119 - Vieillissement normal Flashcards

1
Q

Vitesse de diminution du DFG avec le temps

A

7 mL/mn /10A puis après 40A => 10ml/mn/10A

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2
Q

Modification rénale au cours du vieillissement

A
Dim du système RAA
Dim du DFG
Hyponatrémie / hypernatrémie
Hypovolémie / surcharge hydrosodée
Hypokaliémie / Hyperkaliémie
Hypocalcémie / Hyperparathyroidie
\+ de risque d IRénale A et C
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3
Q

Principales étiologies d’une IRA chez le vieux

A
IRA fonctionnelle
IRA néphrotoxique
IRA par obstacle
Myelome
Glomérulonéphrite
Embole de cholestérol
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4
Q

Principales étiologies d’une IRC chez le vieux

A

Polykystose rénale
Néphropathie par obstacle
Néphropathie ischémique

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5
Q

Qu est ce qui favorise les accidents d hyperkaliémie chez le vieux

A

AINS, IEC, ARA 2

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6
Q

Limites de la néphroprotection chez le vieux

A

Controle de l HTA => risk HTO
Bloq du SRAA => IRA / Accident iatrogène / aug créat
Réduction protéine => Dénutrition

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7
Q

CI à la prise en charge en dialyse chez le vieux

A

Cancer avec méta disséminées
Démence évoluée
AVC invalidants
Stade terminal

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8
Q

Quels sont les facteurs de décompensation gériatrique

A
1 = veillissement d'organe
2 = pathologie d'organe
3 = facteur déclenchant
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9
Q

A partir de quand est on âgé pour :

  • les prestations sociales
  • OMS
  • perte d’autonomie
  • entrée dans un service de gériatrie
A
  • Presta social = 60A
  • OMS = 65A
  • Perte autonomie = 75A
  • Service de gériatrie = 75A
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10
Q

Quels sont les systèmes biologiques impliqués dans le processus de vieillissement

A

Attrition des télomères
Altération épigénétique
Perte de la protéostasie
Dysfn mitochondriale
Dérégulation de la sensibilité aux nutriments
Epuisement des cellules souches
Altération de la communication intercellulaire

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11
Q

Quels sont les conséquences du vieillissement d’organes

A

Vasculaire : Rigidité artérielle
Cardiaque : Trb relaxation, hypertrophie ventriculaire gauche, trb du rythme, dim bpm max
Cerveau : Trb de l’attention
Muscle : Sarcopénie, avec aug masse grasse
Rein ; Réduction néphrotique
Neurosensoriel : Presbyacousie, presbytie, cataracte
Digestif : Ralentissement du transit, flux salivaire, dim péristaltisme, dim masse hépatique
Pulmonaire : Dim de la capacité ventilatoire
Locomoteur : dim résistance et densité de l’os, diminution contenu en eau du cartillage

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12
Q

Quels sont les élements en faveur d’un ralentissement du vieillissement

A

Activité physique
Regime méditerranéen : oméga 3
THS en cas de ménopause symptomatique
Supplémentation en vitamine D

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