Vorlesung - Regionalanästhetika Flashcards
Vorteile der Regionalanästhetika
Nenne die fünf postoperativen Vorteile der Regionalanästhetika!
- Geringe Inzidenz und Ausprägung von PONV
- Analgesie bei Katheterverfahren lang anhaltend
- Frühzeitige Verlegbarkeit
- Höhere Patientenzufriedenheit
- Kostenreduktion
Vorteile der Regionalanästhetika
Nenne die fünf intraoperativen Vorteile der Regionalanästhetika!
- Erhalten der Schutzreflexe und der Vigilanz
- Keine Manipulation an den Atemwegen
- Minimale Beeinflussung am kardiovaskulären System
- Verbesserte Gewebeperfusion
- Sympathikolyse bei erhaltender Motorik (Thorakale Blockade)
Gebräuchliche LA
- Nenne die kurzwirksamen LA
- Nenne die mittellangwirksamen LA
- Nenne die langwirksamen LA
1.Prilocain
2.
- Lidocain
- Mepivacain
3.
- Ropivacain
- Bupivacain
NW
- Wie häufig sind systemische NW von LA und welche sind es?
Selten Systemische NW
- allergische Rkt.
- kardiale Rkt. - AV-Block, Rhythmusstörungen
- Zentralnervöse NW - Verwirrtheit, generalisierte Krampfanfälle
- Spezifische NW - Methämoglobinbildung bei Prilocain (Xylonest)
Nenne zwei Beispiele für eine Spinale Anästhesie!
- Kaiserschnitt
- Untere Extremitäten und Urologische Eingriffe
Was ist die Grundstruktur von LA?
Kokain
Was macht eine Spinalanästhesie am Herzkreislaufsystem?
- RR Abfall durch Sympathikolyse
> sonst kaum NW
Anästhesie der Oberen Extremitäten
Wie identifiziert man bei der Schulterchirurgie den Nerv?
Mittels peripherer Nervenstimmulation
Anästhesie der Oberen Extremitäten
Nenne die 4 Indikationen für die Interskalenäre Blockade!
- Anästhesie/ Analgesie der Schulter und des proximalen Armes
- Mobilisation/ Physiotherapie
- Therapie chronischer Schmerzen
- Sympathikolyse
Anästhesie der Oberen Extremitäten
Nenne die kontraindikationen für eine interskalenäre Blockade!
- Kontralaterale phrenikus und Recurrensparese
- COPD
Vertikal infraclavikuläre Blockade
Was sind die Indikationen für eine certikal infraclavikuläre
Blockade?
- Anästhesie/ Analgesie des Oberarms, Unterarms, Hand
- Mobilisation und Physiotherapie
- Therapie chronischer Schmerzen
- Sympathikolyse
Vertikal infraclavikuläre Blockade
Was sind die 4 Kontraindikationen einer Vertikal infraclavikuläre Blockade?
- Thoraxdeformitäten
- Ambulante Eingriffe
- Gerinnungsstörung
- Port, Pacer
Axilläre Blockade
Wann macht man eine Axilläre Blockade? 4 Indikationen!
- Anästhesie/ Analgesie des distalen Oberarms und der Hand
- Mobilisation/ Physiotherapie
- Therapie chronischer Schmerzen
- Sympathikolyse
Axilläre Blockade
Was sind die Kontraindikationen?
Keine
Intravenöse Regionalanästhesie
Welcher Teil des Nerven wird bei der Intravenösen Regionalanästhesie zuerst blockiert?
Was hat das für eine Konsequenz?
Zuerst wird der Kernbündel Blockiert, der für die distale Innervation zuständig ist.
Erst später wird der Mantelbündel blockiert, der für die proximale Innervation zuständig ist.
-> die intravenöse Regionalanästhesie betäubt erst distal und dan
proximal
