biegunki i zatrucia pokarmowe

Question 1

Mechanizmy obronne organizmu przed patogenami powodującymi biegunki

Answer 1

1. prawidłowa mikroflora jelitowa
2. HCl
3. PRAWIDŁOWA PERYSTALTYKI(najwazniejszy mechanizm zabezpieczajacy oczyszczanie proksymalnego odcinka jelit z bakterii

Question 2

Biegunka definicja

Answer 2

> =3/dobę o zmienionej oknsystencji
LUB
1 z domieszką krwi/śluzu/ropy

Question 3

Biegunka ostra ile dni

Answer 3

7-14

Question 4

Biegunka przewlekła ile dni

Answer 4

> 28

Question 5

Biegunka - patomechanizmy

Answer 5

1. enetrotoksyczny - prox odc, wodnista, brak leu w stolcu
2. zapalny - dyst j. cenikie lub okrężnica; neu w stolcu
3. inwazyjny - zespół durowy, obecne limf w stolcu

Question 6

Bakterie powodujące biegunki

Answer 6

1. Salmonella
2. Campylobacter
3. Escherichia
4. Clostridium diff
5. Yersinia

Question 7

Wirusy powodujące biegunki

Answer 7

1. ROatwirus
2. Norowirus
3. Adenowirus
4. Astrowirus

Question 8

Pierwotniaki powodujące biegunki

Answer 8

1. Giardia Lamblia
2. Cryptosporidium parvum
3. Microsporidium
4. Cyclospora

Question 9

Salmonella - droga zakażenia

Answer 9

1. fekalno-oralne pokarmem lub wodą

2. muchy - mechaniczne przeniesienie

Question 10

Salmonella - rezerwuar

Answer 10

przewód pokarmowy zwierząt

Question 11

Salmonella - czynniki ryzyka (7)

Answer 11

1. bliski kontakt z chorym lub nosicielem
2. zła higiena rąk
3. spożywanie wody lub żywności niepewnej sanitarnie
4. przebywanie w krajach endemicznych
5. bezkwaśność żołądka
6. immunosupresja
7. wiek

Question 12

Salmonella - postacie kliniczne; która najczestsza; która ma poważne rokowanie(3)

Answer 12

1. żołądkowo-jelitowa(najczęstsza)
2. narządowa lub ogniskowa
3. septyczna/durowa(poważne rokowanie)

Question 13

Salmonella - postać żoładkowo jelitowa(5)

Answer 13

1. bóle brzucha
2. wymioty
3. biegunka
4. gorączka/stan podgorączkowy
5. odwodnienei i zaburzenia elektrolitowe

Question 14

Salmonella - postać narządowa(7)

Answer 14

1. zapalenie dróg żółciowych
2. ZOMR
3. zapalenie wsierdzia
4. zapalenie układu oddechowego
5. zapalenie naczyń limf
6. zakażenie układu moczowego
7. zapalenie stawów, kości, szpiku

Question 15

Salmonella - postać uogólniona (7)

Answer 15

1. ciężki stan ogólny
2. wysoka septyczna gorączka
3. znaczne odwodnienie
4. tachykardia
5. hypotonia tętnicza
6. drgawki
7. zaburzenia świadomości

Question 16

Salmonella - co podajemy w ciężkich biegunkach ?

Answer 16

chinolony lub aztromycyna

Question 17

Czy istnieje immunoprofilaktyka przeciwsalmonellowa ?

Answer 17

NIE

Question 18

Prawdopodobnie najczęsstza przyyczna zatruc pkarmowych

Answer 18

Campylobacter

Question 19

C. difficile - rezerwuar

Answer 19

gleba i środowisko, szczególnie szpitalne i DPS

Question 20

C. difficile - droga transmisji

Answer 20

fekalno-oralna

Question 21

Najcięższa posatć C. difficile

Answer 21

rzekomobłoniaste zapalenie jelit

Question 22

C diff - najczęsstze objawy (4)

Answer 22

1. wodnista biegunka z domieszką śluzu
2. kurczowe bóle brzucha
3. gorączka
4. mdłości, tkliwośc brzucha

Question 23

Podstawa diagnostyki zakażenia C.difficile

Answer 23

wykazanie w kale toksynogennego szczepu C. difficile

Question 24

Leczenie C difficile(4)

Answer 24

1. odstawienie antybiotyku - skuteczne u 20%
2. wankomycyna
3. fidaksomycyna
4. ryfaksyina

Question 25

Czy odkaząnie środkami alkoholowymi jest skuteczne w C diff

Answer 25

NIE