Gineco Unirio Flashcards
Paciente estava em trabalho de parto após a amniorrexe espontânea houve saída do cordão umbilical através do orifício interno do colo uterino com dx polidraminia (prolapsos de Córdon)
cd?
Colocar a paciente em posição genitopeitoral empurra o polo cefálico com o toque vaginal e indicar cesariana imediata!!!!!
Amniorrexe prematura nos casos que ocorre ruptura prematura das membranas ovulares antes de 34 semanas
Relação ao tratamento conservador se pode afirmar?
A betametaaona tem objetivo de acelerar a maturidade pulmonar fetal !!!!
Sulfato de magnésio e feito se o parto for iminente com menos de 32 semanas para ?
Neuroprotecao fetal !!
Tocolitici deve ser administrada de forma profilática para prevenir o trabalho de parto
Na amniorrexe
Antitérmico deve ser evitado para mascarar a febre em
A amniorrexe
Ampicilina deve administrada imediatamente na conduta conservadora para aumentar o período de latência entre a amniorrexe e o parto não apenas no memento do parto
Na amniorrexe!
Apresentação cefalica defletida de primeiro grau o ponto de referência fetal utilizado para identificar a variedade de posição da apresentação?
Bregma!!!!
Gesta gemelar com achado USG do sinal Y lambda tb conhecida como teima peak sign
Pode afirmar?
O achado de fetos com sexo diferentes classifica a gestação em DIZIGOTICA!!
Com 38 s foi iniciada ampicilina pra profilaxia de sepse neonatal
Que justifica essa conduta ?
História de sepse neonatal por S agalactiae na gestação anterior!!
Outra indicação par profilaxia seriam ?
Swab vaginas e retal + par GBS nas últimas 5s urinocultuea +para GBS Ana gestação atual !!!
Trabalho de parto prematuro,amniorrexe maior que 18 h e febre intracraniana parto
Para profilaxia de amniorrexe!!
São consideradas condições para praticar do fórcipe na apresentação cefalica ?
Dilatação total do colo uterino,membrana ovulares rota ,identificação da variedade de posição e polo cefálico insinuado!!!!
Com 36s apresenta HÁS 180/110 cefaleia turvação visual ausência de metrossitoles
Conduta inicial?
Internar administrar hidralazina e iniciar sulfato de magnésio!!!
Redução do risco transmissão materno fetal com HIV ?
A amniotomia deve ser evitada !
O AZT venoso deve ser iniciado do trabalho de parto é mantido até o clampeamento do cordão?
Na redução de HIV
O RN deve ser lavado logo após o si nascimento ?
Na redução do risco materno fetal !
40s em trabalho de parto com dilatação total há 5horas foi feita a realização de amniotomia e início um sangramento vaginal intenso VERMELHO VIVI acompanhamendo de BRADICARDIA fetal
Provável causado de sangramento e sofrimento fetal é?
Ruptura de casa previa !!!!
Diagnóstico clínico de certeza de gravidez é?
Puzos !!!
De 37 ano nuligesta com o desejo de engravidar há 2 anos os exames que devem ser solicitados INICIAMENTE ?
Histerossalpingografria ,ultrassonografia transvaginal e FSH !!(TSH e T4livre progesterona de segunda fase estradiol basais ebprolactina )
52 anos ,refere fogachos e insônia intenso e hipertensa controlada com uso losartan
Cd?
Estradiol 1mg ao dia por via transdermica e progesterona micronizado 100mgr ao dia via oral !!!!
59 anos refere sangramento uterino (episódio único )há 3 meses menopausa exame ginecológico normal exceto pela atrofia vulvovaginal IMC 23 PA 110/70
Cd INCIAL !?????
Ultrassonografia transvaginal!!!!!!
Rastreamento do câncer de colo uterino e do câncer de mama devem ser iniciados ?
25 anos (se secaria presente )50 anos !!!!!
41 anos com sangramento anormal fez o diagnóstico segum PALMCOEINA abordagem ?
Vicio histeroacopia !!!
PALMCOEINA ?
P= polipo A=adenomiomas L = leiomioma M= malignidade C= coagulopatias O=disfunção ovulatorio E=endometrioma I = iatrogenica N=não classificação
