ΠΝΕΥΜΟΘΩΡΑΚΑΣ🔥🔥🔥 Flashcards
(23 cards)
ΠΝΕΥΜΟΘΩΡΑΚΑΣ
Συλλογή αέρα στον υπεζωκότα
Είδη
- Μετατραυματικός (ανοικτός/κλειστός)
- Αυτόματος (πρωτογενής/δευτερογενής)
Μετατραυματικός
Είσοδος αέρα από μηχανική κάκωση
Μετατραυματικός ανοικτός
- είσοδος αέρα από μηχανική κάκωση
- αέρας από εξωτερικό περιβάλλον (διαμπερή τραύματα)
Μετατραυματικός κλειστός
- είσοδος αέρα από μηχανική κάκωση
- αέρας από πνευμονικό παρέγχυμα, βρόγχους, τραχεία, οισοφάγο
Αυτόματος
Είσοδος αέρα όχι από μηχανική κάκωση
Αυτόματος πρωτογενής
- είσοδος αέρα όχι από μηχανική κάκωση
- χωρίς κλινική εικόνα πνευμονοπάθειας (ρήξη φυσαλίδας/κύστης)
Αυτόματος δευτερογενής
- είσοδος αέρα όχι από μηχανική κάκωση
- πνευμονοπάθεια (άσθμα, νεοπλασία, διροφιλαρίαση)
Πνευμοθώρακας υπό τάση
Τμήμα πνευμονικού παρεγχύματος, βρόγχων, τραχείας, θωρακικού τοιχώματος λειτουργεί ως βαλβίδα μιας κατεύθυνσης
Πνευμοθώρακας υπό τάση παθογένεια
- μέγιστος βαθμός έκπτυξης θώρακα
- σύμπτωση πνευμόνων, φλεβών
- έντονη αναπνευστική-καρδιακή δυσλειτουργία
- θάνατος
Πνευμοθώρακας υπό τάση υποψία σε
- ταχείες υποτροπές μετά από θωρακοκεντήσεις (μεγάλος όγκος αέρα)
- ανάγκη συνεχούς παροχέτευσης με θωρακοστομία (μεγάλος όγκος αέρα)
Κλινική εικόνα
Δύσπνοια έως κυάνωση
Θεραπεία: Μετατραυματικός κλειστός χωρίς αναπνευστική δυσχέρεια
Περιορισμός, ανάπαυση
Θεραπεία: Μετατραυματικός κλειστός με αναπνευστική δυσχέρεια
Θωρακοκέντηση ή θωρακοστομία
Θεραπεία: Μετατραυματικός κλειστός λόγω ρήξης οισοφάγου
Άμεση χειρουργική αποκατάσταση (μικροβιακή χλωρίδα)
Θεραπεία: Μετατραυματικός ανοικτός
- θωρακοστομία
- σύγκλειση του τραύματος
- θωρακοτομή
Θεραπεία: Μετατραυματικός κλειστός ή αυτόματος πρωτογενής σε αποτυχία αντιμετώπισης σε 5 ημέρες
Θωρακοτομή
Θεραπεία: Σε υποτροπές αυτόματου πρωτογενή
Μηχανική πλευρόδεση
Θεραπεία: Αυτόματος δευτερογενής
Αντιμετώπιση πνευμονοπάθειας
Θεραπεία: Πνευμοθώρακας υπό τάση
Επείγουσα θωρακοκέντηση-θωρακοστομία
Πρόγνωση: Μετατραυματικός κλειστός
Καλή, υποχώρηση σε 3-5 ημέρες
Πρόγνωση: Αυτόματος πρωτογενής
Συχνές υποτροπές
Πρόγνωση: Αυτόματος δευτερογενής, ρήξη οισοφάγου
Επιφυλακτική