
Q

tratamiento alternativo a escabiosis (sarna)

A

ivermectina

77
Q

generalidades de pediculosis

A

en niños es mas frecuente pediculosis capitis

78
Q

sintomas de pediculosis

A

prurito aunque puede ser asintomatico

79
Q

diagnostico de pediculosis capitis

A

inspeccionando el cuero cabelludo o con peines de puas estrechas

80
Q

tratamiento de pediculosis capitis

A

permetrina via topica al 1.5%

81
Q

alternativa de tratamiento de pediculosis capitis

A

piretrina + piperonyl

benzoato de bencilo

82
Q

tratamiento para pediculosis en caosos masivos

A

ivermectina

Pediatría (14 decks)

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