127 - Déficit neurosensoriel du vieux Flashcards
Clinique de la presbyacousie
Perte audition progressive, bilatérale, symétrique
Surdité de perception
> 50A
Signe du cocktail party
Intolérance aux sons forts
Conséquence de la presbyacousie
Altération de la qualité de vie
Isolement social
Trb attentionnel
Dépression et trb cognitif
Quels sont les étapes de la presbyacousie
infra clinique = perte < 30dB
Retentissement social = perte > 30dB
Isolement
Fc aggravant d”une presbyacousie
Diabète, dyslipidémie, HTA
Exposition au bruits
Médicaments ototoxique
Aminoside, erythromycine, vancomycine, diurétique de l’anse, sels de platine, aspirine, glycopeptide,
Thérapeutique d’une presbyacousie
Appareillage auditif bilatéral
Doit être porté toute la journée
Regler par l’audioprothésiste
Quels sont les pathologies à l’origine d’une hyposmie ou hypoaguesie
Tumeur ou lésions vasculaire cérébrale Maladie de Parkison / alzheimer Epilepsie Sclérose en plaque Cancer du pharynx Cirrhose Carence en vitamine B et zinc Diabète hypothyroidie Sd de Goujerot Sjogren Grippe
Quels sont les médicaments à l’origine d’une hyposmie ou hypoaguesie
ATB Anti dépresseur Anti épileptique Anti histaminique Anti hypertenseur Anti inflammatoire Anti mitotique Anti parkinsonien Anti thyroidien Bronchodilatateur Digoxine Hypolipémiant Psychotrope Vasodilatateur
Etiologie d’un trouble de l’odorat
Rhinite aigue ou chronique
Traumatisme cranien
Maladie de Parkinson
Epilepsie
Thérapeutique d’un trouble de l’odorat
Traitement des étiologies
Clinique, paraclinique et thérapeutique de la cataracte
Dim AV progressive de loin
Photophobie, gène nocturne
Diplopie monoculaire
Jaunissement
Lampe à fente Tonus occulaire Echo A pour la longueur Keratométrie Echo B si FO inaccessible
Implant chambre postérieur + port de lunette de près
Type de cataracte
Nucléaire = noyaux cristallin
Sous capsulaire postérieure = soucoupe
Corticale = cortex cristallin
Totale = blanc complet
Etiologies cataractes
=> Age
=> Traumatique
=> Ophtalmologique = nucléaire
Uvéite chronique/ myopie forte/ rétinopathie ATCD chir
=> Métabolique = capsulaire post
Diabète/ hypoparathyroidie
=> Iatrogène = capsulaire post
Cortico / radiothérapie
=> Génétique
Steinert / T21
=> Congénitale
Embryopathie, rubéole, héréditaire
Suivi post opératoire de la cataracte
Collyre anti inflammatoire
ATB pdt 1 mois
Consultation à 1S et à 1M post op
Indication de l’opération de la cataracte
Depend de la gène fonctionnelle
AV < 5/10
Bonne récupération
Complication de la cataracte
Opacification de la capsule postérieure
=> 50% à 2A ttt par laser YAG
Endophtalmie
=> 1S post chir ttt par ATB local + intravitréen + IV,
Decollement de la rétine
=> Rupture per opératoire chez fort myope
Oedeme maculaire
=> ttt par anti inflammatoire
Keratite bulleuse
=> Cornéa gluttata, implant chambre antérieure