12 - LUTS bij ouderen Flashcards
Wat zijn mogelijke oorzaken van incontinentie?
DIAPPERS:
Delirium
Infection
Atrofic urethritis
Pharmaceuticals
Psychological
Excessive urine output
Restricted mobility
Stool impaction
Juist of fout?
OAB komt meer voor bij mannen.
Juist.
Bij welk geslacht komt een natte OAB meer voor?
Vrouwen.
Bij welk geslacht komt een droge OAB meer voor?
Mannen.
Wie heeft er de grootste blaascapaciteit op oudere leeftijd?
Vrouwen.
Wie gaat meer naar toilet op oudere leeftijd?
Mannen.
Hoeveel procent van de ouderen hebben een verzwakte detrusor contractie?
25%.
Welke medicatie heeft een effect op de blaas?
- OAB: diuretica, SGLT-2-remmers
- Incontinentie: alfa-blokker
- Anticholinergische effecten: antidepressiva, antihistamine, antipsychotica, codeïne
Bespreek de urologische symptomen van Parkinson.
Tijdens de vullingsfase is er een overactieve blaas met nocturie en urgency. Tijdens de ledigingsfase is er een zwakke straal door rigiditeit van de sfincter en door een luie blaas.
Gaan de urologische klachten de neurologische klachten vooraf of komen ze erna bij Lewy body dementie?
Ze gaan de neurologische klachten vooraf.
Wanneer spreken we van nachtelijke polyurie?
Wanneer het geplaste volume ‘s nachts meer dan 33% bedraagt van het totaal geplaste volume over 24u.
Bij jongeren is dit al van 20%.
Hoeveel ml moet een blaas minstens aankunnen?
350ml.
Vanaf wanneer spreken we van polyurie?
Bij > 40ml/kg urine per 24u.
Bij wie kan je mictietraining overwegen?
Bij niet-dementerende patiënten die onafhankelijk zijn voor ADL. De patiënten moeten gemotiveerd zijn en er mag enkel lichte incontinentie zijn.
Hoelang moet je mictietraining volhouden?
3 weken. Als er dan nog geen verbetering is wordt een andere interventie gedaan.
