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Pediatría DUI > 12.DESARROLLO PSICOMOTOR > Flashcards

12.DESARROLLO PSICOMOTOR Flashcards

1
Q

Definición DSM

A

Proceso de adquisición progresiva de habilidades de distintas áreas que se interrelacionan entre sí que son consecuencia de procesos cerebrales definidos genéticamente en interacción permanente con el ambiente

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2
Q

Qué determina el DSM

A

El desarrollo neurológico, que a su vez es determinado por la genética

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3
Q

Manifestación externa del desarrollo del SNC

A
  • Adquisición y perfeccionamiento de funciones
  • Alteración en DSM: signo importante de disfunción en SNC.
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4
Q

PREVALENCIA RETRASO DSM

A

12 a 16%

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5
Q

En Chile, cuál es el porcentaje de niños con déficit del DSM a los 2 y 4-5 años

A

2-> 16- 25% (en zonas rurales hasta 25-35%).
4 – 5-> 20%

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6
Q

Cuál hito es que el presenta mayor déficit

A

Lenguaje

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7
Q

Cuál es el objetivo de detectar precozmente un retraso del DSM?

A

realizar intervenciones en forma oportuna y eficaz ª corregir o atenuar

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8
Q

Que es la variabilidad y rango de dispersión

A

Diferencia normal entre distintos individuos
“plazos”

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9
Q

El DSM es un proceso …

A

Progresivo
Continuo
Ordenado y secuencial
Predecible

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10
Q

Qué es un hito

A

Habilidad permanente claramente identificable que marca nuevas etapas

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11
Q

Que significa una regresión de algún hito

A

SIGNO DE ALARMA!!!!

Estudiarlo

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12
Q

Factores que influyen en el DSM

A

Biológicos o genéticos (ej. sd. de Down)
Ambientales (factores de riesgo perinatales)
Socioculturales (inmigración)

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13
Q

proceso de neuromodulacion

A

1 primordios cerebrales
2 proliferación y maduración neuronal (embarazo)
3 mielinizacion (hasta los 18a)
4 poda neuronal (a los 13a)

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14
Q

dirección del desarrollo

A

Cefálico a caudal y de proximal a distal

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15
Q

Aspectos a evaluar del DSM

A

circunferencia craneana
reflejos arcaicos y de maduración
hitos (motor + lenguaje + social adaptativo)

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16
Q

Rango de edad en donde importa la circunferencia craneana

A

hasta 3 años

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17
Q

Que requisitos hay para que la CC tenga valor diagnóstico

A

Que se tome de forma seriada
y que se ajuste a edad, sexo, grupo ético, etc

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18
Q

Principal causa de macrocefalia

A

Familiar

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19
Q

Donde medir CC

A

1-2 cm sobre las cejas y por la porción más prominente del occipucio

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20
Q

Clasificación de CC

A

+2DS macrocefalia
-2DS microcefalia

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21
Q

curva de cc

A

curva de Wellhaus

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22
Q

definición reflejo arcaico

A

respuestas espontáneas no punitivas arcaicas que están determinadas evolutivamente

control semivoluntario: control cortical voluntario sobre respuestas del tronco cerebral (involuntarias)

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23
Q

qué es un reflejo floppy

A

débil = NO ES NORMAL

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24
Q

si un reflejo arcaico persiste, es de intensidad anormal o reaparece son…

A

SIGNOS DE ALTERACIÓN SNC

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25
Listado de reflejos arcaicos
moro marcha automatica succión búsqueda palmar plantar tónico nucal galant (incurvacion lateral del tronco)
26
MORO
posición tronco inclinado se deja caer, en primer lugar extensión de brazos y luego flexion 28 semanas 4-6 meses
27
MARCHA AUTOMATICA (def, aparición y desaparición)
se sostiene al bebé desde las axilas y al contacto con la superficie se produce la marcha 37 semanas 2-3 meses
28
R. SUCCION (def, aparición y desaparición)
objeto entra en contacto con los labios se produce succion 32 semanas 6 meses
29
R. BUSQUEDA (def, aparición y desaparición)
se estimula zona perioral y RN gira la cabeza al lado estimulado 32 semanas 3 meses
30
R. PRESION PALMAR (def, aparición y desaparición)
presión en surco metacarpo falangico genera una flexion de dedos 28 semanas 3 meses
31
PRESION PLANTAR (def, aparición y desaparición)
Presion en surco metatarso falangico genera flexion de los dedos 28 semanas 7-9 meses
32
R. TONICO NUCAL (def, aparición y desaparición)
al girar pasivamente la cabeza, se extiende la extremidad superior rostral y se flecta la nuca 35 semanas 4-6 meses
33
R. GALANT
se estimula zona paravertebral y la guagua se flecta para ese mismo lado RN 3-6 meses
34
un reflejo puede ser asimétrico y seguir siendo normal?
NOOOOOOO
35
2 reflejo de maduracion
paracaidas lateral y vertical/horizontal
36
R. PARACAIDAS LATERAL (def y aparición)
niño sentado se empuja y pone las manos para no caer 6-8 meses
37
R. PARACAIDAS HORIZONTAL (def y aparición)
guagua se toma de la cintura y se hace como si fuera a caer de cabeza entonces extiende brazos 8-10 meses
38
cómo evoluciona el acto motor voluntario en el primer año
global a individual cefalo a caudal axial a distal
39
evolución del tono muscular
1 disminución hipertonia flexora de extremidades 2 aumenta tono del tronco 3 aumenta extensibilidad articular
40
tono de un RN de pre termino
predomina tono extensor (en la neo los posicionan en tono flexor para termorregularlos)
41
tono que predomina en RN de termino
flexor
42
qué es la respuesta a la tracción
en decubito supino se le toman los brazos a la guaga RN la cabeza queda “detrás” 3 meses sostiene la cabeza 5 meses el bebé ayuda
43
qué es la suspensión
se toma a la guagua por las axilas si al bebe se me van los brazos para arriba indica tono disminuido
44
hitos de la sedestacion
- trípode 4-5 meses - sedestacion apoyada: con cojines 5-6 meses - sedestacion libre: 7- 8 meses
45
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: sosten cefalico
1-3 meses
46
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: voltear de supino a prono
5-6 meses
47
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: descarga peso
7 meses
48
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: gira de prono a supino
7-8 meses
49
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: sentarse tripode
7-8 meses (incluso 6)
50
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: se sienta bien
8-9 meses
51
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: gateo
9 meses
52
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: marcha independiente
12- 15 meses
53
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: camina de costado y hacia atras, camina y se sienta y viceversa pasos mas largos angostos y no tan altos
18 meses
54
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: pasos uniformes pero apoya toda la planta
20 meses
55
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: corre sube 3 escalones, baja con ayuda
21 meses
56
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: LO MAS IMPORTANTE ES LA CARRERA camina harto, marcha talon punta gira la cabeza mientras camina sube y baja escaleras salat pies juntos se sabe si es diestro o zurdo
24 meses
57
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: se para en un pie
3 años
58
MOTRICIDAD GRUESA indicar en cuál mes lo logra: salta en un pie
4 años
59
guagua de 5 meses zurda, indica…
algo malo solo a los 2 años se sabe la lateralidad, si hay preferencia antes de eso se sospecha falla motora paretica del lado contralateral
60
hito más importante de la motricidad fina
liberación del pulgar (antes de 3 meses)
61
requisitos para alcanzar las funciones de la mano
- liberación de la acción sinergica tonico- flexora - accion tonico nucal - superar la hipertonia de eess - coordinación y maduración del sentido de la vista
62
hitos de motricidad fina indicar mes: tomo un objeto brevemente con la mano
3
63
hitos de motricidad fina indicar mes: coge objetos con toda la mano (se lo lleva a la boca)
4-5
64
hitos de motricidad fina indicar mes: traspasa objetos de una mano a la otra
5-6
65
hitos de motricidad fina indicar mes: coge con un pulgar y 2 dedos proximos
7
66
hitos de motricidad fina indicar mes: logra la pinza fina
9-11
67
hito desarrollo del lenguaje indicar mes GORJEO
2-3
68
hito desarrollo del lenguaje indicar mes BALBUCEO
5
69
hito desarrollo del lenguaje indicar mes DISILABO
7-8
70
hito desarrollo del lenguaje indicar mes 2-4 palabras
11-12
71
hito desarrollo del lenguaje indicar mes FRASE SIMPLE (2 palabras)
2 años
72
hito desarrollo del lenguaje indicar mes FRASES COMPLEJAS (>3 palabras)
3 años
73
hito desarrollo del lenguaje indicar mes 1500 PALABRAS Y 100% COMPRENSIBLE
4 años
74
hito desarrollo cognitivo social indicar mes FIJA MIRADA EN UN PUNTO
1
75
hito desarrollo cognitivo social indicar mes SIGUE CON LA MIRADA
2
76
hito desarrollo cognitivo social indicar mes SONRIE Y VOCALIZA ANTE LA INTERACCIÓN
3
77
hito desarrollo cognitivo social indicar mes LOCALIZA UN ESTIMULO
5
78
hito desarrollo cognitivo social indicar mes EXPLORA EL ENTORNO Y NOCION DE TEMOR AL EXTRAÑO
7-8
79
hito desarrollo cognitivo social indicar mes SE DESPIDE, APLAUDE
9-10
80
hito desarrollo cognitivo social indicar mes RECONOCE PARTES DEL CUERPO CONSOLIDACION DE VINCULO PRIMARIO
2 años
81
frecuencia control niño sano
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82
Definición RDSM
cuadro cronico de inicio precoz, puede ser focal o en un grupo de areas
83
cual área del DSM es la que más frecuentemente se altera
lenguaje
84
Definición retraso global DSM
2 o más áreas
85
objetivo de detectar RDSM
detectar causas tratables prevención terapia rehabilitadora pesquisar complicaciones consejo genetico
86
manejo RDSM
depende de cada niño en resumen: estimulación
87
estudio RDSM (del especialista)
sin etiologia clara descartar: hipotiroidismo, aminoacidopatias o acidurias organicas debilidad muscular-> estudiar enfermedades neuromusculares EEG (sospecha epilepsia) Neuroimagenes Evaluar audición y visión
88
Estudio RDSM del lenguaje
estudio audición EEG standar manejo con fono y escuela de lenguaje
89
Estudio RDSM predominio motor
EMG, CK y CKMB manejo con kine, TO, ortesis
90
Estudio RDSM global
TAC cerebro audicion y vision estudio metabólico evaluación por genética manejo multidisciplinario

Pediatría DUI (25 decks)

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