choroby zakaźne u dzieci Flashcards
Najgroźniejsze powikłanie odry
podostre stwardniejeące zapalenie mózgu
Odra obraz kliniczny (7)
- gorączka
- nieżyt GDO
- zapalenie spojówek
- napadowy suchy kaszel
- plamki Koplika
- 3-4 dzień - wyspka gruboplamista (wteyd znikają plamki Koplika i spada gorączka)
- brak świądu !
Jak rozprzestrzenia się wysypka w odrze ?
linia włosów, za uszami, czoło -> tułów -> kończyny dolne
Co się dzieje na skórze przy blednięciu wysypki w odrze ?
pojawiają sie plamy kawy z mlekiem, znikaja do 10 dni, wtedy też znikają inne objawy
Od którego dnia choroby chory przestaje być zakaźny w odrze ?
od 4 dnia WYSYPKI
Rozpoznanie odry
obraz kliniczny, ew. ELISA czy hodowla z krwi
Leczenie swoiste odry
nie ma
Odra - powikłania(6)
- olbrzymiokomórkowe wirusowe zapalenie płuc
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie oskrzeli
- odoskrzelowe zapalenie płuc
- poodrowe zapalenie mózgu
- podostre stwardniejące zaplenie mózgu
Najczęstsze powiłanie odry
zapalenie ucha środkowego lub zapalenia oskrzeli
Odra - zapobieganie
szczepienie
Nagminne zapalenie ślinianek - zakaźność
w ślinie 7 dni przed objawami i 9 dni po (w moczu nawet do 14 dni)
Nagminne zapalenie ślinianek - okres wylęgania
2-3 tygodnie
Nagminne zapalenie ślinianek - czy zakażenie daje odporność na całe życie
tak
Nagminne zapalenie ślinianek - ktore ślinianki najczęściej ?
przyuszne, zwykle symetrycznie
Nagminne zapalenie ślinianek - objawy(5)
- tkliwośc uciskowa
- bólprzy połykaniu śliny
- obrzęk po 2-4 dniach później niż ww objawy
- zmniejszenie wydzielania śliny
- gorączka
Nagminne zapalenie ślinianek - powikłanai
zapalenie jądra i najądrza(30-40%
trzustka
jajniki
tarczyca
Nagminne zapalenie ślinianek - rozpoznanie
- obraz kliniczny
- biochemia - podwyższone amylazy we krwi i moczu
ew. ELISA i PCR
Nagminne zapalenie ślinianek - leczenie swoiste
nie istnieje
Nagminne zapalenie ślinianek - profilaktyka
szczepienie
Różyczka - zakaźność
od tygodnia przed objawami do 6 dni po
Różyczka - okres wylęgania
2-3 tygodnie
Różyczka - objawy(5)
- początek lagodny niezyt, biegunka
- gorączka niewysoka
- wysypka w 2-3 dniach choroby; plamisto grudkowa, różowa, nieznacznie swędząca -> zlane w rumień w ciągu 1-2 dni
- często powiększenie ww chłonnych
- młodzi - częste bóle stawów
Różyczka - powikłania
małopłytkowość warunkowana immunlogicznie przez 1-3 tygdoni
zapalenie mózgu
3. wemacizcna infekcja płodu
Różyczka rozpoznanai
obra zkliniczny, ew ELISA PCR
Różyczka wrodzona rozpozoanie
swoiste IgM lub dodatni wynik hodowli wirusa
Różyczka wrodzona - kiedy najwieszke ryzyko ?
Im biżej początku ciąży tym większe ryzyko
Różyczka wrodzona - kiedy cofają się objawy
2-6 msc
Ospa wietrzna - od kogo się można zarazić ?
Od osób z ospą i półpaścem ALE od tych drugich też będzie ospa wietrzna jako manifestaja, bo półpasiec to jets powtórne ujawnienie się
Ospa - okres wylęganai
10-21 dni
Co często nadkaża płuca u dorosłych z ospą ?
gronkowce
ospa powikłania(5)
śródmiąższowe zapalenie płuc wtórne odoskrzelowe zapalenie płuc wtórne zakażenia skórne ropnie, ogniska martwicy powiarówkowe zapalenie mózgu - częste
Co powinie otrzymac każdy pacjent z objawami płucnymi w ospie ?
antybiotyki na gronkowce
Profilaktyka ospy jakie metody i jaka dla kogo (2)
- szczpeionka - dzieci
- hiperimmunizowana Ig przeciw VZV - białaczka i ososby nieudopornione, immunosupresja; noworodki kórzy matki zachorowały 5 dni przed lub 2 dni po porodzie; nieuodpornione kobiety w ciąży
Ospa - leczenie
acyklowir
Półpaisec - w jakim wikeu najczęsciej ?
> 40 lat
Półpasiec - przebieg kliniczny
ból/pieczenie/mrowienie -> goraćzka ból głowy, złe samopoczucie -> wysypka, początkowo grudkowa, nastepnie pęcherzykowa
Półpasiec najczęstsza lokalizacja na ciele
tułów, okolice nerwów międzyżebrowych; często oczny lub uszny
Półpasiec - najczęstze powikłanie
nerwobóle
Półpasiec - leczenie
acyklowir; leki przeciwbólowe