Week 14 ZO's/VO's Flashcards
Waardoor ontstaan de klachten bij schistosomiasis?
Door de weefselreacties op de eieren
Hoe ontstaan bij schistosomiasis de granulomen?
De eieren lopen vast, de larve (miracidium) gaat dood. Er ontstaan granulomateuze infiltraten: granulomen.
Welke 4 klinische stadia kunnen worden onderscheiden bij mensen met schistosomiasis?
- Invasiestadium
- Katayama-syndroom (‘acute schistosomiasis’)
- Gevestigde infectie
- Chronische schistosomiasis
Vanaf hoe veel weken heeft het pas nut om naar schistosomiasis eieren in de ontlasting te zoeken?
Pas na 8-12 weken
Waarom zijn er bij schistoschomiasis geen leverfunctieafwijkingen?
Door de granulomen vindt er intercellulaire fibrotisering plaats, het leverparenchym blijft dus onaangetast
Bij een S. haematobium kan als complicatie een cor pulmonale ontstaan. Hoe is dit te verklaren?
Door eieren die vastlopen in de longen en de daaropvolgende weefselreactie waardoor pulmonaire hypertensie ontstaat.
Welk percentage van geïnfecteerde patienten met zikavirus krijgt klachten?
20%
Noem tenminste twee ARBO virus infecties.
Dengue, Chikungunya, Gele koorts, Japanese encefalitis, Tick Borne encefalitis [TBE]
Wat is de meest gebruikte en betrouwbare methode om de diagnose Zikavirus infectie te stellen?
PCR
Wat zijn de 3 fases van gele koorts?
- De infectiefase, met koorts en malaise
- De remissiefase, verbetering van symptomen
- De intoxicatiefase
Welk bloedbeeld zie je altijd bij mensen met katayama syndroom (acute schistosomiasis)?
Eosinofilie
Hoezo ontstaat bij een s. mansoni infectie portale hypertensie?
De eieren sluiten veel vaten af
Zijn en bij penetratie (cercarien dermatitis) bij schistosomiasis eieren en/of antistoffen aanwezig?
Geen eieren, geen antistoffen
Zijn en bij katayama syndroom bij schistosomiasis eieren en/of antistoffen aanwezig? (allergische reacties, koorts, eosinofilie)
Geen eieren, wel antistoffen
Zijn en bij een gevestigde infectie van schistosomiasis eieren en/of antistoffen aanwezig? (diarree, portale hypertensie)
Wel eieren, wel antistoffen
Zijn en bij een chronische infectie van schistosomiasis eieren en/of antistoffen aanwezig? (granuloomvorming; stuwing, verbindweefseling lever)
Wel eieren, wel antistoffen
Welke hepatitis varianten izjn niet bloedoverdraagbaar?
Hepatitis A en E
In welke eiwitten van het hepatitis C virus treden mutaties op? En om deze reden, op welk eiwit voer je de anti-HCV test op?
Mutaties treden op in manteleiwitten, hierom doe je de test op core- en niet-structurele eiwitten
Welke therapie wordt bij HCV gebruikt?
De meest gangbare therapie is de DAA therapie, direct Acting Antivirals, veelal een combinatie van tabletten: protease en polymerase remmers. DAA therapie heeft interferon verdongen omdat het bijwerkingen profiel veel gunstiger is.
Bij welke patienten zie je een positief HbsAg zonder anti-HBc?
Bij mensen in de incubatietijd van een HBV infectie
Bij welke patienten zie je anti-HBc zonder HBsAg of anti-HBs?
Dit is bij de window fase tusen HBsAG en komt van anti-HBs
Bij welke patienten zie je HBsAg en anti-HBs
Wanneer anti-HBs niet bindt aan HBsAg in hetzelfde serum
In welke 2 situaties kan hepatitis muteren?
- Bij toediening van immunoglobulinen of een vaccin
- Bij gebruik van lamivudine
Welke 2 soorten middelen worden bij chronische hepatitis b toegepast?
- Alfa-interferonen (onderdrukt virusreplicatie direct en via beinvloeding immuunsysteem)
- Nucleoside analogen