Parto Flashcards
Melhor examem para avaliar o bien estar do feto é ?
Dopplerfluxometria obstétrica
Encravamento da cintura escapular (distocia de ombro ) o procedimento de 1 linha é.?
Mc Roberts
Parada secundária da dilatação e?
Dos vezes para a dilatação e apresentação
Não está medicado profilaxia para strep B hemolítica ?.
Cultura vaginal ano rectal negativa
Que incisão cesária deve se realizar ?
Incisão arciforme com cavidade superior , no segmento inferior do útero
Dilatação total +ruptura espontânea da bolsa+prolapso de condão umbilical?
Colocação na gestante em posição genupeitoral +intruducir os dedos da obstetra na vagina empurrando encima da apresentação
Efeitos colaterais da indometacina é ?
Fechamento do ducto arterioso
FC e débito cardíaco se mantém elevados 24 e 48 horas pôs parto e os valores grávidos voltam ??
10 dia !!!
USG se faz a 12 semanas para poder restar ?
ANEPLOIDIAS !!, (11e 14 s )
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Fase ativa prolongada!!!!
Gestante já recibo a vacina dT reforço há 3 anos ?
Deve administrar dTpa!!
Por contágio de zica vírus na gravidez e PCR aumento a complicação mas frequentemente e grave é ?
calcificação periventriculares /microencefalia!!
Na presencia de estreptococo na urocultura se fez ?
Antibióticos!!!
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Quando é mantida a apresentação e dilatação e ?
Altura de apresentação !!!!
Trabalho de parto com boa contractilidade No toque vaginal observa-se sutura sagital anteroposteriol a pélvis,lambda (sínfise púbica) plano +4lee que fórcipe se utilizada?
Simpson!!!!!!!!( occipitopubica variedade dereita)
Kielland -Barton (transversa)
Piper( cabeça derradeira )
Classificação do risco de aneplodia são?
Translucencia nucal >2,5
Osso nasal ausente
Ducto venoso com onda presente
Se tem todos esses datos se faz teste invasivo para coleta de material (cariotipo )!!!
Pré-natal de alto risco são?
Gemelaridade
Dependencia de drogas lícitas ou ilícitas
Alteração genética materna
Endocrinopatia maternas (hipotireoidismo -hipertiroidismo)
Melhor idade gestacional para ver a translucencia nucal e osso nasal é???
Avaliar síndrome genitico é entre a semana é 11e 14 semanas !!!!!
A DTPa ( difteria tétano acelular e pertusis )se recomenda ?
Apartir das 20 semanas de gestação em todas gestantes !!!!
Relação ao parto assistido pode afirmar?
Uso de ocitocina deve ser criterioso , além de efeitos antidiuretico ,pode promover contrações excessivas danosas a vida fetal !!
Período expulsivo e fisiologia é 2 hora nas primiperas 1 hora nas multiparas !!!
Risco de hemorragia pôs parto São??
Síndrome hipertensão, cesariana de emergência,inserção baixa de placenta !!
Amniorexe prematura e correto?
E causa de 30%a 40%dos partos prematuros e 20%dos perinatais !!!
Amniorexe prematura antes das 20semanas expontânea inicia junto com trabalho de parto !!!
Relação ao parto instrumentalizado ???
A utilização do forces de alívio e do vácuo extrator abreviam o período expulsivo poupando o assoalho pélvico de lesões neurológico permanente !!!
Pantógrama é correto??
O parto precipitado e dx quando a dilatação cervical e a descida e expulsão fetal ocurre num período de até 4 horas !!!
DNA ao parto normal estão??
Incluídas mulheres em trabalho de parto , normal ,seja espontânea ou induzido 37e 42 semanas com feto vivo apresenta cefálica!!!
No trabalho de parto na apresentação é??
Defletida de 2 grau o ponto de referência fetal é a glabela !!!!
Puérpera no 7dia com dor abdominal,útero amolecido a 3 cm encima do útero ,febre 37,8 , a ferida operatório bom aspecto no toque vaginal colo pervio a 2cm , olor fétido relação a hipótese dx é?
O principal fator de risco é a ocorrência de parto cesariano!!! /dx endometriose 🤗
Gestante que deu à luz a um bebê de 4010 ,Durante 1 hora pôs parto evolue com sangramento genital +útero amolecido +doloroso se faz massagem e oxitocina IV pode afirmar??
A paciente apresenta pelo menos um fator de risco para ocorrência dessa complicação!!!
Átomia uterina pode afirmar??
Deve utilizar balão de bakri
Deve administrar misoprostol 800mgr via retal!!!
No parto taquisistolico que complicações pode apresentar??
Ha um aumento de risco de lacerações de canal de parto e hemorragias intracranianas no recém nascido !!!
Acabalgamento ósseo é a bolsa serosanguinea será achado de ex clínicos possíveis nessa paciente??
Sim porque esteve com uma apresentação cefálica mantida -1 não desceu teve que ir a cesaria!!!!
Ângulo subpubico <90 promontório atingível e espinhas císticas proeminente seriam achados possíveis da pelvimetria??
Sim pela dificuldade de não conseguir parto vaginal porque manteve um plano de delee -1
Primigesta,BCF 136, 2 contrações de moderada intensidade cada 10 min 6de dilatação ( occiptotransversa esquerda há 2 h )nesse momento deve se ??
Realizar amniotomia e introduzir ocitocina endovenosa !!!!
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Desproporção cefalopelvica e cesariana !!!
Apresentação cefálica fletida , posição a esquerda ,variabilidade occipitotransversa o lamba identifica ???
+
As 3 h!!!!
Trabalho de parto é >2 cm !!
Sim
Terbutalina ev tem risco de ??
Edema agudo de pulmão!!
Atosibano ev é mas ….. tem poucos efeitos …
Eficaz/ maternos adversos !!!
Gestante de 32 s com contrações a cada 5mim pode se administrar??
Betametasona 12mg IM /2 doses em 24 h!!
Cervicodilatacao total há 3 horas +apresentação plano +3 delee
BCF 153
Hd e CD?
Período expulsivo prolongado /force!!!
Apresentação cefalo fletiva deve rotar o feto ODArealizar hipomoclio a em que sentido e gradou ?
A 45 e sentido horário!!
Apresentação cefálica deflextiva de segundo grau é??
Glabela!!!!
Gestante vem com 3 contrações em 10 min e 4 de dilatação depois de 3h está com 6 de dilatação e 3 contracoes em 10 min isso é?
Distocia funcional (fase ativa prolongada )/introdução de ocitocina (linha de alerta )
Gestante de 40s com altura uterina de 34 BCF de 132bpm sem trabalho de parto
Cd?
Solicitar perfil biofísico fetal seriado retorno em 7 dias
Gestante há dois dias por quadro de rotura
prematura de membranas, é encaminhada ao centro obstétrico em trabalho de parto,
com 35 semanas. Sobre a profilaxia de infecção neonatal pelo Estreptococo do Grupo B
(EGB) nesta paciente, é CORRETO afirmar:
Caso esteja indicada, necessita de dose de ataque e manutenção
O blues puerperal ocorre em cerca de 85% das puérperas e desaparece
espontaneamente em até duas semanas.
Certo !!
suplementação de ácido fólico:
em pacientes que utilizam anticonvulsivantes, tem dose recomendada maior do que a
usual.
indica cesariana
por vício pélvico. Considerando a avaliação clínica da bacia obstétrica, as características
que levaram a essa indicação são:
espinhas ciáticas proeminentes e diâmetro bituberoso = 8 cm.
Primigesta queixa de dor em baixo-ventre há 4
horas, . Ao exame: Pressão arterial = 110 × 70 mmHg,
eupneica, altura uterina = 31 cm, dinâmica uterina = 2 contrações fracas em 10 minut BCF144 dilatação de 3cm colo médio movimento fetal ativo que fazer ??
Prescrever bata-agonista para inibição de parto prematuro,viabilidade for normal !!
Sobre a bacia obstétrica, é correto afirmar que:
O estreito inferior é avaliado pela pelvimetria externa e seu diâmetro transverso guarda
relação com o diâmetro biciático.(med errado )
São causas frequentes de trabalho de parto prematuro:
infecção do trato urinário, polidrâmnio, amniorrexe prematura, vaginose bacteriana.
Dilatação cervical permanente que ultrapassa a linha de alerta e de ação isss é??
Parada secundária da dilação!!!(dos toques sucessivos intervalo de 2 horas ou mas TP ativo)
Parada secundária da dilatação está associado(causado )??
Sufrimiento fetal ,desproporção cefalopélvica
40 s TP , sob anastesia peridural com contrações 5/45s/10min ;boa vitalidade fetal no pantograma se vê?
A dilatação vai suben tranquilo não ultrapassa a linha de alerta chega a dilatação total a apresentação vai devagar
Período pélvico prolongado,com progressão da descida;manter acompanhamento !!!
Desproporção cefalopelvica conduta ??
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Cesariana !!!
Dilatação maior a 1cm por hora e não cruda a linha de alerta e aço (rápida)apresentação está em occipitol transversa esquerda essa posição dificulta a descida da ??
Apresentação então estamos de ante de um distocia de rotação
Qua ha dilatação total ja 3 horas a apresentação está -1 nada de descer é?
Desprezo cefalopelvica conduta cesariana
Está em 10 de dilatação não passo a linha de alerta e apresentação está em+1 é?
Aguardar parto evolução espontânea do parto normal !!
numa variedade occipito esquerda anterior Quanto tem que rotar para que há rotação interna e externa respectivamente?
45%antihorario e 90%horário!!
Contribui para a redução da ocorrência de hemorrágia cerebral intraventral em rn pré término ?
Betametazona
Indique que tem menor potencial uterolitico é?
Sulfato de magnesio!!
Parto prematuro para proteção do sistema nervoso central do feto é?
Sulfato de magnesio!!
Qual é a linha de orientação na apresentação cefálica defletida de primeiro grau ?
Sutura sagitometopica !!!
Rotação interna da escápulas segue o movimento de ??
Rotação externa da cabeça!!
Indicações absolutas de cesária ?
Placenta previa total
Desproporção cefalopelvica, cefalopelvica,
Herpes genital ativo,
Morte materna com feto vivo
(Sms)tipo de bacia mas comum e de melhor pronóstico para parto vaginal é?
Ginecoide !!
