Infekcje pasożytnicze, zakażenia beztlenowcami Flashcards
Kiedy najwyższe ryzyko zakażenia dziecka w ciąży toxo ?
W III trymestrze
kiedy zachorowania płodu ma najcięższy przebeig toxo
w I trymestrze
U kogo jest największy problem z toksoplazmozą ?(4)
- toxo u kobiety w ciąży
- toxo wrodzona
- osoby z upośl. odpornością
- toxo oczna
Jaka manifestacja wrodzona najczęstsza - toxo
bezobjawowa lub subkliniczna(90%)
Triada Sabina - Pinkertona - w jakije chorobie i co się na nią składa
w toxo wrodzonej:
- zapalenie siatówki/naczyniówki
- zwapnienia śródczaszkowe
- wodogłowie/małogłowie
Toxo - patogen
Toxo gondii
Toxo - objawy
- 90% bezobjawowo/skąpoobjawowo
- 10% limfadenopatia
- immunospresja -> narządowe(CSN, płuca, oczy)
- postać oczna też u osób immunokompetentnych
Limfadenopatia w toxo - gdzie najczesciej, ile trwa
- głównie szyjna, ale może być uogólniona
2. kilka tyg do kilku msc
Jaka może być manifestacja postaci ocznej w toxo wrodzonej
bez/skąpoobjawowym -> 10-35rż nawrót dolegliwośći bo uwolnienie tachyzoitow z pękniętej cysty
czym jest awidność
siła wiązania p/c z Ag; im większa awidność tym silniejsze wiązanie tym starsza infekcja
Toxo jakie badania idagno
- serologia
- awidność
- neuroobrazowanie
- badanie dna oka
Toxo - kiedy serologia może być niecharakterystyczna
w postaci ocznej
Diagnostyka toxo wrodzonej
- USG płodu
- DNA płynu owodniowego(amnipunkcja >18 tyg ciąży)
- p/c w klasach IgA, IgM
- utrzymywanie się IgG >12 msc życia
CZy leczymy toxo bez/skąpo ?
NIE
Czy leczymy duże nasilenie objawów toxo lub trwające >2tyg
można rozważyć
Kogo leczymy na toxo ?(3)
- toxo narządową
- immunsupresja
- toxo wrodzona
Leczenie toxo czym
- pirymetamina + sulfadiazyna
- pirymetamina + klindamycyna
- trimetoprym
w ocznej + GKS
Toksokaroza - postacie kliniczne(4)
- zespół larwy wędrującej
- zmiany narządowe(głównie oczy)
- ukryta toksokaroza
- bezobjawowa eozynofilia
Zespół larwy trzewnej - objawy, u kogo
głównie małe dzieci; wywołany inwazją wątroby; ciężki stan, gorączka, duża EOS, hipergammaglob, objawy płucne
Zmiany narządowe w toxokarozie
- oczna (starsze dizeci i dorośli)
2. mózg/serce
Jaka postać utajona toxocarozy
- astma
- spastyczny nieżyt oskrzeli
- zmiany skóry
- limfadenopatia
- zapalenie mm
- zespoły pseudoreumatyczne
Diagno toksokarozy - jaka traida w bad. lab
serologia;
- eos, leukocytoza
- hipergamma,
- hepatomeg