week 7, HC.4 - Koorts en het jonge kind Flashcards
getallen van kinderen op de spoedeisende hulp
30% –> infectie/koorts
20% complex chronische ziekte
13% levensbedreigend ziek
2,5 % –> IC opname
waarom zijn kinderen anders op de SEH
- kinderen komen met probleem niet diagnose
- kinderen hebben andere normaal waarden
- bij start aspecifieke presentatie afhankelijk van leeftijd
- beoordeling is moment opname en kinderen hebben ander beloop
triage
prioriteren obv klachten/symptomen
verminderen morbiditeit en mortaliteit door vertraging
omgaan met crowding
- 5 categorieën
MTS versie 3
vital sings
belangrijk, maar leeftijdsafhankelijk
Beïnvloed door koorts
alarmsymptomen met koorts
Cyanose
snelle ademhaling
slechte perifere circulatie
petechien
(sepsis klachten)
Aanvullend onderzoek bij kinderen met koorts
Viraal of bacterieel
- bloedbeeld
- X-thorax
- Echo
- Urine
- kweken
PCT! (eerder hoger)
wat is safety netting
- als ik het juist heb, wat verwacht ik dat er gebeurt
- hoe weet ik dat ik het onjuist heb
- wat moet ik doen
advies ouders
- uitleg over onzekerheid diagnose
- alarmsymptomen
- te verwachten tijdsbeloop
- hoe en wat te verwachten
verschil laryngitis subglottica en epiglottits
laryngitis subglottica
- viraal
- verkouden, blafhoest, hees, lichte koorts, licht/matig ziek)
epiglottits
- bacterieel
- kwijlen, zachte stem, septisch ziek
