ΟΥΡΗΘΡΟΣΤΟΜΙΑ🔥🔥 Flashcards
(19 cards)
Ουρηθροστομία
Νέο μόνιμο στόμιο για εκτροπή ούρου
Ενδείξεις
- υποτροπιάζουσα αποφρακτική ουρολιθίαση
- οξεία αποφρακτική ουρολιθίαση με πιθανές υποτροπές
- λίθοι που δεν προωθούνται στην ουροδόχο
- στένωση ουρήθρας
- νεοπλασίες
- σοβαροί τραυματισμοί ουρήθρας
- παθήσεις που απαιτούν ακρωτηριασμό πέους
Μετεγχειρητικά
- κολάρο
- περιορισμός κίνησης
- ηρεμιστικά
- καθαριότητα,
- γέλη βαζελίνης-αντιβιοτικού
Επιπλοκές
- αιμορραγία σηραγγώδους
- διαβροχή δέρματος με ούρο
- στένωση στομίου
- ουρολοιμώξεις
Θέση
Aνάλογα με το σημείο βλάβης (πάντα κεντρικότερα βλάβης)
Όσο πιο περιφερικά
↓ πιθανοτήτων επιπλοκών
Προτιμότερη τεχνική γάτος αρσενικό
Αποκλειστικά περινεϊκή μετά από ορχεκτομή, ακρωτηριασμό πέους-ακροποσθίας-οσχέου (ποτέ προηβική)
Προοσχεϊκή
♂ σκύλος
Προοσχεϊκή μειονεκτήματα
- διαβροχή δέρματος με ούρο
- ↑ συχνότητα εμφάνισης στένωσης σε σχέση με την οσχεϊκή
Οσχεϊκή
Η προτιμότερη τεχνική στο σκύλο (απαιτεί και ορχεκτομή, ακρωτηριασμό οσχέου)
Σε περιστατικά με υποτροπή-στένωση σε αρσενικό γάτο
Διαπυελική ουρηθροστομία (οστεοτομή πυέλου)
Μετεγχειρητικά σε διαπυελική ουρηθροστομία
Για 3 εβδομάδες τα συνήθη+αντικατάσταση άμμου με χαρτί
Προηβική ουρηθροστομία
Σκύλος, γάτα,♀ και ♂ => ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗ (πιο επικίνδυνη για ανιούσες ουρολοιμώξεις)
Προηβική ουρηθροστομία προσοχή
- όχι οξεία κάμψη ουρήθρας
- όχι μεγάλη τάση ραμμάτων
Προηβική ουρηθροστομία επιπλοκές
- ακράτεια
- ερεθιστική δερματίτιδα
- ουρολοίμωξη
- στένωση
- διάσπαση
Κύρια επιπλοκή
Ανιούσες ουρολοιμώξεις
Αρσενικός γάτος
Όχι προηβική =>
1. περινεΪκή
2. διαπυελική (οστεοτομή πυέλου)
3. προηβική (αποφεύγω)
Αρσενικός σκύλος
- Οσχεϊκή (ορχεκτομή και μερικό ακρωτηριασμό οσχέου)
- Προσχεϊκή
- (Περινεϊκή)
- (Προηβική)
Προηβική
Γενικά αποφεύγουμε (μείωση μήκους => ανιούσες λοιμώξεις)