ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΕΜΦΡΑΞΗ

Question 1

Συχνότητα

Answer 1

Συχνά

Question 2

Αίτια

Answer 2

1. ξένα σώματα, απλά ή επιμήκη/γραμμοειδή
2. εγκολεασμός
3. νεόπλασμα

Question 3

Εγκλωβισμός ξένων σωμάτων

Answer 3

1. σκύλος: πυλωρός (ίσως και γαστροτομή)
2. γάτα: χαλινός γλώσσας (απεγκλωβισμός)

Question 4

Κλινική εικόνα

Answer 4

Ανάλογα με το σημείο εντόπισης και το αίτιο

Question 5

Ενδεχόμενα εξέλιξης

Answer 5

1. νέκρωση
2. περιτονίτιδα
3. εμφάνισης κυκλοφορικής καταπληξίας λόγω τοξιναιμίας

Question 6

Έμφραξη πρόσθιου τμήματος λεπτού εντέρου

Answer 6

Έμετος (τοξοειδείς) => αφυδάτωση, ηλεκτρολυτικές διαταραχές

Question 7

Έμφραξη οπίσθιου τμήματος λεπτού εντέρου

Answer 7

1. έμετος (όχι έντονος/τοξοειδής)
2. διάταση εντέρου

Question 8

Διάγνωση

Answer 8

1. ιστορικό, κλινική εικόνα
2. ακτινολογικός έλεγχος
3. υπέρηχος
4. ψηλάφηση μορφώματος (ένδειξη)

Question 9

Θεραπεία ξένο σώμα

Answer 9

1. εντεροτομή, εξαίρεση και συρραφή ή
2. εντερεκτομή και εντεροαναστόμωση (σε νέκρωση), εξαίρεση και συρραφή

Question 10

Γραμμοειδή ξένα σώματα

Answer 10

Σαν ακορντεόν => εγκαψώνεται στο μεσεντέριο άκρο

Question 11

Αφαίρεση γραμμοειδών σωμάτων

Answer 11

1. ΟΧΙ έλξη από μία εντεροτομή => κίνδυνος ρήξης όλου του μεσεντέριου χείλους
2. Πολλαπλές εντεροτομές και εξαίρεση ανά τμήματα => έλεγχος όλου του μήκους του μεσεντέριου

Question 12

Θεραπεία νεόπλασμα

Answer 12

1. εντερεκτομή και εντεροαναστόμωση (όρια 4-5cm ή 2-3cm)
2. χημειοθεραπεία

Question 13

Πρόβλημα με όρια νεοπλάσματος

Answer 13

Όταν είναι κοντά σε ειλεοτυφλική βαλβίδα