VO week 1

Question 1

GnRH

Answer 1

Voor de puberteit is GnRH afgifte constant, daarna pulsatiel.
Vuurfrequentie van GnRH bepaalt welk hormoon gereleased wordt: bij lagere frequentie alleen FSH, bij hoog ook LH. Invloed oestradiol en progesteron

Question 2

Granulosacellen en thecacellen

Answer 2

Granulosa cellen maken oestradiol. Androgenen worden gemaakt door thecacellen (die gevoelig zijn voor beetje LH) vanuit cholesterol. Oestradiol wordt gemaakt vanuit deze androgenen. Granulosacellen zijn gevoelig voor FSH (via mitose en aromatase). Thecacellen kunnen ook androgenen maken maar veel minder goed/veel. In het corpus luteum wordt als respons op lage LH-levels cholesterol omgezet in progesteron, wat negatieve feedback geeft op FSH en LH. Het corpus luteum verandert in een niet-functioneel corpus albicans.

Question 3

Klachten in verschillende fasen cyclus

Answer 3

Folliculaire fase: oestrogeen effecten (cervicaal slijm, borsten)
Periovulatoire fase: mittelschmerz (pijn onderbuik)
Luteale fase: progesteron effecten (temperatuur, PMS, mastalgie (pijnlijke borsten), abdominale discomfort

Question 4

Inhibine

Answer 4

• Wordt gemaakt door granulosacellen oiv van FSH
• Koppelt FSH negatief terug (maar niet LH)
• B: vooraf aan eisprong
• A: na eisprong tijdens bestaan corpus luteum

Question 5

Lange termijn en late effecten cyclusstoornis

Answer 5

Lange termijn effecten cyclusstoornis: verlies van libido, dyspareunie, vaginale droogte, subfertiliteit
Late effectencyclusstoornis: osteoporose, hart- en vaatziekten

Question 6

AMH

Answer 6

Als AMH heel laag is duidt dat op weinig follikels.

Question 7

Oorzaken vroege overgang:

Answer 7

• Bestraling/chemo
• Auto-immuunziekte (multipel)
• Erfelijke ziekte (bijv mozaïek turner)

Question 8

Waar kan cliteromegalie op duiden?

Answer 8

Cliteromegalie kan duiden op teveel aan testosteron

Question 9

Kenmerken PCOS

Answer 9

hyperandrogenisme, cyclusstoornis, polycysteuze ovaria (2/3 minstens)

Question 10

Anatomische verschillen tussen mannelijke en vrouwelijke bekkens:

Answer 10

• Aperatura pelvis superior is bij vrouw circulair en bij man meer hartvormig
• Subpubische hoek is groter bij vrouwen dan bij mannen
• Spinae ischiadicae staan bij mannen meer mediaal gericht dan bij vrouwen

Question 11

Lacuna vasorum en muscula

Answer 11

Lacuna vasorum: a. femoralis, v. femoralis, n. genitofemoralis, lymfevaten
Lacuna muscula: m. iliopsoas, n. femoralis, laterale cutane n. femoralis

Question 12

Functie m. cremaster en m. dartos

Answer 12

M. cremaster: intrekken van testis
M. dartos: inkrimpen scrotum

Question 13

Funiculus spermaticus:

Answer 13

• Vas deferens
• Nervus
• Plexus pampiniformis: a. testicularis, v. testicularis

Question 14

V. testicularis komt uit in ..

Answer 14

V. testicularis komt rechts in de vena cava en links in de vena renalis

Question 15

Soorten hernia’s :

Answer 15

• Directe breuk: mediale liesbreuk
• Indirecte beuk: laterale liesbreuk, aangeboren altijd indirect
• Femorale breuk: onder lig. inguinale in vasa vasorum

Question 16

Functie Sertolicellen

Answer 16

• Bloed-testis barrière
• Voedingsfunctie
• Hormonen: ABP, oestradiol, MIS
• Fagocytosefunctie

Question 17

Ductus epididymis, ductus efferens, functie stereocilia/trilharen

Answer 17

Functie van stereocilia in ductus epididymis: oppervlakte vergroting voor opname

Ductus epididymis ziet er rond uit, ductus efferentes gekarteld en heeft trilharen voor verplaatsing.