wirusowe ZOMR Flashcards

1
Q

Co może powodować NIEinfekcyjne zapalenie mózgu ?

A
  1. kolagenozy
  2. zespoły paranowotworowe
  3. choroby autoimmuno
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Najczęstszy czynnik etiologiczny infekcyjnego zapalenia mózgu

A

wirusy - No. 1 HSV(50-70%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Czym różni się zapalenie mózgu od encefealopatii ?

A

encefalopatia jest dysfunkcją mózgu bez zapalenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kiedy należy zawsze podejrzewać infekcyjne zapalenie mózgu >

A

gdy niewyjaśnione zaburzenia świadomości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

typowe objawy infekcyjnego zapalenia mózgu (5)

A
  1. silne bóle głowy
  2. wysoka gorączka
  3. zaburzenia świadomości
  4. drgawki
  5. objawy ogniskowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nietypowe objawy inf. zap. mózgu (4)

A
  1. mierna gorączka
  2. dysfazja/afazja
  3. pobolewania głowy
  4. zaburzenia zachowania
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Patogeneza opryszczkowego zapalenia mózgu

A
  1. zakażenie pierwotne nosogardła - wniknięcie do OUN drogą węchową
  2. wniknięcie HSV do OUN po czasie nawrotu zakażenia
  3. zakażenie OUN bez pierwotnej lub nawrotowej infekcji HSV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Gdzie zlokalizowane jest zapalenie mózgu wywołane HSV ?

A

dolno-przyśrodkowa część płata skroniowego, dolna czołowa, zakręt hipokampa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Który typ HSV częściej wywołuje inf. zapalenie mózgu ?

A

HSV-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ile trwa wylęganie, jak dynamiczny początek HSV ?

A

niepewny okres wylęgania; ostry początek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Objawy okresu zwiastunowego opryszczkowego zap. mózgu (4)

A
  1. uczucie rozbicia
  2. pogorszenie łaknienia
  3. gorączka z dreszczami
  4. nudności i wymioty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Inne objawy psychoneurologiczne występujące w opryszczkowym zapaleniu mózgu(3)

A
  1. początkowo objawy hipomanii
  2. zespół Kluver-Bucy
  3. amnezja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Główne objawy opryszczkowego zapalenia mózgu(1+1/5 >90% przypadków)

A
GORĄCZKA 
\+
1. zaburzenia świadomości
2. porażenia nn. czaszkowych
3. porażenie połowicze
4. dysfazja/afazja
5. drgawki ogniskowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Powikłania opryszczkowego zap. mózgu(4)

A
  1. demencja
  2. zaburzenia osobowości
  3. utrata/upośledzenie pamięci
  4. afazja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ostry początek + gorączka + objawy ogniskowe z płata czołowego i skroniowego

A

opryszczkowe zapalenie mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

opryszczkowe zapalenie mózgu - leczenie

A

acyklowir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

KZM - drogi zakażenia

A
  1. ukłucie przez zarażonego kleszcza

2. zakażenie drogą jelitową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

KZM - okres wylęgania

A

7-14 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ile trwa faza paragrypowa w KZM

A

2-8dni

20
Q

ile trwa okres bezgorączkowy w KZM

A

najczęściej 8 dni

21
Q

KZM - dominujące objawy zapalenia mózgu(3)

A
  1. hiperkineza mięśni kończyn i twarzy
  2. częściej objawy móżdżkowe i pozapiramidowe
  3. dominacja zaburzeń ruchowych: drżenie języka, mioklonie, z. parkinsonowski
22
Q

objawy postaci oponowo-mózgowo-rdzeniowej KZM(1+2)

A

objawy zapalenia mózgu
+
1. objawy zapalenie przednich rogów rdzenia
2. porażenia wiotkie konczyn (częściej górne prox)

23
Q

KZM - leczenie przyczynowe

A

BRAK

24
Q

KZM - rozpoznanie(4)

A
  1. ekspozycja na kleszcze w wywiadzie
  2. dwufazowy przebieg
  3. p/c w surowicy i PMR
  4. RT-PCR w ostrym okresie
25
Q

KZM - profilaktyka swoista

A

szczepienia !!!

26
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu CMV

A

gancyklowir + foskarnet

27
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu EBV

A

brak

28
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu Herpes B virus

A

walgancyklowir

29
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu HHV-6

A

gancyklowir/foskarnet

30
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu HIV

A

cART

31
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu wirusy grypy

A

oseltamiwir

32
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu JC wirus

A

rewersja immunosupresji

33
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu w odrze

A

rybawiryna

34
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu Nipah wirus

A

rybawiryna

35
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu St. Louis encephalitis

A

INF-2-alfa

36
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu VZV

A

acyklowir

37
Q

farmakoterapia zapalenia mózgu west nile virus

A

BRAK

38
Q

wścieklizna - postępowanie poekspozycyjne

A
  1. szczepienie0-3-7-14-28
  2. surowica w pierwszym dniu szczepienia
  3. jeśli wcześniejsze szczpeienie - 2 dawki szczepionki 0-3
39
Q

wścieklizna - przeciwwskazanie do szczepień poekspozycyjnych

A

nie ma

40
Q

wścieklizna - szczepienia przed ekspozycją (profilaktyczne)

A

0-7-21/28 -> po roku -> booster co 5 lat

41
Q

wścieklizna - etapy choroby

A
  1. okres wylęgania bezobjawowy 5dni->2 lata
  2. okres zwiastunowy (1-7dni)
  3. ostry okres neurologiczny mózgowy 1-7dni
  4. okres śpiączki/agonalny 1-14dni
42
Q

śmiertelność we wściekliźnie

A

99.9%

43
Q

wirusowe ZOMR - najczęstszy czynnik etiologiczy

A

enterowirusy inne niż polio

44
Q

obraz kliniczny ZOMR enterowirusowych(dwufazowowść )

A

pierwsza faza - gorączka i ogólne objawy inf. wirusowej, biegunka, wymioty
okres pozornej poprawy
druga faza - ponownie gorączka, wymioty, nudności ból głowy

45
Q

opryszczkowe ZOMR - patogen

A

HSV-2 -> więc najczęściej związane z opryszczką narządów płciowych

46
Q

opryszczkowe ZOMR - leczenie

A

acyklowir

47
Q

najczęstsza przyczyna nawrotowego zapalenia opon typu Mollareta

A

HSV-2