ΜΑΣΤΟΥ

Question 1

Συχνότητα

Answer 1

Οι πιο συχνοί όγκοι σε θηλυκό σκύλο (μέση-μεγάλη ηλικία), εντόπιση 4ο-5ο μαστό (4-5 ανά πλευρά)

Question 2

Σκύλος

Answer 2

1. Καρκινώματα
2. Σαρκώματα
3. Αδενώματα

Question 3

Γάτα

Answer 3

Αδενοκαρκινώματα

Question 4

Παράγοντες που επηρεάζουν

Answer 4

1. ορμονικές επιδράσεις
2. γενετική προδιάθεση
3. παχυσαρκία
4. χορήγηση προγεσταγόνων

Question 5

Πιθανότητα εμφάνισης αυξάνει

Answer 5

Αν η ΩΥΕ μετά τον 1ο οίστρο

Question 6

Κλινική εικόνα

Answer 6

1. διόγκωση στους μαστούς: ανώδυνη, σκληρή ή οζώδης, κινητή
2. συνύπαρξη διαφορετικών τύπων σε διαφορετικούς μαστούς, μονήρη ή πολλαπλά

Question 7

Φλεγμονώδες αδενοκαρκίνωμα

Answer 7

1. προσβολή ομάδας μαστών
2. παρουσία έντονης φλεγμονής (θερμότητα, ερυθρότητα, πόνος) & πολυουρία, πολυδιψία
3. κακοήθεια
4. όχι χειρουργική αντιμετώπιση
5. μη ανταποκρινόμενο σε ΜΣΑΦ (διαφοροποίηση από φλεγμονή)

Question 8

Διάγνωση

Answer 8

1. Κυτταρολογική και ιστοπαθολογική εξέταση
2. Απαραίτητη η σταδιοποίηση

Question 9

Σταδιοποίηση

Answer 9

1. έλεγχος των λεμφογαγγλίων
2. ακτινογραφική (3 προβολές) και υπερηχοτομογραφική διερεύνηση θώρακα-κοιλιάς
3. αξονική και μαγνητική τομογραφία
4. λεμφαγγειογραφία (σκιαγραφικό, ατομικότητα)
5. εργαστηριακές εξετάσεις-μέτρηση καρκινικών δεικτών

Question 10

Μεταστάσεις τρόπος

Answer 10

1. λεμφαγγειακά (επικοινωνία μαστών διαφέρει ανά ζώο)
2. αιματογενώς

Question 11

Μεταστάσεις όργανα

Answer 11

Κυρίως πνεύμονες

Question 12

Διαφορική διάγνωση🔥

Answer 12

1. Υπερτροφία μαστού
2. Μαστίτιδα (ιστορικό-κύηση/ψευδοκύηση)🔥🔥
3. Κοκκίωμα
4. Νεόπλασμα δέρματος
5. Κήλη
6. Απόστημα
7. Αιμάτωμα

Question 13

Μαστίτιδα🔥🔥

Answer 13

Αποκλεισμός ή όχι μέσω ιστορικού (τελευταίος οίστρος, κύηση/ψευδοκύηση)🔥🔥

Question 14

Υπερτροφία μαστού

Answer 14

1. σπάνια Σ
2. συνήθως αφορά όλους τους μαστούς

Question 15

ΔΔ μαστίτιδας και φλεγμονώδους καρκινώματος🔥🔥

Answer 15

Συνυπάρχουν και στα δύο στοιχεία φλεγμονής => σε μαστίτιδα όχι στοιχεία κακοήθειας (ιστολογική)

Question 16

Θεραπεία

Answer 16

1. Χειρουργική (εκλογής)
2. Χημειοθεραπεία (ανάλογα με ιστολογικό τύπο)

Question 17

Αντένδειξη χειρουργικής εξαίρεσης

Answer 17

1. φλεγμονώδες αδενοκαρκίνωμα του μαστού
2. διάχυτη μεταστατική νόσο

Question 18

Τεχνικές χειρουργικής εξαίρεσης

Answer 18

1. Ογκεκτομή-Αφαίρεση όγκου με λίγο περιβάλλοντα μαστικό αδένα (πρακτικά για βιοψία)
2. Αφαίρεση του όγκου με τον μαστό στον οποίο εντοπίζεται (σπάνια)
3. Μαστεκτομή ομάδας μαστών (επιλογής)🔥
4. Αφαίρεση ενός ή και των δύο στοίχων (επιλογής)🔥

Question 19

Ογκεκτομή ενδείξεις

Answer 19

1. καλοήθη νεοπλάσματα
2. διαμέτρου 0.5-1 cm
3. σαφώς περιγεγραμμένα
4. χωρίς πρόσφυση στους υποκείμενους ιστούς

Question 20

Ογκεκτομή αντενδείξεις

Answer 20

Κακοήθη

Question 21

Αφαίρεση του όγκου με τον μαστό στον οποίο εντοπίζεται ενδείξεις

Answer 21

1. Οζίδια με κεντρική εντόπιση στο μαστό
2. Με διάμετρο > 1 cm
3. Ανατομικά διακριτοί μαστικοί αδένες (ποτέ στην πράξη)

Ίσως παρηγορητικά για αποφυγή φλεγμονής-σήψης

Question 22

Ομάδα μαστών VS Στοίχου-ων

Answer 22

1. εντόπιση
2. ιστολογικό τύπο
3. λεμφαγγειογραφία

Question 23

Μαστεκτομή ομάδας μαστών

Answer 23

1. νεοπλάσματα με διάμετρο > 3 cm
2. εντόπιση σε περισσότερους από έναν μαστούς

Question 24

Αφαίρεση ενός στοίχου-ων

Answer 24

1. νεοπλάσματα με διάμετρο > 3 cm
2. εντόπιση σε περισσότερους από έναν μαστούς
   +μεγάλο μέγεθος, μεγάλη κακοήθεια

Question 25

ΩΥΕ και μαστεκτομή

Answer 25

Προηγείται η ΩΥΕ (αποφυγή διασποράς νεοπλασματικών κυττάρων)

Question 26

Γάτα

Answer 26

Αφαίρεση ενός ή και των δύο στοίχων (Αδενοκαρκινώματα => πολύ επιθετικά, σε δεύτερο χρόνο πάντα αφαίρεση και του δεύτερου)

Question 27

Μετεγχειρητικά

Answer 27

Αντιβιοτικά, αναλγητικά

Question 28

Επιπλοκές

Answer 28

1. Ορώδης συλλογή 2. Διάσπαση 3. Αιμορραγία 4. Μόλυνση (σε όλα τα χειρουργεία) + 1. Οίδημα οπισθίων άκρων 2. Υποτροπή