🔶 ΚΥΣΤΕΙΣ ΣΙΑΛΟΓΟΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ🔥

Question 1

Παθογένεια

Answer 1

1. ρήξη του σιαλογόνου αδένα ή του πόρου του
2. διαφυγή και συλλογή σάλιου στον υποδόριο ιστό

Question 2

Συχνότερα λόγω ρήξης

Answer 2

Συμπλέγματος υπογνάθιου-υπογλώσσιου σιαλογόνου αδένα ή των πόρων τους (>υπογλώσσιος)

Question 3

Η συχνότερη εντόπισή της είναι

Answer 3

1. υπογνάθια χώρα
2. υπογλώσσια χώρα (πιο σπάνια)
3. φαρυγγική χώρα

Question 4

Η υπογνάθια

Answer 4

1. επώδυνη, σκληρή διόγκωση
2. αργότερα μεταπίπτει σε μαλακή, ανώδυνη διόγκωση

Question 5

Η υπογλώσσια

Answer 5

1. προσωρινά προβλήματα δυσφαγίας
2. έξοδο αιμορραγικού σάλιου

Question 6

Η φαρυγγική

Answer 6

Αναπνευστική δυσχέρεια

Question 7

Η ζυγωματική

Answer 7

Εικόνα εξώ ή ενόφθαλμου

Question 8

Διάγνωση

Answer 8

1. ιστορικό, κλινική εικόνα
2. παρακέντηση και αναρρόφηση της συλλογής

Question 9

Διαφορική διάγνωση

Answer 9

• Απόστημα
• Αιμάτωμα
• Οίδημα
• Νεόπλασμα
• Κύστεις ή νεοπλάσματα λεμφαδένων
• Κύστεις συγγενούς προέλευσης

Question 10

Θεραπεία

Answer 10

Χειρουργική αντιμετώπιση => Εξαίρεση του αδενικού ιστού που παράγει το σάλιο τοπικά και παροχέτευση της κύστης

Question 11

Χειρουργική αντιμετώπιση σε υπογνάθια

Answer 11

Στην πάσχουσα πλευρά
1. αφαίρεση του συμπλέγματος υπογνάθιου και υπογλώσσιου
2. παροχέτευση της κύστης

Εάν δεν εντοπιστεί η πάσχουσα πλευρά αμφοτερόπλευρη αφαίρεση αδένων

Question 12

Χειρουργική αντιμετώπιση σε υπογλώσσια

Answer 12

1. εκτομή του συμπλέγματος υπογνάθιου-υπογλώσσιου σιαλογόνου
2. μαρσιποποίηση με ελλειπτική τομή στην κύστη

Question 13

Χειρουργική αντιμετώπιση σε φαρυγγική

Answer 13

1. εκτομή του συμπλέγματος υπογνάθιου-υπογλώσσιου σιαλογόνου
2. μαρσιποποίηση με ελλειπτική τομή στην κύστη (ή αναρρόφηση)

Question 14

Μετεγχειρητικά

Answer 14

1. Επίδεση αν υπάρχει σωλήνας παροχέτευσης
2. Παροχέτευση για 2-5 ημέρες, επούλωση κατά 2ο σκοπό
3. Μαλακές τροφές για 3-5 ημέρες σε υπογλώσσιες και φαρυγγικές

Question 15

Επιπλοκές

Answer 15

1. Υποτροπή (συνήθως άμεσα μετεγχειρητικά)
2. Ορώδης συλλογή, μόλυνση τραύματος

Question 16

Αίτια υποτροπής

Answer 16

α. Αφαίρεση ΣΑ της αντίθετης πλευράς από την πάσχουσα
β. Μικρό στόμιο παροχέτευσης (παρεμπόδιση απρόσκοπτης εκροής σιάλου)
γ. Ατελής αφαίρεση ΣΑ (συνηθέστερα του υπογλώσσιου ΣΑ)

Question 17

Θεραπεία σε υποτροπή

Answer 17

Νέα χειρουργική επέμβαση για ανεύρευση-απομάκρυνση του υπολείμματος του αδένα