Volome 4 Cancer De Ovario Flashcards
Paciente ASSINTOMÁTICA hd carcinoma DUCTAL in situ multicentrico a esquerda exame físico normal
Melhor cd???
Mastectomia com biópsia do linfonodo sentinela !!!
Mulher com menopausa vem com sangramento vaginal toque anexo esquerdo móvel ,aumentado de 7cm na USG endometrio de 8mm, ovário esquerdo IRREGULAR de 8x6x6,hipervaacularizado ,biópsia endometrial com pipelle;endométrio proliferativo
Cd ??
Laparotomia exploradora com avaliação histológica intraoperatoria !!!
O marcador sérico que pode AUMENTADO no carcinoma endometrial avançado ou metastático é??
CÁ -125 !!!
Apresenta descarga papilar UNILATERAL ,ESPONTÂNEA,SANGUINOLENTA E ORIUNDA de único DUCTO !!
Papiloma introductal!!!
Relação a alteração funcional das mamas e correto??
Está relacionado a funcionalidade do órgão e NAO reflete doença na mama !!!
Relação a mamografia e correto afirmar??
A mamografia períodica é o principal método diagnóstico para o rastreio do câncer de mama!!
Apresenta uma mamografia classificação como BI -RADS 0 este caso deve fazer ??
Realizar outro exame para elucidar esse exame inclusivo !!!
Na USG das mamas qual é o sinal suspeito de malignidade é presença ??
Nódulo mais alto do que largo ,com forma IRREGULAR e SOMBRA ACÚSTICA POSTERIOR
na USG Tranvagial se observa massa anexial direito de 5cm no maior diâmetro ,contendo sólido cístico à custa de5 PAPILAS com diâmetro de 10 mm ,hiperecogenica,sombra acústica posterior
Qual é a carácteres MALIGNA ??
Presença das 5 papilas !!!!!
20 anos ,nódulo na mama E ,indolor , sem crescimento nesse período ,nódulo de 2cm no QSI da mama E ,consistência firme e superfície lisa e móvel isso é??
Fibroadenoma!!
55anos , mamografia nódulo IRREGULAR de 1,5 No QSL E da mama direita não palpável não há Linfonodos palpável na biópsia mostrou carcinoma ductal invasivo o siguente passo ??
Quadrantectomia con biópsia de Linfonodos sentinela !!!
De 42 anos refere Secreção mamilar há 2meses ,deve suspeitar de papiloma ou carcinoma ductal se o fluxo for??
Uniductal,espontânea,hialino!!
40 anos fumante ,obesa,apresenta uma massa mamária indolor que cresceu lentamente ,1cm no QSE ,PAAF revela células malignas o seguinte passo é??
Biópsia central com agulha grussa de massa !!!!
Mulher com hirsutismo ,as siguentes carácteres TESTOSTERONA 2,5 SDEA normal hirsutismo de evolução Rápida Aumenta de clitóris isso é??
Tumor de ovários!!!
Na propedêutica Mamária denomina-se triplo teste além do Exame Fisico???
A mamografia e a punção por agulha fina !!!!
As pacientes portadoras da mutação (seleções fénicas BRCA1 e BRCA 2 ) tem maior risco de donsenvolver câncer de mam ?
Sim
A menopausa precoce parece proteger contra o desenvolvimento desta neoplasia !!
Certo !
Carcinoma ductal infiltrante verdadeiros representa 80% dos tumores invasivos ??
Sim !!
Câncer de mama metastatizar para qualquer órgão e até 85% das mulheres com doença a distância tem acometimento osseo pulmonar ou hepático ?
Sim !!
De acordo o sistema de estadiamento de câncer de mama e correto??
Carcinoma inflamatório é classificado como T4d
A consequência de ruptura do cistoadenoma mucinoso para cavidade abdominal é??
Pseudomixoma peritoneal !!!
Queixando-se de ferida na mama que cura e piora variadas vezes a primeira lesão há mais de 5 anos ,cicatrizes no mamilo ,com destruição da arquitetura areolar ,drenagem de Secreção Branco purulenta no orifício fistuloso ,tabagista ,ACO há 7anos
Hd?
Abscesso subareolar recidivante !!
Dor em FIE ,USG se vê cística heterogênea 8cm ,se sospeita de cisto dermoide ,com PÁ 80/50
Hd e cd??
Torção anexial ;laparotomia exploradora com exérese tumoral !!!
O disgerminoma e tumor mais COMUM das células germinativa maligna 30a40 % são de origem germinativa e correto??
Cerca de 85 a 95%dos tumores em estagio I são limitados a um ovário !!!!
Relação ectasia ductal é ??
Afeta ducto de médio e grande calibre ,a descarga papilar esverdeada ,multiductal e bilateral e um sinal comum ,está associada a exposição prolongada ao tabagismo ,relaciona-se com a formação de fistula areolares!!
38anos que realizar seu primeira mamografia sem história de câncer de mama ,com historia câncer de ovário
A conduta mais adequada é??
Exame clínico das mamas e solicitar mamografia !!
O câncer de mama de caráter hereditário corresponde por 5a 10 %do total de casos ?
Sim
Os fatores de risco comportamentais :ambientais bem estabelecidos incluem a ingestão de bebidas,sobrepeso, e obesidade na pôs menopausa e exposição à radiação ionizante!!!
Sim
O câncer de mama e um grupo heterogêneo de doenças com comportamentos distintos sendo o carcinoma ductal infiltrante e mais comum ?
Sim
Mastectomia radical com esvaziamento axilar deve preservar o nervo de bell pois sua secção pode provocar ??
Escapula alata!!!!(alada )
Paciente de 25 anos ,ASSINTOMÁTICA na USG se observa um ovário de 4 cm contornos regular,superficie lisa,sem septacoes,sem excrescência
Melhor conduta??
Expectante,desnecessário qualquer tratamento adicional!!
Apresenta massa anexial esquerda USG cisto ovário esquerda de 4cm e correto afirmar?
Cistos ovárianos funcionais são subclassificados como cisto folicular ou de corpo lúteo!!!
Segum a denominação de BI-RADS pode afirmar?
Categoria 3representa mamograficos provavelmente benignos!!
Relação às lesão ovarianas benignas pode afirmar??
Os teratoma acústico maduro são os tumores ovarianos mais frequente no menacme e sua principal complicação é a torção!!!
33anos com antecedentes na família de CÂNCER de MAMA aos 40 anos
Melhor cd??
Realizar mamografia anual !!
No 5 dia após parto queixa-se de dor nas mamas (próteses de silicone) Mamas distendidas e dolorosas ,febre de 38c
Ingurgitação mamário ,analgesia via oral ordenha as mamas e leitamento materno !!
Paciente de 51 anos,com mamografia de BI-RADS 3 com microcalcificacoes regulares agrupados
Melhor cd??
Repetir a mamografia em 6meses!!!
O rastreamento do câncer de mama em mulheres de 52 sem fatores de risco pessoal ou familiar segundo o ministério de saúde??
Exame clínico das mamas anual e mamografia a cada dois anos !!!
Descarga papilar e correto afirmar??
E mais preocupante quando sanguinolenta ou tipo água de rocha !!!!
Fluxo papilar funcional e caracterízado ??
Não espontânea,multiductal,bilateral e multicolorido!!!!!
A esteatonecrose da mama pode ocorrer após ??
Trauma,mamoplastia redutora ,Radioterapia!!!
35 anos ASSINTOMÁTICA USG com cística regular ANECOICA de 3cm em ovário direito
Melhor conduta ??
O exame pode ser repetido no início do próximo ciclo menstrual!!!!!!
São características que sugerem massa ovarianas malignas a ultrassonografia são ??
Aspecto da parede interna irregular,volume do tumor geralmente maior que 8 cm ,presença de septações grosseiras ou espessas !!
Assintomática de 60 anos ,cisto complexo anexo esquerdo com septacoes e vegetações em seu interior isso é??
Tumor maligno de ovário!!!
8 anos e sinais pseudopuberdade precoce,ao exame revela tumor de ovário
Qual a hipótese hd??
Tumor da teca granulosa !!!
33 anos ASSINTOMÁTICA com um cisto de 5 cm anecoico conteúdo homogêneo ,uniloculado no ovário direito
Melhor cd ?
Repetir a ultrassonografia em 4 meses!!
25 anos ,virgem com um cisto de 10 cm provável origem ovário ,ovário esquerdo com 18 cm e direito 6cm útero de 80 cm
Cd ??
Realizar uma cistectomia ovariana esquerda !!!(jovens)
25 anos Queixa de dor em FID na USG se vê cisto de aspecto funcional,anecoico,unilocular,sem septacoes e vegetações
TTO??
Analgésico comum é observação clínica !!
Fator MAIS importante que AFETA o desfecho uma paciente com carcinoma de ovário estádio III C tratada com cirurgia citorredutora é??
Tamanho da doença residual !!
Pseudomixoma peritoneal é secundário a seguinte patologia ovariana ??
Carcinoma mucinoso !!
A principal metodologia de rastreamento em prevenção secundária do câncer de mama é??
Mamografia!!
De 11anos ,pré menarquia ,rápido crescimento do volume hipogástrico na USG se vê massa anexial unilateral sólido
Tumor mais maligno na infância ?
Disgerminoma
Descarga papilar espontânea proveniente de ducto único da mama caracteríza ??
Papiloma intraductal solitário!!!
Últimao parto há 3 meses com sangramento vaginal Persistente,Beta hcg Positivo,tosse persistente a associada a lesão de pulmão numulares a radiografia de tórax , crise convulsiva deve se pensar ???
Coriocarcinoma!!!
Tumores de ovário e correto?
Os tumores de seio endidermico possuem como principal marcador a alfafetoproteina ,
Ós disgerminoma são a neoplasia maligna mais comum em crianças ,adolescentes e adultos jovens !!
Sim
O tumor de krukenberg tem como características citológica a presença de células de anel de sinete ?
Certo
O tumor de células transacionais possui epitélio similar ao do revestimento da bexiga !!
Sim
A doença mamária mais frequente na adolescência é??
Fibroadenona !!!
O formato cônico das mamas se deve às estruturas fascinais conjuntivas esses ligamentos são??
Cooper!!
Derrame mamilar de bilka (leite de bruxa ) carateriza??
Ocorrer em recém nascidos,ocorrer em ambos os sexos,aparececer do 3ao 5 dia do nascimento!!!
Para realizar a mamografia com implantes mamários de silicone são realizadas incidências adicionais para reduzir a superposição dos tecidos mamários com prótese
Maneobra e ?
Manobra de Eklund!!
37 ano,assintomática,na USG se vê 2cistos anecoico,regular,de 3mm e 6mm com história de câncer de mama (mãe e irmã e prima) ao exame físico geral normal o siguente passo para investigar é??
Mamografia bilateral!!!!
37anos ,USG trans vaginal se observa massa anexial cística (pequeno volume sem vascularização)
Hd?
Cisto folicular ovariano !!
Relação ao câncer de ovário é?
Tumor apresenta vegetações ou septos grossos a ultrassonografia e considerado um sinal de gravidade!!
Relação ao câncer de ovário é?
Nuliparidade,história familiar de câncer de mama e faixa acima de 50 anos são fatores de risco de Câncer epitelial!!!
Gestante de 41anos ,nódulo de na USG 2cm ,nódulo IRREGULAR,MICROLOBULADA ,vertical 2,3:1,5:1,8 PAAF células atípicas
Cd inicial??
Biópsia com agulha grossa !!!!
Relação ao cisto não neoplásico ?
O cisto folicular resulta de uma imcompleta reabsorção do líquido folicular e geralmente regride no período de 60 a 90 dias !
O cisto de corpo lúteo geralmente é único às vezes pode cursar com quadro algico sendo importante o diagnóstico diferencial com gravidez ectopica !!!
Sim !
A conduta em geral e expectante
Em os cistos funcionais!!!!
Rastreamento do câncer de mama pode afirmar ?
A ressonância magnética tem grande sensibilidade e baixa especificidade!!!!
65 anos ,AUMENTO de volume abdominal há 4meses na tc de abdominal se vê ascites e nódulos por todo seu peritônio na colono e endoscopia normal apresenta o CÁ-125 elevado e CEAnormal
Hd??
Adecarcinoma de ovário!!
As lesões benignas não proliferativa (que são fator de risco de câncer de mama)podem ser citados ??
Metaplasia apócrina papilar ,hiperplasia leve ,do tipo usual ,cisto !!!
Quais marcador são usados para câncer de ovário germinativo ??
Alfafetoproteina e gonadotrofina coriônica!!!!
BI-RADS 5 e correto?
Se confirma o diagnóstico de carcinoma invasor mama a paciente pode iniciar o tratamento com cirurgia durante a gestação!!
Apendicectomia deve ser realizada em caso de tumores mucinoso ?
Certo!!
Citorreducao otima é definida quando todos os tumores residuais forem <1cm !!
Certo no cancer de ovário!!
Citorreducao subotima é definida quando existe qualquer tumor residual >1cm ?
Certo !no câncer de ovário!
A citorreducao não tem implantação direta na sobrevida global
Relação ao câncer de ovário!!
O principal parâmetro para indicação da cirurgia conservadora do câncer de mama é ?
A relação entre o tamanho do tumor e o volume mamário!!
a técnica de Linfonodulo sentinela diminui a complicação mais frequente que é?
Linfedema de braço!!!
Nódulo não palpável foi sometida a punção percutânea com agulha grossa na USG carcinoma ductal infiltrante (foi somente a tumorectomia + reação de linfonodulo sentinela )CDI G1 na imune histoquímica ESTRÓGENO e PROGESTERONA positivo KI 67 BAIXO e HERb-2 NEGATIVOS
Cd a realizar e radioterapia?
Mama e hormonioterapia !!!
Relação ao tratamento do carcinoma epitelial ovariano e correto afirmar??
O estadiamento do câncer de ovário é realizado durante a cirurgia. ,mediante ooforectomia ,omentoctomia,biópsia peritoneal se lavado peritoneal!!!
São achados mamograficos benignos ??
Calcificação grosseiras ,calcificações vasculares ,calcificações em leite de cálcio!!!!(calcificações em pipoca ,nódulo regular)
Malignidade é?
Calcificações em letra chinesa ,nódulo denso especulado,microcalcificacoes pleomorfica agrupada
