EBOLA Flashcards
EBOLA - drogi zakażenia
- od zarażonych zwierząt - żywych i martwych(np. zjedzenie)
- bliski kontakt z za rażonym
- wydzieliny żywego i zmarłego
- przez 12 msc w nasieniu - abstynencja skesualna konieczna
- kropelkowo do 1m
EBOLA - zakaźność
osoba zakażona zakaża dopiero po wystąpieniu objawów
3 rodzaje tkanek atakowane przez EBOLĘ
- węzły chłonne - makrofagi/skóra - dendrycyty -> apoptoza limfocytów -> obniżenie odpornośc
- wątroba -> obniżona synteza czynników krzepnięcia -> krwawienia
- nadnercza -> infekcja lub nekroza -> upośledzona synteza steroidów
EBOLA - przebieg kliniczny
- 7-9 dzień: bóle mięśni i stawów, gorączka, ból głowy, zmęczenie
- 10 dzień - nagły wzrost gorączki, krwiste wymioty
- 11 dzień - wybroczyny, uszkodzenie mózgu, krwawienie z nosa, ust, OCZU, odbytu
- 12 dzień - utrta świadomości, napady padaczkowe, masywne krwawienia wewnętrzne, SMIERC
EBOLA - okres inkubacji
2-21 dni
EBOLA - postać ciężka - objawy(4)
- DIC
- coma
- MODS
- shock
EBOLA - kiedy zaczyna się okres zdrowienia i ile może trwać rekonwalescencja ?
10-12 dzień; kilka msc
EBOLA - z czym szczególnie różnicować ?
malaria; oprócz tego inne krowotoczne, czerwonka bakteryjna, denga
EBOLA - typowe wyniki badań laboratoryjnych ?
- leukopenia -> neutrofilia
- PLT <50tys
- wzrost ALT, AST, czasem żółtaczka
- białkomocz
- podwyżsozne amylazy
- kwasica
EBOLA - diagnostyka laboratoryjna w początkowym okresie choroby, późnym i pośmiertnie
- początkowo - PCR, Ag ELISA, IgM ELISA
- potem - ELISA Igm/IgG
- pośmiertnie - biopsja skóry, PCR
EBOLA - leczenie przyczynowe
BRAK; tylko objawowe
EBOLA - profilaktyka swoista
Szczepienie - wirus VSV(asymptomatyczny u ludzi) z dodanym fragmentem kodującym glikoproteinę Eboli -> skuteczność 97,5% >18rż
EBOLA - profilaktyka nieswoista
- izolacja
- odzież ochronna
- monitorowanie personelu
- zasady bezpiecznego seksu
EBOLA - kiedy podejrzenie
- gorączka >38,6, bóle mm, głowy, brzucha, biegunka, objawy skazy krwotocznej
- bezpośrendi kontakt z chorym lub podejrzanym do 21 dni
- zamieszkanie/przebywanie w obszarze aktywnej transmisji w ciągu ost, 21 dni
- bezpośredni kontakt z zakażonymi zwierzętami
- hospitalizacja w placówkach na obszarze aktywnej transmisji w ciągu ost. 21 dni
Kiedy lekarz ma obowiązek zgłosić podejrzenie zakażenia EBOLĄ i do kogo ?
natychmiast przy podejrzeniu; państwowy inspektor sanitarny