Gineco vol 32019

Question 1

O tratamento indicado no prolapso de órgãos pélvico ?

Answer 1

Colpocleise. , colpopexia laparoscopica , colporrafia posterior , pessario vaginal !!!!

Question 2

São fatores relacionados a maior risco de osteoporose ?

Answer 2

Tabagista ( chela , menopausa precoce)

Question 3

Os músculos que compõem o músculo levantador do ânus são ?

Answer 3

Pubococcigeo , puborretal e iliococcigeo !!!!

Question 4

A mulher histerectomia não possui o ponto ??

Answer 4

Ponto D !!!!

Question 5

Queixa de urgeincontinencia , urgência miccional , nictúria e aumento da frequência miccional
Hd??

Answer 5

Bexiga hiperativa !!!

Question 6

Queixa de perda urina aos grandes esforços como tossir e espirrar ( aunsencia de prolapso genital e teste de esforço - )
Qual o exame inicial ??

Answer 6

Sumário de urina e urinocultura !!!!!

Question 7

Como se chama o produto da aromátizacao e o tecido responsável para produção de estrogênio na menopausa ?

Answer 7

Androstenediona em estroma pelo tecido adiposo !!!

Question 8

A densitometria óssea evidência escore T do fêmur -1,3 DP (-1= -2,49)
Pode afirmar??

Answer 8

O diagnóstico e osteopenia !!!!

Question 9

Mulher 77 anos observa mucosa pálida com áreas escoradas

Indicada ?

Answer 9

Estrogênio tópico local !!!

Question 10

No climatério pôs menopausia os hormônios FSH , ESTRADIOL ,INIBIA E TESTOTERONA estão ?

Answer 10

Aumento, disminuido , disminuido e disminuido!!!!

Question 11

Contraindicação para a terapia hormonal da menopausa?

Answer 11

Doença coronariana ou cerebrovascular , sangramento vaginal de causa desconhecida , lesão precursora pra câncer de mama , doença hepática descompensada !!!

Question 12

São fatores de risco para incontinência urinária ?

Answer 12

Diabetes melitos , obesidade , radioterapia pélvica , menopausa !!!!!

Question 13

Tratamento que deve ser indicado inicialmente para a incontinência urina de esforço ?

Answer 13

Fisioterapia do assoalho pélvico !!!

Question 14

Uso prolongado de terapia. De reposição hormonal DISMINUICAO no RISCO RELATIVO de CANCER é?

Answer 14

Cólon e recto !!!

Question 15

60 anos queixa se urgência urinária e perda de urina quando espirra no urodinâmico 105 cm
Há ?

Answer 15

Por hipermobilidade do colo !!

Question 16

Início da terapia hormonal na menopausa o exame que contribui para a deficiêncao administração a ser utilizado ?

Answer 16

O perfil lipídico !!!

Question 17

Paciente 57 anos menopausa sem TRH quanto esperado da espessura endometrial ?

Answer 17

Até 5 mm!!

Question 18

Paciente refere perda de urina realiza o estúdio urodinâmico presenta DUAS contrações não inibiam do DETRUSOR , perda e presão de perda na manobra VALSALVA de 132 ?

Answer 18

Mista !!

Question 19

No POP-Q com Aa +2 , Ba+3 , Ap+2 Bp+2 ?

Answer 19

Prolapso de parede vaginal anterior e posterior !!!!

Question 20

60anos e urodinâmico registrou uretral com <60 cm HO

Hd?

Answer 20

Deficiência esfinctérico sling!!!

Question 21

Refere perdida e urina quando tosse ou espirra no ex urodinâmico pressão 100 cm
Melhor cd?

Answer 21

A paciente tem incontinência urinária de esforço por hipermobilidade do colo vesical !!!

Question 22

Na menopausa as alterações na esfera urogenital podem ocasionar?

Answer 22

Incontinência urinária , urgência miccional , disuria , dor pélvico !!!

Question 23

Avaliação urodinâmico para hd?

Answer 23

Contraindicações não inibidas do detrusor, determinação da pressão de perda urinária !!!!!

Question 24

Fator de risco associado a prolapso de órgão pélvico ?

Answer 24

Doença pulmonar obstrutiva crônica !!

Question 25

Medição mais indicada para incontinência urinária por estresse são ?

Answer 25

Duloxetina 20 -80 mgr 1 x dia !!!

Question 26

Os fatores extrínsecos incluem ?

Answer 26

Musculos levantadores do ânus , fáscia parietal da pélvis e suas fixações as poderes lateral da pelves e a uretra !!!

Question 27

Relação ao tratamento dos sintomas vasomotores afirmar?

Answer 27

Os inibidores selectivos da recaptacao da serotonina constituem a base do tratamento não hormonal dos fogachos !!!

Question 28

São cirúrgicas para a preservação uterina no prolapso genital ?

Answer 28

Manchester , histerospexia sacroespinhosa , histerossacropexia !!!!

Question 29

Sobre as opções sugeridas para o tratamento da incontinência urinária de esforço e certo?

Answer 29

Cirurgia com alça via transobturador , cirugia com alça via retropubica, fisioterapia de assoalho pélvico

Question 30

A ......... técnica + utilizada para correção dos prolapsos de parede vaginal anterior condute na correção dos defeitos ...,,,.,?

Answer 30

Colpoplastia anterior - fáscia pubocervical !!!!!!

Question 31

2.queixando com fojasgo , ex ginecologia normal , densitometria óssea T (score -2,2 ,coluna total e T-score -1,3 em colo femoral ) Cd?

Answer 31

Cálcio , vit D terapia com estrogênio e progesterona!!!

Question 32

3, pct com 45 anos com fogachos , hipertensa crônica | Melhor conduta sobre contracepção ?

Answer 32

Método com apenas progestogenos dispositivo intrauterino seriam as melhores opções!!!

Question 33

4,pct com 3 P com sensação de bola no ex ginecológico tem cistocele moderado e defeito esfinteriano <60 Melhor cd?

Answer 33

Correções da cistocele e TVT retropubico !!!

Question 34

6, pct 52 anos ,com fogachos Intenso , hipertensa controlada Cd?

Answer 34

Estradiol 1mg ao dia por trandermica e progesterona micronizados 100 mg ao dia por via oral !!

Question 35

8, 51 anos com fogacho há 20 anos tabagista | E correto?

Answer 35

Tem indicação de TRO não apresenta contraindicação Hormonal sem tabagista , tem risco de apresentar osteoporose mas tem menor perdida óssea ao utilizar estradiol,pode utilizar o ACO para proteger o endométrio!!!

Question 36

9,61 anos com Tscore coluna lombar

Answer 36

Bisfosfonatos (risodronato, ibandronato trimestral ,( alendronato 70mg semanal+cálcio 500 + vit D 1000mg ) Contraindicações; nefropatia,gestação e defeito de esvaziamento do estômago

Question 37

10, queixa com incontinência urinária na URODINÂMICO com perdida esforço de 40 cm h0 Hd?

Answer 37

UI por defeito Esfincteriano interino da uretra !!!

Question 38

Sobre IU e ?

Answer 38

O EUD fornece dados objetivos ao hd sendo muito importante quando se planeja indicar TTO invasivo cirúrgico!!!

Question 39

14, sobre de transição menopausica a e certo?

Answer 39

Apesar de as mulheres nessa transição não se consideram férteis ainda a gestação pode ocorrer nos ciclos ovulatorios se so important o planejamento familiar tb nessa fase !!!

Question 40

16, relação para incontinência de esforço e certo?

Answer 40

Os exercícios da musculatura do assoalho pélvico e de primeira linha !!! Os pessarios com suporte podem ser indicados como TTO conservador !!!

Question 41

18, pct com nictúria ( perde urina na cama ) ao fazer exercício não perde TTO ?

Answer 41

Drogas anticolinérgicas !!!! (Sindrome hiperatividade de Bexiga )

Question 42

19,com fogachos história de trombose | TTO ?

Answer 42

Paroxítonas na dose 20 mgr x vida oral | Está contraindicado na trombose a TIBOLONA

Question 43

20,Pct 57 pct com perdida aos esforços um urso < 60 e cistocele moderada Melhor cd?

Answer 43

Realizar cirurgia de sling retropubico !( técnica a longo prazo )

Question 44

21, 53 anos com POP - Q ponto = Aa 1 , ponto Ba +2 : ponto C = -6 , ponto D = -8 ponto Ap -2 pontoBp = 0 URODINÂMICO <60 Hd?

Answer 44

Ausência de prolapso uterino , com distopia modera de parede vaginal e incontinência urina de esforço por defeito esfinteriano !!

Question 45

23, pct com Qeixa de INcontinência urina no ex físico se observa estádio 1 pela classificação do POP-q

Answer 45

Modifica do estilo de vida | Exercícios com a musculatura do assoalho pélvico com 1 linha

Question 46

TTO. Indicada para distopia anterior ?

Answer 46

Colporrafia anterior!!!

Question 47

24, pct com Queixa de perda urina aos esforços e nada mais ?

Answer 47

Essa pct deve ser submetida a avaliação urodinâmico, após cultura se confirmar incontinência urinária aos esforços deverá ser submetida a terapêutica cirúrgica com sling transobturador !!!

Question 48

27, pct com Tscore -2 ( hd osteoporosis) além prescrever cálcio 1200 e vit D 800 Qual a melhor opção farmacológica ?

Answer 48

Alendronato 79 mg semanal , VO !!! ( ibandronato 15O )

Question 49

29, 54 anos con fogachos e amenorreia há 4s | Quais exame seriam a seguir ?

Answer 49

Citologia cervicovaginal , mamografia, TSH , lipidograma e glicemia!!!!

Question 50

Tto da incontinência urinária e correto?

Answer 50

As medicações de primeira linha : oxibutinina , tolterodina e imipramida!!!

Question 51

Os músculos do assoalho pélvico são ?

Answer 51

Elevador do ano , Isquiocavernoso ,Perineal transverso !!

Question 52

34, o hd de osteoporose em mulheres na pôs menopausa e correto?

Answer 52

T - score população adulta jovem como referência x -score , população da mesma idade como referência . O hd deve ser feito através do T score !!!

Question 53

38, relação a fisiopatogenia do prolapso uterino?

Answer 53

Lesão dos ligamentos cardinal e uterossacro não compensada pelo aparelho de sustentação pélvica e responsável pelo prolapso uterino!!!

Question 54

39, relação a incontinência por hiperatividade de detruso e correto?

Answer 54

As drogas utiliza no TTO são anticolinergicas !!!

Question 55

54, queixa de incontinência urina aos esforços não se deve utilizar?

Answer 55

TTO de tolterodina porque é TTO parar urgência miccional de detrusor !!

Question 56

55. Quais são os fatores que previnem a osteoporose?

Answer 56

Estrogênio, dieta rica em cálcio e exercícios!!!

Question 57

59 ,o musculo de destrutor e correto?

Answer 57

Que a bexiga e predominantemente composta por receptores beta adrenergicos!!!!