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Pediatría DUI > 12.DESARROLLO PSICOMOTOR > Flashcards

12.DESARROLLO PSICOMOTOR Flashcards

1
Q

Definición DSM

A

Proceso de adquisición progresiva de habilidades de distintas áreas que se interrelacionan entre sí que son consecuencia de procesos cerebrales definidos genéticamente en interacción permanente con el ambiente

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2
Q

Qué determina el DSM

A

El desarrollo neurológico, que a su vez es determinado por la genética

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3
Q

Manifestación externa del desarrollo del SNC

A
  • Adquisición y perfeccionamiento de funciones
  • Alteración en DSM: signo importante de disfunción en SNC.
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4
Q

PREVALENCIA RETRASO DSM

A

12 a 16%

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5
Q

En Chile, cuál es el porcentaje de niños con déficit del DSM a los 2 y 4-5 años

A

2-> 16- 25% (en zonas rurales hasta 25-35%).
4 – 5-> 20%

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6
Q

Cuál hito es que el presenta mayor déficit

A

Lenguaje

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7
Q

Cuál es el objetivo de detectar precozmente un retraso del DSM?

A

realizar intervenciones en forma oportuna y eficaz ª corregir o atenuar

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8
Q

Que es la variabilidad y rango de dispersión

A

Diferencia normal entre distintos individuos
“plazos”

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9
Q

El DSM es un proceso …

A

Progresivo
Continuo
Ordenado y secuencial
Predecible

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10
Q

Qué es un hito

A

Habilidad permanente claramente identificable que marca nuevas etapas

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11
Q

Que significa una regresión de algún hito

A

SIGNO DE ALARMA!!!!

Estudiarlo

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12
Q

Factores que influyen en el DSM

A

Biológicos o genéticos (ej. sd. de Down)
Ambientales (factores de riesgo perinatales)
Socioculturales (inmigración)

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13
Q

proceso de neuromodulacion

A

1 primordios cerebrales
2 proliferación y maduración neuronal (embarazo)
3 mielinizacion (hasta los 18a)
4 poda neuronal (a los 13a)

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14
Q

dirección del desarrollo

A

Cefálico a caudal y de proximal a distal

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15
Q

Aspectos a evaluar del DSM

A

circunferencia craneana
reflejos arcaicos y de maduración
hitos (motor + lenguaje + social adaptativo)

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16
Q

Rango de edad en donde importa la circunferencia craneana

A

hasta 3 años

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17
Q

Que requisitos hay para que la CC tenga valor diagnóstico

A

Que se tome de forma seriada
y que se ajuste a edad, sexo, grupo ético, etc

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18
Q

Principal causa de macrocefalia

A

Familiar

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19
Q

Donde medir CC

A

1-2 cm sobre las cejas y por la porción más prominente del occipucio

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20
Q

Clasificación de CC

A

+2DS macrocefalia
-2DS microcefalia

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21
Q

curva de cc

A

curva de Wellhaus

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22
Q

definición reflejo arcaico

A

respuestas espontáneas no punitivas arcaicas que están determinadas evolutivamente

control semivoluntario: control cortical voluntario sobre respuestas del tronco cerebral (involuntarias)

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23
Q

qué es un reflejo floppy

A

débil = NO ES NORMAL

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24
Q

si un reflejo arcaico persiste, es de intensidad anormal o reaparece son…

A

SIGNOS DE ALTERACIÓN SNC

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25
Q

Listado de reflejos arcaicos

A

moro
marcha automatica
succión
búsqueda
palmar
plantar
tónico nucal
galant (incurvacion lateral del tronco)

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26
Q

MORO

A

posición tronco inclinado se deja caer, en primer lugar extensión de brazos y luego flexion

28 semanas
4-6 meses

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27
Q

MARCHA AUTOMATICA

(def, aparición y desaparición)

A

se sostiene al bebé desde las axilas y al contacto con la superficie se produce la marcha

37 semanas
2-3 meses

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28
Q

R. SUCCION

(def, aparición y desaparición)

A

objeto entra en contacto con los labios se produce succion

32 semanas
6 meses

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29
Q

R. BUSQUEDA

(def, aparición y desaparición)

A

se estimula zona perioral y RN gira la cabeza al lado estimulado

32 semanas
3 meses

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30
Q

R. PRESION PALMAR

(def, aparición y desaparición)

A

presión en surco metacarpo falangico genera una flexion de dedos

28 semanas
3 meses

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31
Q

PRESION PLANTAR

(def, aparición y desaparición)

A

Presion en surco metatarso falangico genera flexion de los dedos

28 semanas
7-9 meses

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32
Q

R. TONICO NUCAL

(def, aparición y desaparición)

A

al girar pasivamente la cabeza, se extiende la extremidad superior rostral y se flecta la nuca

35 semanas
4-6 meses

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33
Q

R. GALANT

A

se estimula zona paravertebral y la guagua se flecta para ese mismo lado

RN
3-6 meses

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34
Q

un reflejo puede ser asimétrico y seguir siendo normal?

A

NOOOOOOO

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35
Q

2 reflejo de maduracion

A

paracaidas lateral y vertical/horizontal

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36
Q

R. PARACAIDAS LATERAL

(def y aparición)

A

niño sentado se empuja y pone las manos para no caer

6-8 meses

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37
Q

R. PARACAIDAS HORIZONTAL

(def y aparición)

A

guagua se toma de la cintura y se hace como si fuera a caer de cabeza entonces extiende brazos

8-10 meses

38
Q

cómo evoluciona el acto motor voluntario en el primer año

A

global a individual
cefalo a caudal
axial a distal

39
Q

evolución del tono muscular

A

1 disminución hipertonia flexora de extremidades
2 aumenta tono del tronco
3 aumenta extensibilidad articular

40
Q

tono de un RN de pre termino

A

predomina tono extensor (en la neo los posicionan en tono flexor para termorregularlos)

41
Q

tono que predomina en RN de termino

A

flexor

42
Q

qué es la respuesta a la tracción

A

en decubito supino se le toman los brazos a la guaga

RN la cabeza queda “detrás”
3 meses sostiene la cabeza
5 meses el bebé ayuda

43
Q

qué es la suspensión

A

se toma a la guagua por las axilas

si al bebe se me van los brazos para arriba indica tono disminuido

44
Q

hitos de la sedestacion

A
  • trípode 4-5 meses
  • sedestacion apoyada: con cojines 5-6 meses
  • sedestacion libre: 7- 8 meses
45
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

sosten cefalico

A

1-3 meses

46
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

voltear de supino a prono

A

5-6 meses

47
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

descarga peso

A

7 meses

48
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

gira de prono a supino

A

7-8 meses

49
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

sentarse tripode

A

7-8 meses (incluso 6)

50
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

se sienta bien

A

8-9 meses

51
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

gateo

A

9 meses

52
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

marcha independiente

A

12- 15 meses

53
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

camina de costado y hacia atras, camina y se sienta y viceversa

pasos mas largos angostos y no tan altos

A

18 meses

54
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

pasos uniformes pero apoya toda la planta

A

20 meses

55
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

corre
sube 3 escalones, baja con ayuda

A

21 meses

56
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

LO MAS IMPORTANTE ES LA CARRERA
camina harto, marcha talon punta
gira la cabeza mientras camina
sube y baja escaleras
salat pies juntos
se sabe si es diestro o zurdo

A

24 meses

57
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

se para en un pie

A

3 años

58
Q

MOTRICIDAD GRUESA
indicar en cuál mes lo logra:

salta en un pie

A

4 años

59
Q

guagua de 5 meses zurda, indica…

A

algo malo

solo a los 2 años se sabe la lateralidad, si hay preferencia antes de eso se sospecha falla motora paretica del lado contralateral

60
Q

hito más importante de la motricidad fina

A

liberación del pulgar
(antes de 3 meses)

61
Q

requisitos para alcanzar las funciones de la mano

A
  • liberación de la acción sinergica tonico- flexora
  • accion tonico nucal
  • superar la hipertonia de eess
  • coordinación y maduración del sentido de la vista
62
Q

hitos de motricidad fina indicar mes:

tomo un objeto brevemente con la mano

A

3

63
Q

hitos de motricidad fina indicar mes:

coge objetos con toda la mano (se lo lleva a la boca)

A

4-5

64
Q

hitos de motricidad fina indicar mes:

traspasa objetos de una mano a la otra

A

5-6

65
Q

hitos de motricidad fina indicar mes:

coge con un pulgar y 2 dedos proximos

A

7

66
Q

hitos de motricidad fina indicar mes:

logra la pinza fina

A

9-11

67
Q

hito desarrollo del lenguaje

indicar mes

GORJEO

A

2-3

68
Q

hito desarrollo del lenguaje

indicar mes

BALBUCEO

A

5

69
Q

hito desarrollo del lenguaje

indicar mes

DISILABO

A

7-8

70
Q

hito desarrollo del lenguaje

indicar mes

2-4 palabras

A

11-12

71
Q

hito desarrollo del lenguaje

indicar mes

FRASE SIMPLE (2 palabras)

A

2 años

72
Q

hito desarrollo del lenguaje

indicar mes

FRASES COMPLEJAS (>3 palabras)

A

3 años

73
Q

hito desarrollo del lenguaje

indicar mes

1500 PALABRAS Y 100% COMPRENSIBLE

A

4 años

74
Q

hito desarrollo cognitivo social

indicar mes

FIJA MIRADA EN UN PUNTO

A

1

75
Q

hito desarrollo cognitivo social

indicar mes

SIGUE CON LA MIRADA

A

2

76
Q

hito desarrollo cognitivo social

indicar mes

SONRIE Y VOCALIZA ANTE LA INTERACCIÓN

A

3

77
Q

hito desarrollo cognitivo social

indicar mes

LOCALIZA UN ESTIMULO

A

5

78
Q

hito desarrollo cognitivo social

indicar mes

EXPLORA EL ENTORNO Y NOCION DE TEMOR AL EXTRAÑO

A

7-8

79
Q

hito desarrollo cognitivo social

indicar mes

SE DESPIDE, APLAUDE

A

9-10

80
Q

hito desarrollo cognitivo social

indicar mes

RECONOCE PARTES DEL CUERPO
CONSOLIDACION DE VINCULO PRIMARIO

A

2 años

81
Q

frecuencia control niño sano

A

https://www.crececontigo.gob.cl/wp-content/uploads/2017/03/controles-3.png

82
Q

Definición RDSM

A

cuadro cronico de inicio precoz, puede ser focal o en un grupo de areas

83
Q

cual área del DSM es la que más frecuentemente se altera

A

lenguaje

84
Q

Definición retraso global DSM

A

2 o más áreas

85
Q

objetivo de detectar RDSM

A

detectar causas tratables
prevención
terapia rehabilitadora
pesquisar complicaciones
consejo genetico

86
Q

manejo RDSM

A

depende de cada niño

en resumen:

estimulación

87
Q

estudio RDSM

(del especialista)

A

sin etiologia clara descartar: hipotiroidismo, aminoacidopatias o acidurias organicas

debilidad muscular-> estudiar enfermedades neuromusculares

EEG (sospecha epilepsia)

Neuroimagenes

Evaluar audición y visión

88
Q

Estudio RDSM del lenguaje

A

estudio audición
EEG standar
manejo con fono y escuela de lenguaje

89
Q

Estudio RDSM predominio motor

A

EMG, CK y CKMB

manejo con kine, TO, ortesis

90
Q

Estudio RDSM global

A

TAC cerebro
audicion y vision
estudio metabólico
evaluación por genética

manejo multidisciplinario

Pediatría DUI (25 decks)

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