Cancer Vulva E Colo Vol ,5 Flashcards
Colposcopico epitélio acetobranco isso é??
Proliferação celular por metaplasia ou por ação viral !!!!
A melhor orientação sobre a vacina contra HIV é??
A presença de lesão por HPV não é uma contraindicação da vacina contra HPV !!!
Ex. Anatopatológico de adenocarcinoma endometrial do tipo G1 e correto ??
Trata-se de tumor com prognóstico melhor que o de células claras !!!
Fatores de risco de câncer do endométrio são ???
Nuliparidade obesidade diabetes e hipertensão arterial!!!
mulher de 25 anos gesta 0 ,câncer invasor de colo uterino estádio Ia 1 sem INVASÃO VASCULAR TTO é??
Conização!!
Mulher de 45 anos com sangramento anormal ,Na USG que visualizou endométrio espessado de 14mm histopatologico e.hiperplasia adenomatosos SEM atípica
TTO?
Dispositivo intra-uterino com levonogestrel !!
Paciente de 25 anos mostra seu preventivo evidenciando metaplasia ESCAMOSA ??
Acompanhamento citológico de rutina !!
PRURITO VULVAR INICIDO HÁ 5 ANOS mancha hipocromica extensa na face interna dos lábios MAIORES e MENORES e clitoris
Cd imediata??
Câncer de vulva /Realizar biópsia da lesão!!!!!
Gesta de 28 semana de gravidez com lesão INTRAEPITELIAL de ALTO GRAU está indicado ??
Colposcopia!!!!
segundo o MS a prevenção do câncer do colo uterino envolve os siguentes cuidados e etapas ??
Coleta de material apenas da ecto e endocervical !!!
O carcinoma espinocelular corresponde a menos de 20% dos carcinoma de vulva ??
Sim
Carcinoma de vulva e mais PREVALENTE que o adenocarcinoma?
Sim !!
33 anos ,Nuligesta após conizacao por lesão escamosa de alto grau localizado no canal endométrio cervical no histopatologico mostrou MARGEM cirúrgica COMPROMETIDA
Cd??
Nova conizacao !!
20anos ,36 semanas aparece uma lesão verrugosa crescente na região vulvar na biópsia mostra lesão maligna pode se dizer ??
Existe risco elevado de papiloma laringe caso a via obstétrica seja vaginal ,devido ao TAMANHO é a carga viral da lesão ,a cesariana melhor a lesão apresenta120 sério tipos ,a mas comum e tipo 6 e 11
60 anos,tabagista,obesa,diabética ,tem um sangramento pôs menopausa na histeroscopia mostrou adecarcinoma do tipo endométrioide é correto ??
O uso do marcador CÁ 125 pode ser utilizado para avaliação da extensão desse tumor
De 45 anos ,após histerectomia total por MIOMATOSE,nunca teve alterações em seu exame agora o seguimento do papanicolau é??
Não há mais necessidade do rastreio!!!
De 21 anos iniciou atividade sexual há um ano desde então toma ACO copocitologia oncotica revelou NIC 1 e HPV correto ??
Repetir a citologia em seis meses !!!
O risco de adquirir genitais relacionadas ao HPV dos tipos 6e 11 em torno de 10% é??
Certo !!!
De 60 anos com sangramento sem reposição hormonal o exame a ser pedido é??
Histeroscopia !!
Relação ao câncer de vulva os linfonodos acometidos são ??
Inguinofemorais !!
TTO do líquen escleroso da vulva tem o objetivo de prevenir ??
Alterações anatômicas e transformação maligna !!
Carcinoma uterino de endométrio e correto ??
As pacientes consideram de risco baixo são aquelas em estádio IA restrito ao endométrio ou IA com invasão miometrial grau 1 e sem invasão vascular!!!!
73anos ,obesa,dislipidemia ,diabética,menopausada há 20 anos tabagista queixa de sangramento vaginal a 10 dias USVG mostrou endométrio heterogêneo 18mm de espessura
Melhor exame e HD ?
Câncer de endométrio; histeroscopia + biópsia dirigida !!!
Exame citológico mostrou; CÉLULAS ESCAMOSAS ATÍPICAS significado indeterminado NAO NEOPLASIA
Melhor CD ??
Repetição da citológia ,em seis meses ,na unidade básica de saúde!!!
Pôs operatório de CÂNCER de COLO UTERINO invasico ha 6meses cirurgia de WERTHEIN MEIGS com necessidade RÁDIO E QUIMIOTERAPIA CD ??
Deve fazer exame de citológico de cúpula vaginal de controle!!!
De 35 anos na colposcopia apresentou lesão de alto grau na biópsia mostrou NIC 1 a conduta seria ?
Conizacao por cirurgia de alta frequência!!
Se observa celulares atípicos com hipercromatismo nuclear bordes nucleares irregulares e nucléolo s ausentes ,extocervice sem alterações e junção escamoso não visível pode afirmar?
Uma lesão de alto grau (displasia acentuada/carcinoma escamosa um situ)dentro do canal endocervical
59 anos ,sangramento discreto ,água de carne na citológia raros celulares pequenos ,tridimensionais positivo para PTEN para receptor de esdotrogeno ??
Adenocarcinoma endometrioide de endométrio !!!!
Infecção pelo papiloma humano (HPV) pode afirmar???
O achado de coilocitose,discariose,e disceratose ao exame citológico sugere HPV
Dos imunotipos do HIV quais são oncogenicos??
16,18,33,35!!!!
Carcinoma do colo uterino que invade os PARAMETRIOS é??
Estádio IIb !!!!
63 anos ,sangramento genital há 3dias pequena candidate USG revelou útero de volume de 34cc mioma submetido de 3 endométrio de 8mm e correto ??
Deve ser solicitada histeroscopia ambulatorial !!
22anos ,tem vida sexual há 5 e teve 3 parceiros sexual citológicos se vê lesão intraepitelial escamosa de ALTO GRAU e NIC II
Cd ??
Colposcopia e biópsia dirigia !!!
55anos vagina hipotrofia ,colo hipotrofico e epitelizaso ,citológico :metaplasia escamosa e presencia de CÉLULAS glandulares AUSÊNCIA dê malignidade isso é??
Foi satisfatório por demostrar elementos celulares da junção escamocolunar !
65 anos há 10 que ocorreu a menopausa,sangramento vaginal nega reposição hormonal na CITOLOGIA normal a prepedeutica fundamental para afastar malignidade??
USG ginecológica e histeroscopia !!
Diretrizes brasileira para rastreamento de CÂNCER de COLO de útero recomendam que periodicidade do exame citológico seja realizado ??
3anos ,após 2 exames -com intervalo de 1 ano !!
Os tipos de HPV de ALTO risco maior prevalência são??
16e 18 !!
O exame permite a declaração de alterações celulares compatíveis com a presença do HPV !!
Na citológia !!
O principal sintoma ou sinal que acompanha o câncer de endométrio é??
Sangramento genital anormal !!!
59 anos usuária de TAMOXIFENO apos tratamento cirúrgico de câncer de mama tem risco de desenvolvimento??
Câncer de ENDOMÉTRIO!!!
MS de câncer o rastreamento de mulheres IMUNOSSUPRIMIDAS seja feito o exame citológico depois do início da vida sexual??
Semestral nos primeiros anos !!!
58 anos com pequeno SANGRAMENTO vaginal pois não sangra há 3 anos
Hd??
Câncer do colo do útero e um dx possível!!!
42 anos gesta II e para II apresento uma hipermenorreia ha 12 anos submetido a propedêutica endometrial hd de hiperplasia simples de endométrio
Cd ??
Progestageno cíclico !!!
Relação a colposcopia e correto ??
E método de escolha para visualizar das lesões subclinicas si vírus do papiloma humano !!!!
57 com citológico de baixo grado Conforme as Diretrizes de Rastreamento do câncer de colo Uterino do ministério da Saúde??
Prescrever creme de estrogênio vaginal e repetir a coleta de material do colo para citológicos em seis meses !!
Sobre o câncer endométrio e certo ?
Muito casos ele é hd nas pacientes no estádio I que pode ser tratado apenas com cirurgia!!
Idade avançada é um fator de risco para desenvolvimento desse câncer de …
Câncer de endométrio!!
O tamoxifeno aumenta de duas a três vezes o risco de ocorrência desse tumor é??
No câncer de endométrio!!
Adenocarcinoma endometrial é??
E principalmente,uma doença de mulheres na pôs menopausa !!!
A média de idade das mulheres afetadas é superior à média de idade das mulheres portadoras de carcinoma cervical e ?
Adenocarcinoma do endométrio!!!
Possui um prognóstico mais favorável que o do câncer cervical,com uma taxa de sobrevida em cinco anos próxima de 75% é?
Adenocarcinoma do endométrio!!!
Paciente de 45 anos se examinou a terço superior da vagina e espessamento do parâmetrio SEM fixação de pelves com carcinoma epidermóide é??
Rádio e quimioterapia (estádio IIb)!!
70 anos ,lesão na vulva cerca de 3cm localizado no grande lábio,coloração enegrecida ,biópsia incisional (neoplasia intraepitelial vulvar ALTO grado )
TTO??
Excisão local com margem livre !!!!
Na ectopia cervical ela é??
Assintomática
Pólipo cervical é??
Assintomática !!!
26anos com neoplasia intraepitelial cervical grau 1(NIC) e alterações sugestivas de infecção x papilomavírus humano (HPV) correto ??
Repetir o preventivo em 6 meses!!!!
Paciente de 49 anos obesa com hiperplasia epitelial CONPLEXA ATÍPICA
Cd Melhor??
Histerectomia total !!
Fator de risco de câncer de endométrio é??
Obesidade!!!
A vacina contra a HPV quadre e bivalente está contraindicado ??
Mulheres grávidas !!
A vacina contra o HPV se poderia administrar em ??
Mulheres no climatério ,não iniciaram a atividade sexual ,com infecção atual do HPV !!!!
47 anos com colpocitologia com lesão intraepitelial cervical de alto grau biópsia mostrou NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL ESCOMOSO DE 3GRAU
Cd ??
Conizacao a frio !!!
48 anos com sangramento aumentado e um endométrio de 9 mm mioma subseroso
Cd ?
Histeroscopia e biópsia !!
Os fatores ligados para a ocurrencia da NIV ( neoplasia INTRAEPITELIAL vulvar ) é??
Tabagista ,líquen escleroso ,hiperplasia escamosa da vulva !!
Na região da vulva com lesão hiperpigmentada DE 2cm em terço médio de grande lábio esquerdo (biópsia dx de lesão III de vulva )
Terapia recomendas é??
Excisão ampla da lesão com margem de segurança e TTO seguro !!
63 anos com células escamosas (ASCUS)vagina atrófica segum a MS o rastreamento se faz ??
Colpocitologia em seis meses após uso de estrogênio tópico !!!
35 anos e tentando em gravidade há 2 anos ,lesão INTRAEPITELIAL de alto grau (HISIL) colposcópia mostrou pontilhado grosseiro no histo carcinoma epidermoide presença de inovação do espácio linfovascular
Melhor conduta ?
Traquelectomia radical com linfadenectomia pélvicas !!!
Câncer de endométrio mais comum é dois fatores de risco é ??
Adenocarcinoma endometroide,obesidade e nuliparidade!!!
Colon de útero e correto ??
O estadiamento do tumor e CLINICO ,sendo algumas vezes necessário exames subsidiário para completação!!!
Rastreamento de cervicouterino e correto ??
Na colposcopia a zona de transformação tipo 2 apresenta componente endocervical completamente visível e pode ter componente ectocervical de pequeno ou grande extensão!!
Cancer de colo uterino considerado CURVEL apela prevenção melhor rastreamento e clínico e citológico correto ?
As alterações regenerativas englobam as relacionadas a inflação,metaplasia escamosa ,atrofia ,ou irradiação!!
Relação ao adenocarcinoma invasor e correto ??
Os adenocarcinoma cervicais são em geral ocultos e podem tornar-se avançados antes de serem clinicamente evidentes !!!!
Tratamento do câncer de colo uterino pode afirmar??
Nos tumores com invasão <3 mm profundidade e 5mm de extensão ,a conizacao pode ser uma opção de tratamento!!
Relação do HPV é DST mas prevalentes na população na faixa etária 15e 25 HPV de alto risco está relacionado ??
O câncer genital mais relacionado ao HPV é o de colo uterino !!!!
Com relação ao rastreamento do câncer do colo uterino ao dx das lesão precursoras durante a gestão e correto??
Alterações fisiológicas no colo uterino durante a gestão mimetizam lesão de alto grau em colo uterino a colposcopia bem como exageram a aparência colposcopia de lesão pré-malignas existentes !!
O rastreamento nas mulheres grávidas é feito de igual nas não grávidas !!
Certo
Hiperplasia simples do endométrio e correto??
A evolução da hipoplasia simple do endométrio para o câncer endométrio e bastante infrequente !!
A hiperplasia endometrial com atípia e considerado precursor para câncer endométrio ?
Certo
A hiperplasia endométrio atópica possui evolução lenta para câncer endométrio ?
Certo !!
As mulheres portadoras de hiperplasia endométrio com atípicas que desejam gerar tem como opção terapêutico o uso de DIU com levonorgestrel!!!
Certo
Uma paciente com sangramento IRREGULAR e na biópsia revelou HIPERPLASIA ENDOMÉTRIO o risco para evoluir para câncer é que presente ??
Atípica citológica
Fator de risco para câncer de endométrio é??
A obesidade associada a anovulação e fator de risco muito importante
Diabetes mellitus ,hipertensão e doenças biliares frequente mente estão associadas ???
E fator de risco para endométrio!!
Sao pronosticoa para carcinoma de endométrio ??
Tipo histológico ,grau de diferenciação ,citológia peritoneal ,invasão miometrial
Fator de risco para carcinoma de endométrio é??
Diabetes mellitos ,menarca precoce,menopausa tardia e uso crônico de estrogênio
HPV é comum transmissão sexual e fator necessário para câncer do colo uterino pode afirmar que ??
E mais frequente na faixa de Idade de 20 e 25 anos !!
De 43 anos na colpocitologia sugestivo de atipia de células glandulares não neoplasia
Cd ?
Nova citológia endocervical e estúdio anatomopalogico endometrial !!
Mulher de 58 anos na biópsia se mostra endométrio com carcinoma endometrial bem diferenciado e correto ??
O tratamento necessário inclui PAN-histerectomia ,o estadiamento é sempre cirúrgico !!!