Week 1 - Hc. 1: Inleiding in de MDL

Question 1

2 groepen afwijkingen in het maag-darmkanaal

Answer 1

• Slijmvliesafwijkingen - ontsteking, tumoren of premaligne afwijkingen
• Motiliteits afwijkingen - obstipatie of ileus

Question 2

Meest frequentie MDL-gerelateerde infectieziekten

Answer 2

• Helicobacter pylori - kan leiden tot peptisch ulcus, maagbloeding, maagperforatie en maagkanker
• Infectieuze diarree - veroorzaakt door Salmonella, Shigella, Yersinia of Campylobacter
• Virale hepatitis - Hepatitis A, B of C

Question 3

Maagbloeding

Answer 3

• Symptomen hierbij zijn hematemesis en shock
• De oorzaak voor het ontstaan van maagzweren is vaak de Helicobacter Pylori bacterie
• De behandeling bestaat uit een scopie om het bloedende vat te clippen of coaguleren en een maagzuurremmer

Question 4

Meest voorkomende MDL-aandoeningen in Nederland

Answer 4

Acuut:
- Maag-/darmvarices
- Infecties
- Ulceratie

Chronische aandoeningen
- Infectieus: virale hepatitis, Helicobacter, Whipple, clostridium
- Inflammatoir: ziekte van Crohn, Colitis ulcerosa, hepatitis, pancreatitis
- Functioneel: motoriekstoornissen, prikkelbaredarmsyndroom (PDS), achalasie
- (Pre-) maligne: slokdarm-/colonkanker

Question 5

ERCP

Answer 5

Endoscopische retrograde cholangio- en pancreaticografie: ductus choledochus en ductus pancreaticus kunnen goed in beeld worden gebracht

Question 6

Syndroom van Boerhaave

Answer 6

Een spontane perforatie van de oesofagus, vaak veroorzaakt door excessief braken
- Tijdens het braken komt er een grote druk op de oesophagus waardoor deze scheurt
- De behandeling bestaat uit het plaatsen van een stent over de scheur en het spoelen van de rest van de borstkas. Ook dient er antibiotica gegeven te worden