VÍSCERAS DE LA PELVIS Flashcards
Las vísceras que se encuentran en la pelvis, son parte de los aparatos:
Digestivo, urinario y reproductor
Son las partes pélvicas del aparato digestivo
Recto y conducto anal
Superiormente, el recto se continúa con el colon sigmoide en la vertebra
SIII
Parte terminal de qué parte del intestino grueso, también se encuentra en la cavidad pélvica
La porción terminal del colon sigmoide
Inferiormente el recto sigue con:
El conducto anal
Es el elemento más posterior de las vísceras pélvicas
El recto
La flexura perineal es traccionada hacía arriba por el músculo:
Elevador del ano
El desplazamiento del recto cuando desciende a través del suelo pélvico
El recto se desplaza posterior cuando desciende por el suelo pélvico el recto
Son las tres curvaturas o flexuras laterales que presenta el recto y en que dirección están
La superior e inferior a la derecha
La media a la izquierda
La parte inferior del recto se expande para formar:
La ampolla rectal
En cuanto a diferencias con el colon, el recto:
No tiene haustras, apéndices omentales y tenias
Comienza en el extremo terminal de la ampolla rectal
Conducto anal
El conducto anal, al atravesar el periné, termina como:
Ano
Al atravesar el suelo pélvico, el conducto anal está rodeado por:
los esfínteres anales externo e interno
Son los pliegues orientados longitudinalmente en la parte superior del conducto anal
Columnas anales
Son las estructuras que unen a las columnas anales en la parte superior del conducto anal
Válvulas anales
Encima de cada válvula anal en la superficie superior del conducto anal, se forman:
Los senos anales
Línea formada por la unión de las válvulas anales juntas
Línea pectínea
Línea que marca la posición aproximada de la membrana anal en el feto
La línea pectínea
A la zona que se encuentra por debajo de la línea pectínea, se le llama:
Pecten anal
Tipo de epitelio por el que está cubierto el conducto anal en el pecten anal
Epitelio escamoso, estratificado, no queratinizado
El pecten anal termina en:
La línea blanca/anocutánea
Línea en que el recubrimiento anal se convierte en piel verdadera
Por debajo de la línea blanca o anocutánea
Es el dedo usado y la manera en que se debería realizar un tacto rectal
El dedo índice enguantado y lubricado
Son las estructuras que en hombres y mujeres se pueden palpar y evaluar en un tacto rectal
La próstata en hombres
La pared posterior de la vagina y cérvix
El cáncer colorrectal cuenta con una tasa de supervivencia de:
5 años
La mayoría de los tumores colorrectales se desarrollan a partir de:
Pólipos benignos
Un tumor en la pelvis, podría invadir:
El útero o la vejiga
Son los componentes del aparato urinario que se encuentran en la cavidad pélvica
Porciones terminales de uréteres, vejiga y porción proximal de uretra
Los uréteres entran a la pelvis, anterior a bifurcación de:
Arteria ilíaca común
Los uréteres entran a la pelvis, anterior a bifurcación de:
Arteria ilíaca común
Los uréteres entran a la pelvis, anterior a bifurcación de:
Arteria ilíaca común
Los uréteres continúan por pared y suelo de la pelvis y se introduce en:
La base de la vejiga
En la pelvis, el uréter es cruzado por:
El conducto deferente en hombres
Arteria uterina en mujeres
Estructura que se puede lesionar en procedimientos como por ejemplo: Histerectomía abdominal o vaginal, salpingooforectomía bilateral (resección de útero, trompas uterinas y ovarios), resección anterior laparoscópica del recto hemicolectomía izquierda
Los uréteres
Es un procedimiento en el que se tratan los cálculos o tumores del uréter, pero este ultimo puede sufrir un desgarro o electrocauterización
Ureteroscopia
Una lesión del uréter produce una alta morbilidad por:
La infección que muchas veces termina en insuficiencia renal
Un diagnóstico tardío de una lesión del uréter puede causar
Perdida de orina
Contaminación de cavidad abdominal y pélvica
Desarrollo de sepsis
Fistula ureterovaginal
Es el elemento más anterior de las vísceras de la pelvis
La vejiga
Dónde se ubica la vejiga dependiendo de si está llena o vacía
Llena, en abdomen
Vacía en pelvis
Si vemos a la vejiga como un cuerpo geométrico esta tiene:
Forma de pirámide triangular: Un vértice Una base Una superficie superior 2 superficies inferolaterales
El vértice de la vejiga se dirige hacia la parte superior de:
La sínfisis del pubis
Desde la porción superior del vértice de la vejiga hasta la pared abdominal en la zona anterior del ombligo va:
El ligamento umbilical medio
La base de la vejiga tiene forma de triangulo invertido y se orienta en sentido:
Posteroinferior
Parte de la vejiga en que entran los dos uréteres
Entran en las dos esquinas superiores de la base
Estructura que drena de la vagina desde la esquina inferior de su base
La uretra
Cómo es el recubrimiento interior de la base de la vejiga en comparación con el resto de esta
En la base es liso, adherido a músculo liso
En el resto de la vejiga, la mucosa está plegada y está adherida de forma laxa
Es la zona triangular que queda entre las aberturas de los uréteres y de la uretra en la cara interna de la vejiga
Trígono vesical
Músculos entre los que se sujetan las superficies inferolaterales de la vejiga:
Músculos elevadores del ano y obturadores internos
Cómo se encuentra la cara superior de la vejiga cuando esta está vacía y cuando se llena
Cuando está vacía está abombada un poco
Cuando está llena se hincha
Es la parte de la vejiga que rodea el origen de la uretra y por lo tanto la más inferior y más fija
El cuello
Ligamentos mediante los que se inserta en su posición el cuello de la vejiga dependiendo de si es masculina o femenina
H: Ligamentos puboprostáticos
M: Ligamentos pubovesicales
A partir de qué etapa de la vida desciende la vejiga
A partir de la pubertad
En el nacimiento la uretra está:
En el borde superior de la sínfisis del pubis
Razón por la que los cálculos renales se hacen más grandes al llegar a la vejiga después de descender por el uréter y provocar la obstrucción ureteral
Porque ahí se le precipitan más sales insolubles
Es lo que termina causando la aparición de cálculos en la vejiga
Infección de orina y alteración del pH
Razones por las que se realizaría un sondaje suprapúbico
Por una hipertrofia de la próstata y no se puede pasar una sonda uretral
La vejiga es una estructura:
Retroperitoneal
Punto en que se debe colocar la sonda con la aguja para el sondaje suprapúbico
En la línea media, 2cm por encima de la sínfisis del pubis cuando la vejiga esté llena
Es el tumor más frecuente del tracto urinario
Cáncer de vejiga
A dónde se puede diseminar un cáncer de vejiga
A la pared de la vejiga, recto, útero y paredes laterales de la cavidad pélvica
El cáncer de vejiga se disemina a través de los nódulos:
Ilíacos internos
Es un raro punto de metástasis del cáncer de vejiga
El pulmón
Cómo puede un cáncer de vejiga provocar una insuficiencia renal:
Porque se obstruyen los uréteres y los riñones
Tratamiento para un tumor en la vejiga en sus primeros estadios
La resección del tumor pero conservando la vejiga
Extirpación quirúrgica radical de la vejiga
Cistectomía
Extirpación quirúrgica radical de la próstata
Prostatectomía
Procedimiento que se realiza en pacientes después de la cistectomía y con qué se realiza
Reconstrucción de la vejiga con una porción de intestino (íleon)
Construcción de neovejiga
Un cáncer de vejiga puede en los hombres afectar:
La próstata
Edad más frecuente en que se producen los cáncer de vejiga y de qué tipo son
Entre los 60-70 años
1/3 son multifocales
2/3 son tumores superficiales
Estructura que comienza en la base de la vejiga y termina al exterior en una abertura en el periné
Uretra
Medida de longitud de la uretra femenina y masculina
4cm en mujeres
20cm en hombres
Cuando la uretra femenina pasa por el suelo pélvico hacia el periné, atraviesa:
El espacio perineal profundo y la membrana perineal
Sitio dónde se abre la uretra femenina
El el vestíbulo que está entre los labios menores
El el vestíbulo que se encuentra entre los labios menores, la abertura de la uretra cómo es, en relación a la abertura de la vagina
Es anterior
Glándulas mucosas que se encuentran en relación con el extremo inferior de la uretra
Glándulas parauretrales (de Snake)
Las glándulas de Snake drenan cada una por medio de un conducto, en:
El borde lateral del orificio externo de la uretra
De qué depende el número de dobleces que tenga la uretra masculina
De si el pene se encuentra flácido o si está erecto
Después de que la uretra masculina pasara por el espacio perineal profundo y la membrana perineal, entra directo a:
La raíz del pene
Sitios en que se producen los dobleces de la uretra masculina
- Cuando sale del compartimento perineal profundo se dobla hacia delante
- Entre la raíz y el cuerpo se dobla hacia abajo (cuando está flácido el pene)
Porciones de la uretra masculina
Preprostática/intramural
Prostática
Membranosa/intermedia
Esponjosa
Porción de la uretra masculina que va de la base de la vejiga a la próstata y tiene 1cm de longitud
Uretra preprostática/intramural
Esfínter con el que se relaciona la uretra preprostática y que impide el movimiento retrogrado del semen hacia la vejiga
Esfínter interno de la uretra
Porción de la uretra que mide de 3-4cm y que está rodeada por la próstata
Uretra prostática
Pliegue de mucosa en la línea media de la uretra que marca la luz de la uretra prostática
Cresta uretral
Son las depresiones a cada lado de la cresta uretral que se encuentra en la uretra prostática y dónde desembocan los conductos de la próstata
Senos prostáticos
Es el aumento de tamaño de la cresta uretral, formando una elevación de aspecto circular
Colículo seminal
El colículo seminal se usa para determinar la posición de la próstata durante:
La resección transuretral de la próstata
Pequeño fondo de saco en el centro del colículo seminal y es considerado el homólogo del útero en las mujeres
Utrículo prostático
A cada lado del utrículo prostático, se encuentra un orificio para:
La abertura del conducto eyaculador
La conexión entre aparatos urinario y reproductor en el hombre se encuentra en:
La porción prostática de la uretra
Porción de la uretra que está rodeada por el esfínter externo de la uretra al pasar por el espacio perineal profundo
Uretra membranosa/intermedia
La uretra esponjosa está rodeada por:
El cuerpo esponjoso del pene
La uretra esponjosa aumenta de tamaño para formar dos bulbos:
Uno en la base del pene
Otro al final del pene (fosa navicular)
Las dos glándulas bulbouretrales (de Cowper) se abren en:
El bulbo de la uretra membranosa que está en la base del pene
El orificio externo de la uretra es una hendidura sagital que ese encuentra en:
El extremo del pene
Una infección vesical es más común en:
Cuál es la razón:
Es más común en mujeres por la corta longitud de la uretra
La infección del tracto urinario en mujeres se suele presentar como:
Inflamación en la vejiga
En niños menores a 1 año, una infección vesical, puede extenderse por los uréteres hacia los riñones, causando:
Daño renal e insuficiencia renal
Punto en que la uretra es vulnerable a lesión por cistoscopia por estar rodeado de tejido eréctil del bulbo del pene
En la uretra esponjosa, justo debajo del espacio perineal profundo
La parte prostática de la uretra adopta una curvatura cóncava al atravesar:
La próstata
Momentos en que no se podría introducir cualquier instrumento por la uretra para drenar la vejiga
Por una estenosis uretral o un aumento de tamaño de la próstata
