Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

אורתופדיה - שבוע הכנה > כף רגל > Flashcards

כף רגל Flashcards

1
Q

איזה עצמות מרכיבות את ה

  • hind foot
  • mid foot
  • forefoot
A
  • תלוס, קלקנאוס
  • נביקולר, קוניפורם, קובואיד
  • גלילים ומסרקים
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מאיזה 3 משטחים מפרקיים מורכב מפרק הקרסול?

A
  • מפרק בין הטיביה לתלוס
  • בין התלוס למלאולולס המדיאלי
  • ביו התלוס והמלאולוס הלטראלי
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

איזה חלקים ניתן להעריך של הרגל:

  • בצילום לטראלי
  • AP
  • אובליק
A
  • קשת אורכית
  • forefoot
  • midfoot
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

רצועות בקרסול

  • איזה רצועה נמצאת בצד המדיאלי?
  • בין מה למה מחבר החלק השטחי והעמוק שלה?
  • איזה 3 רצועות נמצאות בצד הלטראלי?
  • בין מה למה מחברות?
  • איזה תנועה מונעת כל אחת?
  • מי הרצועה שמונעת הטייה של התלוס כשהרגל בפלנטר פקלציה?
  • מה זה ה-syndesmosis?
A
  • דלטואיד:
  • חלק שטחי מחבר בין המלאולוס המדיאלי לתלוס, קלקנאוס ונביקולר
  • חלק עמוק מחבר בין המלאלולוס המדיאלי לתלוס
  • 3 רצועות לטרליות:
  • ant. talo-fibular - בין הפטישון הלטראלי לתלוס - מונעת תנועה קדימה של התלוס ביחס פיבולה
  • post. talo-fibular - תנועה אחורית של התלוס לעומת הפיבולה
  • talo-calcneous - מונעת הטייה של התלוס ביחס לפיבולה - נעשה עי הרצועה האנטריורית כשהרגל הפלנטר פלקציה
  • רצועות בין הטיפיה לפיבולה בחלקן הדיסטלי
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מה היחס של שני הפטישונים בקרסול האחד ביחס לשני?

איך זה משפיע על התנועה בציר הקורונאלי של כף הרגל בעת דורסי ופלנטר פלקציה?

A

החיצוני נמוך ואחורי יותר

- דורסי פלקציה מביא את כף הרגל גם לטראלית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

בכמה מעלות מוגדר מנח הקרסול כניטרלי?

  • מה לרוב הדורסיפלקציה המקסימאלית?
  • והפלנטר פלקציה
A
  • קרסול במצב ניטרלי ב90 מעלות
  • דורסי פלקציה מגיעה עד 20 מעלות
  • פלנטרפלקציה מגיעה עד 45
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מה זה pes calcaneus?

A

קונטרקטורה של הקרסול בדורסיפלקציה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

אם יש פגיעה בנפרק התלו-נביקולרי - איך זה משפיע על תנועת המפרק הסאב תלרי?
על איזה תנועה ישפיע באופן המשמעותי ביותר?

A
  • מפחית מאוד את תנועתי

- סופינציה ופרונציה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מה ההבדל בין:
closed & open kinetic chain?
- מבחינת מתי קורה כל אחד?
- תנועה בעל אחד

A
  • תנועת סופינציה ופרונציה של הקרסול כאשר הקרסול נושאת משקל או לא - בהתאמה
  • כאשר זה קלוזד (נושאת משקל) יש סיבוב חיצוני של השוק בסופינציה וסיבוב פנימי בפרונציה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

במפרקים הטרסו-מטה-טרסליים יש הרבה או מעט תנועה?

A

מעט

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

למה בעת כיפוף הברך טווח הדורסיפלקציה של הקרסול גדל?

A

כי משחררים את גיד האכילס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

5 העצבים שמעצבבים תחושתית את הרגל

  • איפה כל אחד מעצבב
  • פיצול ל2 של אחד מהם
A

כף הרגל:

  • העקה ע”י העצב הטיביאלי
  • שאר כף הרגל ע”י העצב הפלנטרי המדיאלי והלטראלי שהם הפיצול של הטיביאלי
  • ממש הקצה הלטרלי האחורי של כף הרגל - עי העצב הסורלי

גב הרגל:

  • רוב החל הלטראלי-מרכזי עי העצב הפרוניאלי השטחי
  • חלק לטראלי ופרוקסימאלי של גב הרגל עי העצב הסורלי
  • בין אצבע 1 ו2 - העצב הפרוניאלי העמוק
  • חלק מדיאלי ופרוקסיאמיל עי הספנוס נרב
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מה 2 הפיצולים של העורק הטיבאלי

A

מדיאל אנד לטראל פלנטרל ארטריז

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מהו מנגנון windlass

A

הקשחת הפאציה הפלנטרית בעת עזיבת הרגל את הקרקע בהליכה מה שגורם להעברת משקל לראש המסרק ה-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

הלוקס ולגוס:

  • מה כיוון המסרק ומה כיוון הבוהן בפתולוגיה זו?
  • מה זה ה Bunion?
  • איך השכיחות בנשים מול גברים
  • גורמים מולדים - 2 ונרכשים - 1
A
  • מסרק מדיאלית והבוהן לטראלית
  • ראש המסרק ה1 שנהיה בולט
  • יותר בנשים
  • מולד: גנטיקה, עיוותי רגל, נרכש: נעלי עקב צרות
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

הלוקס וולגוס:

  • מה הזווית שמודדים לפיו את חומרת ההלוקס ולגוס?
  • מה הזווית שנחשבת לא תקינה ומה הזווית שנשחבת חמורה?
  • מה היא זווית Intermetatarsal?
  • מהי זווית תקינה ומהי זווית חמורה?
A
  • הזווית בין מסרק 1 לגליל 1 - מעל 15 לא תקין ומעל 40 מור

- הזווית בין הגליל ה1 לגליל השני - מעל 9 לא תקין - מעל 15 חמור

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

הלוקס וולגוס:

  • איפה לרוב הכאב באצבע 1?
  • מה 3 גורמים הגורמים לכאב באצבע 2?
  • עיוות נפוץ באצבע 2?
A
  • בחלק המדיאלי בגלל פצע לחת
  • עומס יתר על אצבע 2, פצע לחץ עם אצבע 1, הרמה של האצבע ה-2 למעלה ושיפשוף שלה
  • overridding on toe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

הלוקס ולגוס - מה כולל הטיפול השמרני - 3

A
  • נעליים רחבות
  • מסדרס להקלת העומס על ראש מסרק 2
  • סד שיפריד בין מסרק 1 ו-2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

הלוקס ולגוס טיפול ניתוחי

  • מאיזה 3 מרכיבים מורכב הטיפול הניתוחי?
  • איזה שריר לעיתים מנתקים?
  • מה עושים לקופסית בצד המדיאלי והלטראלי?
A
  • בוניקטומי
  • אוסטאוטמיה של המסרק הראשון על מנת להקטין את זווית ההלוקס וולגוס ואת הזווית ביחס למסרק 2
  • הידוק של הרקמות הרכות כולל ניתוק של אדדוקטור הלוציסיס והידוק של הקפסולה בצד המדיאלי ושיחרור בצד הלטראלע
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

סיבוכים של ניתוח לתיקון הלוקס ולגוס:

  • מה הסיבוך הכי שכיח?
  • מה יכול לגרום לתנועת המפרק?
  • סיבוך של מבנה הרגל
A
  • חזרת הפתולוגיה
  • הגבלה בתנועה בגלל הצטלקות
  • תיקון יתר ויצירת הלוקס ורוס
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

מה הטיפול הניתוחי הנבחר אם הלוקס וולגוס גורם לשינויים שחיקתיים במפרק וכאב?
האם נפוץ

A

arthrodresis

יחסית לא נפוץ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

מה זה Interphalangeal hallux valgus

A
  • כאשק הסטייה הלטראלית מתרחשת ב IPJ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

מה הטיפול בהלוקס ולגוס במסגרת מחלה ראומטית?

A

קיבוע המפרק

24
Q

juvenille hallux valgus

  • ממה נגרם?
  • איך הזווית הלוקס ולגוס שם?
  • איך הזווית Intermetatarsal שם
  • מה סיכויי ההצלחה של הטיפול הניתוחי בהשוואה להלוקס ולגוס שאינו של הגיל הצעיר
A
  • מבנה כף הרגל ופקטורים תורשתיים
  • גדולה יותר מהמצב הרגיל
  • קטנה יותר
  • פחות טובים
25
Q

הלוקס ריג’ידוס:

  • מה זה מבחינת פתופיזיולוגיה?
  • מה הקליניקה?
  • מה ניתן למשש בבדיקה פיזיקאלית?
  • מה נראה בהדמיה - 2
  • איזה תנועה במיוחד תהיה קשה בזמן ההליכה?
A
  • OA שלב המפרק הטרסו-מטרטרסלי הראשון
  • כאבים והגבלה בתנועה שהולכים ומחמירים - בעיקר בעת עזיבת כף הרגל את הקרקע כאשר יש צורך בכיפוף המפרק
  • אוסטאופיטים בצד הדורסלי
  • היצרות המרווח המפרקי ואוסטאופיטים
26
Q

הלוקס ריג’ידוס - טיפול:

  • טיפול שמרני
  • 3 טיפולים ניתחיים אפשריים - 1 בשלב מוקדם 2 בשלב מאוחר
  • להשוות את היתרונות והחסרונות של הטיפולים המאוחרים
A
  • נעל רוקר - נעל עם סולייה קשה שמפחיתה את הכאבים בהליכה כי מונעת קיפול של הבוהן
  • קיבוע המפרק או החלפה - החלפה משמשר את התנועה אך יש יותר סיבוכים
27
Q

ססמואידיטיס:

  • איפה נמצאת העצמות הססמואידיות ביחס למבנים גרמיים אחרים?
  • בתוך איזה גיד?
  • מי סובל מססמואידיטיס ועל מה יתלונן
  • מה הטיפול?
A
  • מתחת לראש המסרק ה-1
  • flexor hallucis brevis
  • אנשים פעילים, על כאבים מתחת לראש המסרק ה-1
  • הפחתת פעילות, מדרסים
28
Q

עיוותים באצבעות:

  • האם נפוץ?
  • מה המראה ב:
  • mallet toe
  • hammer toe
  • claw toe
  • מה הטיפול השמרני?
A
  • כן
  • Mullet - רק כיפוף של הDIP
  • hammer - אקסטנציה של הTMTJ
    פקלציה של הPIP
    אקסטנציה של ה DIP
  • claw - אקטנציה של ה TMTJ
    פלקציה של הדניים האחרים
  • נעל מתאימה, הפרדה בין האצבעות
29
Q

לאיזה 3 בעיות גורם claw toe?

A
  • מטטרסלגיה בראש המסרק המעורב, חיגוך של ה PIP

עם הנעל וחיכוך של קצה האצבע עם הסוליה

30
Q

מה הבעיה בבוטנייר?

מה הטיפול הלא ניתוחי?

A

סטייה לטראלית של ראש מסרק 5

טיפול לא ניתוחי עם נעליים מתאימות

31
Q

מטטרסלגיה:

  • מה זה?
  • מה גורם למטטרסלגיה? - 4
  • מה זה plantar keratosis or callus - בהקשר הזה
  • מה הטיפול השמרני - 3
A
  • כאבים בראש המסרקים
  • עיוות במבנה האצבעות, הלוקס ולגוס, אצבע 2 ארוכה מידי, אצבע שנמצאת יותר מידי בפלנטר פלקציה
  • נגע שמופיע בעור כשיש מטטרסלגיה
  • נעליים מתאימות, מדרסים, םדיקור
32
Q

מה האיזור הכי נפוץ בו מופיע כיב של כף רגל סכרתית? מדוע?

A

באיזור ראש המטטרסוס בגלל שהרבה מהם סובלים מ claw toe

33
Q

האם ברוב המטופלים עם כף רגל סכרתית יש מחלה עורקית?

A

לא

34
Q

מה 3 השלבים של רגל ע”ש שארקו:

  • מה קורה שלב הראשון?
  • איך שונה מזיהום?
  • איזה איזור רגל לרוב מעורב?
  • באיזה מבנה של הרגל לרוב פוגע?
  • האם כואב?
  • איך נראה הרנטגן?
  • מה קורה בשלבין השני והשלישי?
  • מה זה rocker bottom foot?
  • באיזה סכנה זה מעמיד את המטופלים?
  • מה הטיפול?
A
    • 1
  • שלב דמוי דלקת - רגל אדומה וחמה אך אם מרימים אותה זה עובר
  • לרוב מעורב המיד-פוט
  • לרוב פוגע בקשת
  • כואב
  • רנטגן נראה כמו שבר מרוסק עם פריקה
    • החלמה
    • כף רגל שהחלק האמצבעי בולט ולכן יכולים להתפתח בו פצעי לחץ
  • עזרים כדי לשמור על מבנה הרגל
35
Q

רגל סכרתת - טיפול

  • מה הטיפול העיקרי בפצע לא מזוהם במטופל ללא בעיה ווסקולרית?
  • איך מונעים דריכה על הרגל?
  • ובפצע מזוהם - 3
A
  • מניעת דריכה על הרגל עי גבס + חבישה והטרייה

- בפצע מזוהים: אנטיביוטיקה, ניקוז והטרייה, כריתה

36
Q

מה הסיבה הכי שכיחה לכף רגל שטוחה נרכשת?

A

tibialis post dysfunction

37
Q

2 זווית משמשות אותנו באיבחון של רגל שטוחה - מה הן ומה ערך לא תקין

  • mearys angle
  • calcneal pitch
A
  • זווית בין ציר האורך של הטלוס לבין המסרק ה-1 - פחות מ4 לא תקין
  • זווית בין הגבול התחתון של הקלקנאוס לרצפה - פחות מ15 זה לא תקין
38
Q

כף רגל שטוחה גמישה:

  • באיזה אוכלוסיה כף רגל שטוחה גמישה היא מאוד נפוצה?
  • לכמה אחוז מהמבוגרים יש את זה?
  • מה קורה ברגע שמבקשים מהמטופל לעמוד על קצות האצבעות - 2
  • האם לרוב סימפטומטי?
  • אם יש מה הסימפטום העיקרי?
  • מה הטיפול?
A
  • ילדים ותינוקות
  • 15%
  • הקשת חוזרת והעקב הופך מולגוס לורוס
  • לא - אם כן יש כאב בכף הרגל הלטרלית ובגב הרגל המדיאלי מעל הקשת
  • מדרסים
39
Q

post. tibialis tendon dysfunction:
- לאן מתחבר?
- מה 3 השלבים של פגיעה בגיד:
* שלב ראשון
* שלב שני - איך שונה מרגל שטוחה גמישה - 2
* מה קורה בשלב השלישי - 2

  • טיפול ניתוחי ולא ניתוחי בשלב ראשון
  • טיפול ניתוחי ולא ניתוחי בשלב השני
  • מה הטיפול בשלב השלישי?
A
  • לנביקולר
  • פ שלב ראשון - דלקת בגיד
  • שלב שני - רגל שטוחה גמישה אך עם קושה בסופינציה נגדת התנגדות וקויש לעמוד על אצבעות על רגל אחת
  • שלב שלישי - רגל שטוחה נוקשה ועיוותים בכל הרגל

טיפול:

  • שלב ראשון: הפחתת עומס על הגיד ע”י גבס, סד או מדרס או טיפול ניתוחי להטריית הגיד
  • שלב שני - מדרס שיחזיר את צורת הקשת או טיפול ניתוחי להחזרת הקשת
  • שלב שלישי - triple arthrodesis - קיבוע של המפרק התלו-נביקולרי, קלקנאו-קובואידלי והסאב תלרי
40
Q

חוסר יציבות כרוני של הקרסול:

  • לרוב מה יהיה הטריגר?
  • איך יתבטא חוסר היציבות הכרוני - 3
  • מה ההבדל בין חוסר יציבות מכנית לפונקציונאלית?
A
  • נקיעת קרוסל
  • נקיעות חוזרות, תחושת חוסר יציבות, כאבים אנטריורית למלאולוס הלטראלי
  • אם יש פתולוגיה בצילומי סטרס טסט או לא
41
Q

חוסר יציבות כרוני של הקרסול:

  • איפה יופק כאב במישוש?
  • איזה רצועות בודקים המבחנים הבאים ומה עושים במבחנים אלו:
  • ant. drawer
  • talar tilt
  • מהי תופעת ה vacum phenomenon?
  • איזה ממצא בבדיקה פיזיקאלית יעיד כי התחושה הפרופריוצפטיבית בקרסול פגומה?
A
  • אנטריורית למלאולוס הלטראלי
  • ant, talofibular
  • calcneofibulr - תופסים בעקב ומטים איתו את הרגל מדיאלית
  • שקע קדמית למלאואלוס הלטראלי במופיע בעת ביצוע אחד מהמבחנים הנל בגלל פגיעה באחת הרצועות
  • המטופל לא מצליח לעמוד על רגל אחת בעיניים סגורות
42
Q

מבחני stress view:

  • מה הם?
  • איך עוזרים לאבחן אי יציבות כרונית של הקרסול?
  • איזה 2 מבחנים עושים במהלכם?
    • איזה הדמיות יכולות לדמות את הרצועות השונות - 2
A
  • מבחנים שבודקים את תפקוד הרצועות סקרסול וכך מזהים אי יציבות כרונית
  • talar tilt, ant, drawer
    0 USת MRI
43
Q

אי יציבות כרונית של הקרסול

  • טיפול שמרני - 2
  • איזה שרירים חשוב לחזק?
  • טיפול ניתוחי - מה הוא שחזור אנטומי ולא אנטומי
A

סד, פיזורפיה לחיזוק השרירים הפיבולריים

- אנטומי - תפירה של הרקמות הרקות מסביב למלאולוס ליצרת פיברוזיס שייצב או שימוש בגיד הפיבולריס לייצב את המפרק

44
Q

לאן מתחבר פרונאל ברויס ולונגוס

  • 2 פגיעות שיכולות לקרות לגידים אלו במהלך נקיעת קרסול?
  • במה תהיה שונה הקליניקה במקרה זה מנקיעת קרסול רגילה מבחינת מיקום הכאב ומשכו?
  • מה עוד נשמע באנמנזה אם הייתה פריקה?
  • בדיקות הדמיה שיכולות לדמות אותם - 2
  • מההטיפול במקרה של פריקה? וקרע?
A 
בסיס מסרק 5
בסיס מסרק 1
- קריעה או דיסלוקציה של הגידים
- כאב מאוחרי המלאואולוס שלא עובר אחרי כמה שבועות
- קלילים בהליכה
- US MRI
- החזרת הגידים למקום בניתוח 
או חיבור בניתוח
45
Q

נקע בקרסול:

  • לרוב איזה רצועות נפגעות בנקע ברסול?
  • מה 3 דרגות החומרה של נקע בהתאם לרצועה הנפגעת ולמידת המסוגלות של המטופל להלך
A
  • הלטרליות
  • קל - רק האנטריור טלו-פיבולר נפגעת קלות והמטופל הולך ללא צלעה ניכרת
  • בינוני - הטלופיבולר נקרעת והטלקלקנאוס נפגעת והמטופל הולך בצליעה משמעותית
  • קשה - שתיהן נקרעות והמטופל לא מסוגל ללכת
46
Q

נקע בקרסול - קליניקה:

  • איפה ימוקם עיקר הכאב?
  • מה יופיע בעור אם יש קריעה של הרצועות?
  • על מה תעיד רגישות קדמית לפטישון המדיאלי?
A
  • קדמית למלאולוס הלטראלי
  • דימום תת עורי
  • פגיעה ברצועת הדלטואיד
47
Q

נקע בקרסול - הדמיה

  • לרוב איזה הדמיה נעשה?
  • ובאיזה מנחים?
  • מתי נוסיף גם צילום כף רגל
A

צילום - AP, לטרל אובליק

כאשר יש רגישות בבסיס מסרק 5

48
Q

נקע בקרסול - טיפול:

  • מה הטיפול בשלב האקוטי? - 3
  • מתי מומלץ לחזור לדרוך על הרגל?
  • מתי מומלץ להתחיל פיזיותרפיה?
  • תוך כמה זמן יש החלמה?
  • מה הסיבוך העיקרי?
A
  • חבישה, קירור, הרמת רגל
  • כמה שיותר מוקדם
  • שבוע-10 ימים אחרי הנפילה
  • ימים עד שבועות
  • חוסר יציבות כרונית
49
Q

קרע סינדמוזיס:

  • מתי קורה?
  • איפה יש כאב - 2
  • באיזה תנועה יש כאב?
  • איך מאבחנים?
  • מה הטיפול?
A
  • בשבר בקרסול
  • בקדמת הקרסול וכן מתחת לפטישון המדיאלי
  • סיבוב חיצוני של הקרסול
  • stress film עם סיבוב חיצוני של הקרסול
    גבש ל6 שבועות
50
Q

קרע בגיד אכילס:

  • איפה לרוב הקרע?
  • מה יתאר המטופל באנמנזה?
  • איך תהיה ההליכה?
  • מה ניתן לראות כאשר המטופל שוכב על הבטן והרגליים באוויר?
  • איזה תנועה על מסוגל לעשות?
  • מה זה thompson squeeze test?
  • הדמיה אפשרית - 2
A
  • כמה סמ מאיזור החיבור לקלקנאוס
  • פעילות גופנית ופתאום כאב חד מאחור
  • בצליעה
  • שהרגל עם הקרע נמצאת בדורסיפלקציה יחסי
  • לעמוד על קצות האצבעות
  • לחיצה על שריר השוק לא מפיקה פלנטרפלקתיה
    US MRI
51
Q

קרע בגיד אכילס - טיפול

- מה 2 אפשרויות הטיפול ומה היתרון והחסרון של כל אחד

A

טיפול שמרני - גבס בפלנטרפלקציה ל6 שבועות - יותר סכנה לקרעים חוזרים
תפירה ניתוחית - יותר סיכון לסיבוכים

52
Q

שברים בקרסול:

  • האם מדובר בשבר נפוץ?
  • מה לרוב מנגנון השבר? אנרגיה נמוכה או גבוהה?
  • אם הנפילה היא באיברזיה או אינברזיה - איך זה משפיע על צורת השבר ואיפה השבר?
  • מה זה שבר:
  • unimalleolar fracture
  • bimalleolar fracture
  • trimalleolar fracture
A
  • כן
  • נפילה מגובה עמידה, שבר באנרגיה נמוכה
  • אינברסיה - שבר אלכסוני בפטישון המדיאלי, אברזיה - שבר אופקי בפטישון המדיאלי
  • מלאואולוס אחד
  • 2 המלאואולוסים
  • 2 הפטישונים + החלק האחורי של הטיביה
53
Q 
קלסיפיקציה של שברים בקרסול:
- איך נקראת הקלסיפיקציה?
- מה זה שבר מסוג:
A - צורת ומיקום השבר  + איזה שברים נלווים יכולים להיות
B - צורת ומיקום השבר + שברים או קריעות נלוות שיכולות להיות?
C - צורת השבר + מיקום + פגיעות נלוות
- מה זה שבר maisonneuve fracture?
- באיזה מהשברים הנ"ל יש פגיעה בסינדמוזיס
A
  • וובר
  • A - שבר אלכסוני בפטישון הלטראלי מתחת לגובה הסינדמוזיס, יכול להיות מלווה שבשבר אנכי או אלכסוני בפטישון המדיאלי
  • B - שבר אלכסוני בפטישון הלטראלי בגובה הסינדמוזיס, יכול להיות מלווה בשבר בפטישון המדיאלי או בקרע של הדלטואיד
  • C - שבר ספירלי בפיבולה מעלה גובה הסינדמוזיס המלווה בקרע של הדלטואיד או שבר בפטישון המדיאלי.
  • שבר מסוג C בשליש העליון של הפיבולה
    B - פגיעה חלקית בסינדמוזיס
    C - פגיעה מלאה
54
Q

שבר בקרסול - קליניקה:

  • איך יתסמן החולה?
  • איזה סוג של תנועה יתאר בקרסול במהלך הנפילה?
  • איפה תהיה רגישות במישוש?
A
  • כאוב, צולע, קרסול נפוח
  • תנועה סיבובית או עיקום
  • במלאואלוס מדיאלי ולטראלי
55
Q

ממצאים בצילום:

  • איזה צילומים עושים?
  • איך יראה עם יש קרע בדלטואיד?
  • בסינדזמוזיס?
A

AP, לטראל, אובליק

  • רווח גדול מידי בין התלוס לפטישון המדיאלי
  • רווח גדול מידי בין הטביה לפיבולה
56
Q

שבר בקרסול - טיפול:

  • איך מטפלים בוובר A & B
  • עם ובלי תזוזה ומה נחשב תזוזה? - 2 אפשרויות
  • אם מטפלים בניתוח - האם עושים משהו לפני?
  • איך מטפלים בשבר בדרגה C?
  • מה ההוראות אחרי הניתוח - 2 דעות
A
  • קיבוע חיצוני בגבס אם יש תזוזה של פחות מ2 מ”מ (ולעיתים עושים החזרה פתוחה וקיבוע פנימי) או החזרה פתוחה וקיבוע פנימי אם יש תזוזה של יותר מ2 מ”מ (לעיתים עושים גם החזרה סגורה וקיבוע פנימי).
  • רדוקציה בחדר מיון אם יש דפורמציה
  • בורג סינדניפרמי בין הטיביה והפיבולה
  • או לא להתנייד ולהיות עם גבס ל6 שבועות או לדרוך קצת על הרגל עם גבס - 2 דעות שונת
57
Q

שברי קרסול - סיבוכים:

  • מה הסיבוך הקצר טווח הכי שכיח?
  • מה הסיבוך המאוחר הכי נפוץ?
  • מאיך אפשר להפחית סיבוך זה?<
  • איזה חלק של השבר יכול לעיתים לןא להתאחות ומה זה מצריך?
  • סיבוך לטווח ארוך מאוד?
A
  • נמק של העור
  • קושי בהנעת תנועת הקרסול והמפרק הסאב תלרי - פיזותרפיה מוקדמת יכולה למנוע
  • מלאולוס מדיאלי - צריך לעשות ניתוח לנקות את קו השבר
  • OA

אורתופדיה - שבוע הכנה (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions