Week 2 - Hc. 1: Diagnostiek MDL Flashcards
Redenen voor toename van consumptie van MDL-ziekte
- De veroudering van de populatie
- De toenemende prevalentie van MDL-aandoeningen
- Nieuwe medicamenten
- Introductie van kanker-screening programma’s
- Endoscopische en chirurgische ontwikkelingen
Veel voorkomende MDL klachten
- Winderigheid
- Obstipatie
- Misselijkheid
- Diarree
- Maagzuur
- Buikpijn
Acute MDL aandoeningen
- Maag-/darmbloedingen
- Infecties (pancreatitis, enteritis, cholangitis of galsteen aanval)
- Obstructie (bijv. inname van vreemde voorwerpen)
Chronische MDL aandoeningen
- Infecties (virale hepatitis, Helicobacter Pylori)
- Prikkelbare darm syndroom (IBS)
- Inflammatoir (IBD, pancreatitis, auto-immuun hepatitis)
- Functionele aandoeningen (IBS, motoriekstoornissen, achalasie)
- (pre-) maligne tumoren
Ziekte met grootste waarschijnlijkheid op jonge leeftijd
- Coeliakie
- Oesofagitis
- Ulcus duodeni
- Ziekte van Crohn
- Colitis ulcerosa
- Virale hepatitis
Ziekte met grootste waarschijnlijkheid op oudere leeftijd
- Maligniteiten
- Vasculaire aandoeningen
- Mesenteriale ischemie
- Leveraandoeningen
Bevolkingsonderzoek darmkanker
- Ontlastingtest
- Doelgroep: 4,4 miljoen (55-75 jaar)
- 2,1 miljoen uitnodigingen per jaar
- 1,4 miljoen FIT analyses per jaar
- 68.000 positieve FIT per jaar
- 72.000 colonoscopieën na positieve FIT
Indicaties gastroscopie
- Melena
- Passageklachten
- Coeliakie
- Anemie
- Ulcus
- Reflux
Diagnostiek bovenste deel tractus digestivus
- Gastroscopie
- X-oesophagus passagefoto
- CT
- Manometrie
- pH-metrie
Endo-echografie
Een vorm van echografie waarbij de lagen van de wand van binnenuit zichtbaar kunnen worden gemaakt. Deze techniek wordt voornamelijk ingezet bij slokdarmkanker
Manometrie
Een drukmeting, waarmee de drukgolf in de oesofagus zichtbaar kan worden gemaakt. Een juiste peristaltiek bestaat ui een contractie golf die vanaf de UES doorloopt tot de LES en waarbij de LES juist relaxatie laat zien
Afbeelden dunne darm
- Pil cam
- Ballon endoscopie
- (Spiraal endoscoop)
Indicaties afbeelden dunne darm
- Rectaal bloedverlies
- Ferriprieve anemie
- IBD
- Adenocarcinoom
- Carcinoid
- Lymfoom
- Gist
Indicaties dikke darm onderzoek
- Bevolkingsonderzoek darmkanker
- Poliepen
- Ferriprieve anemie (anemie door ijzertekort)
- IBD
- Buikklachten
- > 50 jaar en veranderd defaecatiepatroon
Soorten colonpoliepen
- Inflammatoire poliepen
- Adenomateuze poliepen
- Serrated poliepen
