116 - Complication de l immobilité

Question 1

Quels sont les grands domaines de l immobilité

Answer 1

Décubitus
Inactivité
Immobilisation partielle

Question 2

Quels sont les facteurs majorants les déficiences de l immobilité

Answer 2

Neurologiques
Stress biologiques
Traumatisme
Age

Question 3

Caractéristiques des complications de l immobilité

Answer 3

Insidieuse
Précoce ou décalées dans le temps
Situation de perte d’autonomie ou de dépendance

Question 4

Complications nutritionnelles de l immobilité

Answer 4

Apport protidique négatif

Protéolyse

Question 5

Complications métaboliques associés à l’immobilité

Answer 5

Mise au repos des cellules
Baisse de la sensibilité de l ‘insuline
Augmentation du cholestérol
Aug du gras + Dim du muscle

Question 6

Modification endocrinienne due à l ‘immobilité

Answer 6

Hyperaldostéronisme
Aug de la diurèse
Hyponatrémie

Question 7

Complication musculaire de l immobilité

Answer 7

Baisse des capillaires
Stase arétrio capillaire
Modification du tissu de soutien
Raréfaction mitochondriale
Modification neurologique

Question 8

Perte musculaire en décubitus

Answer 8

1S : perte 3% de muscle
4S : -20% de force
12S : -60% de force

Question 9

Complication osseuse du décubitus

Answer 9

Perte de l ostéoformation
Aug de l ostéorésorbtion
Déminéralisation pommelée péri articulaire
+/- algodystrophie

Question 10

Conséquence des complications osseuses du décubitus

Answer 10

Hypercalcémie
Hypercalciurie
Fracture
Ostéoporose

Question 11

Complication neuromotrice du décubitus

Answer 11

Neuromyopathie diffuse de réanimation
Paralysie du nerf cubital
Atteinte du nerf sciatique

Question 12

Complication cognitive du décubitus

Answer 12

Sensation de privation sensorielle
Sd confusionnel
Perte idéatoire
Psychose des USI
Dépression à J20
Inversion circadienne

Question 13

Complication cartillagineuse du décubitus

Answer 13

Raideur articulaire
Tissu fibreux intra articulaire
Chondrolyse
Atrophie du cartillage
Ostéome péri articulaire

Question 14

Complication respiratoire du décubitus

Answer 14

Hypoxie
Hypocapnie
Crépitant
Embolie pulmonaire

Baisse de la fn aérobie

Question 15

Complication cutanée du décubitus

Answer 15

Escarres

Question 16

Classification des escarres

Answer 16

0 = erythème régressif à la pression
1 = rougeur persistante
2 = phlyctène
3 = nécrose
4 = ulcération profonde

Question 17

Facteurs intrinsèques de l escarre

Answer 17

Vascularisation
Hypoxie générale
Nutrition
Trb neurologique
Trb cognitif
Age
Comorbidité anoxique

Question 18

Facteurs extrinsèque de l escarre

Answer 18

Fc chimique
Fc de compression
Fc physique

Question 19

Quels sont les complications des escarres

Answer 19

Bactériémie
Douleur
Cicatrice adhérente
Ostéite chronique

Question 20

Quels sont les échelles qui mesurent le risque d’escarre

Answer 20

Norton

Waterlow

Question 21

Complication urinaire du décubitus

Answer 21

Perte sensi vésicale
Fermeture du col vésicale
Aug du débit urinaire
Rétention d'urine
Infection à répétition
Globe

Question 22

Complication digestive du décubitus

Answer 22

Retention fécale
Sigmoidite
RGO
Fausse route

Question 23

Temps de récupération d’un escarre

Answer 23

Long

Si cicatrice adhérente = jamais

Question 24

Temps de récupération d’une amyotrophie

Answer 24

12 M

Question 25

Temps de récupération d’une neuropathie de réanimation

Answer 25

Sequelles neurologiques définitives

Question 26

Temps de récupération d’une désadaptation cardiaque

Answer 26

3s de décubitus = 3M

7S de décubitus = 12M

Question 27

Conséquence de l inactivité

Answer 27

Aug de la FC et TA
Baisse efficience pulmonaire
Déconditionnement musculaire
Baisse densité osseuse et tendineuse
Aug resistance insuline, glycémie de base, lipide

Question 28

Définition du syndrome d’immobilisation

Answer 28

Alitement de plus de 3 jours ou incapacité à réaliser des transfert lit-fauteil

Question 29

Ethiologie d’un syndrome d’immobilisation

Answer 29

Arthrose / ostéoporose / arthrite / chute
AVC / Neuropathie / Parkin / Alzheimer / Lewy
IC / SCA / hTO
Pneumopathie / IRespi
Cécité
Dépression / anxiété / persécution / peur
Iatrogénie / manque d’aide / ergonomie inadaptée
Douleur chronique ou aigue