VL 2 - Erkrankungen und Gesundheitsverhalten: Einige Beispiele

Question 1

Prävalenz

was und wozu

Answer 1

Prävalenz:
Anzahl von Erkrankungen in einer definierten Population zu einem definierten Zeitpunkt oder innerhalb eines definierten Zeitrahmens.

Wozu?
* Schätzt Wahrscheinlichkeit erkrankt zu sein ein, innerhalb einer bestimmten Population, zu einem bestimmten Zeitpunkt oder innerhalb eines bestimmten Zeitrahmens.
* Kann politische Entscheidungen informieren.

Question 2

Inzidenz

Was und wozu

Answer 2

Inzidenz:
Anzahl von Neuerkrankungen in einer definierten Population zu einem definierten Zeitpunkt oder innerhalb eines definierten Zeitrahmens.

Wozu?
- Schätzt das Risiko krank zu werden ein, innerhalb einer bestimmten Population, zu einem bestimmten Zeitpunkt oder innerhalb eines bestimmten Zeitrahmens.
- ist nützlich für die Suche nach Erkrankungsrisiken.
- Informiert auch politische Entscheidungen.

Question 3

Mortalität(srate)

Was ist es

Answer 3

(Rohe) Mortalität(srate) (crude mortality rate):
* Anteil einer bestimmten Population, der innerhalb einer bestimmten Zeitspanne verstirbt
* bezogen auf 1.000 oder 100.000 Individuen in dieser Population.

Question 4

Worauf ist bei der Mortalitätsrate zu achten?

Answer 4

• Achtung: unterschiedliche Mortalitätsrisiken in verschiedenen Populationsgruppen (z.B. Altersgruppen) werden nicht abgebildet
• Genauer: Unterscheidung in (rohe) Mortalitätsraten in verschiedenen Phasen der Kindheit und im Erwachsenenalter oder Altersadjustierung.

Question 5

Lebenserwartung

Begriffserklärung

Answer 5

Lebenserwartung (life expectancy):
Durchschnittliche Anzahl an Jahren, die ein Individuum (in einem bestimmten Alter) geschätzter Weise leben wird, wenn sich zwischenzeitlich an den Mortalitätsraten nichts ändert. Lebenserwartungen werden in der Regel auf den Geburtsjahrgang bezogen.

Question 6

Lebenserwartung in Deutschland

Wie sieht sie aus und wie sind Unterschiede zwischen m / w zu erklären

Answer 6

Frauen leben länger als Männer – wobei sich der Unterschied in den vergangenen 20 Jahren etwas verringert hat

• Biologische Faktoren–Gene, Hormone, Immunsystem
• Gesundheitsverhalten und Krankheitsverhalten–Rauchen, Alkohol,
  Gesundheitsvorsorge
• Symptomwahrnehmung –Bereitschaft über Beschwerden zu berichten (health-reporting behaviour)
• Soziale Rollen–Geschlechtsstereotype

Question 7

Koronare Herzkrankheit

Was ist es und Risikofaktoren

Answer 7

• Häufigste Todesursache in vielen Ländern
• Risikofaktoren

Question 8

Wie definiert sich der BMI?

Answer 8

Body Mass Index (BMI) = Gewicht (kg)/ Grösse2 (m)

Definition und Klassifikation (WHO, 2000)
Body Mass Index (BMI) 25,0 – 29,9: Übergewicht
Body Mass Index (BMI) ≥ 30,0: Adipositas

Question 9

Übergewicht und Adipositas in Deutschland

Answer 9

• 46,6% der Frauen
• 60,5% der Männer sind von Übergewicht (einschließlich Adipositas) betroffen,
• 19% der Erwachsenen weisen
  eine Adipositas auf

Question 10

Entstehung Adipositas

Answer 10

• Multikausal (Schneider & Schmid, 2004)
• Verhalten von wesentlicher Bedeutung (Keller, 2002)

Question 11

Folgen Adipositas

Answer 11

• Kosten (Schneider & Schmid, 2004)
• Erhöhte Morbidität (Keller, 2002; Eichholzer, 2003)
• Erhöhte Mortalität (Consensus, 1999; Eichholzer, 2003)
• Psychosoziale Folgen (Keller, 2002)

Question 12

behandlung Adipositas

Answer 12

• Verhaltensänderung ist immer notwendig (Consensus, 1999)
• Bei schwerer Ausprägung auch medikamentöse oder invasive Behandlung indiziert

Invasiv: bspw. Magenverkleinerung

Question 13

Beispiele für Gesundheitsverhalten

nenne mind. 4

Answer 13

Question 14

Gesundheitsverhalten Begrifflichkeiten

• Sport (physical exercise)
• Körperliche Aktivität (physical activity):

Answer 14

• Körperliche Aktivität (physical activity): körperliche Bewegung, die durch die Skelettmuskulatur produziert wird und den Energieverbrauch über den
  Grundumsatz anhebt (CDC, 1996).
• Sport (physical exercise): historisch-kulturell definierte Untergruppe von körperlicher Aktivität (verbunden mit körperlicher Leistung, Wettkampf, Spaß an Bewegung)

Wurde früher nicht in Statistik unterschieden

Question 15

Gesundheitsverhalten Begrifflichkeiten

• Metabolischem Äquivalent
• Ruheumsatz

Answer 15

• Klassifikation der Intensität nach Metabolischem Äquivalent (metabolic equivalent of task, MET): Stoffwechselumsatz eines Menschen bezogen auf den Ruheumsatz im Verhältnis zum Körpergewicht
• Ruheumsatz (etwa 1 MET): Kalorienverbrauch von 4,2 kJ (1 kcal) je Kilogramm Körpergewicht pro Stunde im Sitzen/Liegen, der Grundumsatz liegt nochmals etwa 10% unter dem Ruheumsatz

MET: verschiedene Körperliche Aktivitäten nach ihrem Energieverbrauch klassifizierbar

Question 16

Verschiedene Arten körperlicher Aktivität

Answer 16

Achtung: Interindividuelle Unterschiede -> Bsp. für die Aktivitätsintensivitäten variieren mit der Fitness der Person

Question 17

Körperliche Aktivität fördert die Gesundheit

WHO-Empfehlung

Answer 17

Question 18

Ist mehr Körperliche aktivität besser?

Answer 18

Dose response curve

Weekly physical acitvity (minutes), Benefits, Risk and Harms

Question 19

Auswirkungen von körperlicher Aktivität auf die Gesundheit

Answer 19

Question 20

Erkrankungen und Gesundheitsprobleme, die bei Raucherinnen und Rauchern gehäuft auftreten

Answer 20

Question 21

Rauchen in Deutschland

Answer 21

• Männer rauchen mehr als Frauen
• Jüngere Altersgruppen (18-29 Jahre/30-44 Jahre) rauchen am häufigsten
• Seit 2003 nahm die Anzahl der Raucher ab: Bei Frauen bis 2015 um etwa 8%, bei Männern bis 2015 um etwa 11%.

Question 22

Unterschiede Männer / Frauen beim Rauchen

Answer 22